中國(guó)將迎來(lái)前所未有的“死亡高峰”？
專家給出答案：或是這些因素導(dǎo)致的......
10月的北京，天高云淡，陽(yáng)光正好，李阿姨一邊推著坐在輪椅上的老父親曬太陽(yáng)，一邊低聲和丈夫商量，母親最近血壓不穩(wěn)，是不是該請(qǐng)個(gè)護(hù)工了。
她的語(yǔ)氣中透著疲憊，她已經(jīng)連續(xù)半年沒(méi)睡過(guò)一個(gè)完整覺(jué)了，丈夫嘆了口氣，“四個(gè)老人，光靠我們兩個(gè)怎么撐得??？”
照料高齡老人、面對(duì)逐漸老去的父母，甚至自己身體也開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題，一種前所未有的社會(huì)壓力正在堆積。
這背后，是一個(gè)更深層次的命題：中國(guó)，正在迎來(lái)“死亡高峰”。
2010年，中國(guó)60歲及以上人口為1.78億，到了2020年，這一數(shù)字已經(jīng)躍升至2.64億，十年時(shí)間，老年人口凈增8600萬(wàn)。
這意味著，平均每年凈增860萬(wàn)人跨入“高齡”門(mén)檻，相當(dāng)于每年一個(gè)中等省份的人口規(guī)模。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的預(yù)測(cè)，到2035年，中國(guó)65歲及以上人口將超過(guò)3億，占總?cè)丝诘?0%以上，進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。
這意味著我們已經(jīng)站在了“死亡高峰”的入口處，未來(lái)十到二十年內(nèi)，出生于50年代末至70年代初的龐大人群將陸續(xù)進(jìn)入生命的尾聲期。
與之對(duì)應(yīng)的，是一個(gè)龐大的社會(huì)系統(tǒng)和家庭系統(tǒng)，必須在極短時(shí)間內(nèi)做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備——而目前來(lái)看，大部分人并沒(méi)有意識(shí)到這一點(diǎn)。
日本早在2005年就開(kāi)始步入“死亡高峰”，2019年死亡人數(shù)已達(dá)到138萬(wàn)人，遠(yuǎn)超出生人口，意大利、西班牙等國(guó)也在經(jīng)歷類(lèi)似問(wèn)題。
它們的經(jīng)驗(yàn)表明，這不僅是人口問(wèn)題，也是健康、養(yǎng)老、經(jīng)濟(jì)和文化的綜合挑戰(zhàn)。
中國(guó)的不同在于：老齡化速度更快，基數(shù)更大，準(zhǔn)備時(shí)間更短。
法國(guó)用了120年才完成從老齡化到深度老齡化的轉(zhuǎn)變，中國(guó)只用了不到30年。
這就是所謂的“壓縮型老齡化”：一個(gè)本該慢慢來(lái)的過(guò)程，被時(shí)代的節(jié)奏壓縮到了兩三代人里完成，社會(huì)還沒(méi)做好準(zhǔn)備，家庭也還沒(méi)適應(yīng)，變化已經(jīng)來(lái)了。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種“死亡高峰”？
國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2023年中國(guó)出生人口僅為902萬(wàn)人，創(chuàng)下歷史新低，而與此同時(shí)，人均預(yù)期壽命則穩(wěn)步提升，從改革開(kāi)放初期的68歲，增加到如今的78.2歲。
曾經(jīng)的“金字塔型”人口結(jié)構(gòu)，底盤(pán)寬、上層窄，現(xiàn)在正在變成“柱狀”甚至“倒金字塔”，老年人越來(lái)越多，年輕人越來(lái)越少。
這種結(jié)構(gòu)變化，帶來(lái)的不僅是死亡人數(shù)的上升，還有死亡形態(tài)的改變。
疾病譜的變化，是另一個(gè)關(guān)鍵因素。
心腦血管疾病已連續(xù)多年成為中國(guó)人死亡的第一原因，占比超過(guò)40%，其中，腦卒中、缺血性心臟病、高血壓等慢性病，遠(yuǎn)比癌癥對(duì)生命的威脅更常見(jiàn)、更持續(xù)。
這些病的特點(diǎn)是：潛伏期長(zhǎng)、治療周期長(zhǎng)、康復(fù)難度高。
更讓人警惕的是，慢性病正在年輕化，中風(fēng)、心肌梗死、高血脂，正在從“老年病”變成“中年病”，甚至“青年病”。
死亡高峰，并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的“終點(diǎn)”，它對(duì)整個(gè)社會(huì)結(jié)構(gòu)都會(huì)造成深遠(yuǎn)影響。
年輕人減少，老年人增加，傳統(tǒng)的“4-2-1”家庭結(jié)構(gòu)（四位老人、兩個(gè)中年人，一個(gè)孩子）已經(jīng)難以支撐，甚至逐漸演變?yōu)椤?-2-2”——一個(gè)孩子都沒(méi)有，連“傳承”的基礎(chǔ)都在動(dòng)搖。
老年人對(duì)醫(yī)療資源的需求密集而長(zhǎng)期，而目前的醫(yī)療系統(tǒng)，仍以“治病”為主，對(duì)“養(yǎng)老+醫(yī)療”的融合服務(wù)布局不足。
在很多城市，公立養(yǎng)老院一床難求，私立機(jī)構(gòu)價(jià)格高昂，質(zhì)量參差，對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō)，既不能把父母“送出去”，也無(wú)力全天候照料，只能在夾縫中掙扎。
除了人口和健康這兩個(gè)“顯性”問(wèn)題，還有一些“隱性”因素也值得關(guān)注。
比如環(huán)境因素，再比如室內(nèi)污染、生活節(jié)奏失衡、長(zhǎng)期睡眠不足等“現(xiàn)代病”，也在悄悄侵蝕我們的健康底線。
不過(guò)，危機(jī)中也藏著機(jī)會(huì)。
人口結(jié)構(gòu)改變，不僅是挑戰(zhàn)，也意味著轉(zhuǎn)型的窗口期。
過(guò)去，我們依靠“人口紅利”推動(dòng)制造業(yè)和消費(fèi)；未來(lái)，可能要依靠“人口質(zhì)量紅利”——教育水平更高、技能更強(qiáng)的年輕人，去支撐更高附加值的產(chǎn)業(yè)。
“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”崛起，也可能成為拉動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)的新引擎。
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、健康管理、康復(fù)設(shè)備、智能看護(hù)、適老化改造……這些產(chǎn)業(yè)正在快速增長(zhǎng)。
該如何準(zhǔn)備？
對(duì)個(gè)人而言，健康是一切的前提，從年輕開(kāi)始注重飲食、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、科學(xué)體檢，是對(duì)自己和家人的負(fù)責(zé)。
對(duì)家庭而言，要盡早規(guī)劃養(yǎng)老安排，不是等到父母倒下才手忙腳亂，而是提前了解社區(qū)服務(wù)、養(yǎng)老政策、護(hù)理資源，做好預(yù)案。
對(duì)社會(huì)和政府而言，必須加快制度建設(shè)，比如推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、增加基層醫(yī)療資源、鼓勵(lì)靈活養(yǎng)老保險(xiǎn)制度、發(fā)展長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)等。
死亡高峰，不是終點(diǎn)。它是社會(huì)成熟的標(biāo)志，是發(fā)展中必須經(jīng)歷的階段。
參考資料：
人口老齡化：怎么看，怎么辦.--人民網(wǎng)
中國(guó)人的死亡率這么高，原因竟然是它！2019-05-06 21:41·中國(guó)醫(yī)藥報(bào)