張阿姨今年52歲,是鄰里小有名氣的“健康達(dá)人”。一直以來,她自詡飲食清淡,幾乎不沾高嘌呤食物。可誰曾想,最近一次體檢竟查出了血尿酸高!聽醫(yī)生建議,她開始按時服用降尿酸藥物,卻也在心里犯嘀咕,“有藥吃,難道一切都能高枕無憂?”
家人還寬慰她:“阿姨,降尿酸的藥多吃兩粒就更有效吧?”殊不知,恰恰相反,降尿酸藥物并不是“多多益善”,反而伴隨著一些不容忽視的禁忌。你是否也以為,吃了藥其他都無所謂?其實,這兩件事千萬別做!
權(quán)威研究發(fā)現(xiàn):一旦開始服用降尿酸藥,生活中的某些習(xí)慣如果不及時改變,不僅影響藥效,甚至可能加重腎臟、肝臟負(fù)擔(dān),讓降尿酸之路越走越窄。尤其是第二點,不少人一開始都沒放在心上,結(jié)果卻讓藥物“白吃”了好幾個月。你知道是哪兩件事嗎?
隨著城市生活節(jié)奏的不斷加快,高尿酸血癥已成為困擾我國中老年人的“慢性流行病”。
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會發(fā)布數(shù)據(jù),目前我國高尿酸血癥患病率已高達(dá)13%,痛風(fēng)發(fā)病人數(shù)約為1.2億人,且持續(xù)上升。降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他等)被廣泛應(yīng)用于控制血尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
臨床研究表明,單靠藥物遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,服藥期間犯2個大錯誤,后果可能比你想象更嚴(yán)重:
頻繁喝酒+暴飲暴食:酒精不僅直接促進(jìn)體內(nèi)尿酸生成,還降低腎臟排出尿酸的能力?!吨袊澄锍煞直恚ǖ诹妫访鞔_指出,一瓶啤酒可讓尿酸水平升高20%以上!暴飲暴食令嘌呤負(fù)擔(dān)倍增,大魚大肉后即便按時吃藥,短時間內(nèi)血尿酸也會“蹭蹭往上漲”。
擅自加減停藥:很多人覺得藥見效慢,就盲目加量;發(fā)作緩解就斷藥。北京協(xié)和醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn),私自更改藥量會讓療效下降35%,腎功能異常風(fēng)險升高40%,反復(fù)波動甚至誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。
科學(xué)數(shù)據(jù)顯示,如能遵醫(yī)囑服藥、規(guī)避酒精濫用和飲食放縱,服藥2-3個月后,血尿酸平均降低約15%,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作的頻率則下降近60%。除此之外,身體還有兩項肉眼可見的積極變化:
腎臟代謝壓力減輕:尿酸下降、腎小球損傷風(fēng)險降低,尿檢指標(biāo)趨于正常。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會報告,規(guī)范服藥同期,腎功能異?;颊哒急认陆盗?2.6%。
關(guān)節(jié)炎癥狀明顯減輕:足部、踝部等關(guān)節(jié)疼痛緩解,紅腫發(fā)熱癥狀出現(xiàn)頻率大幅減少。很多患者反映,“晚上再不怕被痛醒”,生活質(zhì)量明顯提升。
但遺憾的是,這些好處的獲得建立在“兩件事做到位”的前提下。一旦飯局、飲酒“放縱”習(xí)慣不改,或者覺得“藥隨便吃沒事”,結(jié)果就是尿酸反復(fù)升高,可能發(fā)展為痛風(fēng)性腎衰,走向難以逆轉(zhuǎn)的健康困境。
怎么做,才不讓辛苦吃下的降尿酸藥變成“白吃”?來聽聽醫(yī)生們推薦的務(wù)實建議:
嚴(yán)格忌酒,合理膳食。服藥期間應(yīng)遠(yuǎn)離酒精,哪怕是小酌也要忍住。飲食以低嘌呤為主,如新鮮蔬菜、牛奶、雞蛋,限制動物內(nèi)臟、海鮮及高脂食物。多喝水,每天1500-2000毫升,促進(jìn)尿酸排泄。
絕不隨意更改用藥方案。無論藥效快慢,都需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。切忌自行加大劑量、斷藥、換藥。有任何不適,及時就診并復(fù)查肝腎功能。
保持健康作息,加強鍛煉。適度運動(如快步走、太極)有助于體重管理,但避免高強度負(fù)荷,以免誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。
定期復(fù)查血尿酸和腎功能。病情變化應(yīng)第一時間告知主治醫(yī)生,數(shù)據(jù)波動大時及時干預(yù)。
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