4小時(shí)ICU搶救，19.5萬(wàn)美元（約合140萬(wàn)人民幣）天價(jià)賬單——黑！還有比這更黑的嗎？幸運(yùn)的是，這個(gè)悲痛的家庭，最后用AI把這筆黑款硬生生砍到了3.3萬(wàn)美元，省下了超過16萬(wàn)美元！

這件事是由網(wǎng)友“nthmonkey”10月28日發(fā)布在社交媒體Threads上，引發(fā)了網(wǎng)友的熱烈討論。事情發(fā)生在美國(guó)，但具體醫(yī)院及人名都不詳，大家姑妄看之，我沒想到的是，AI竟然還能如此有用。

故事要從一場(chǎng)突如其來(lái)的悲劇說起。

當(dāng)事人nthmonkey的姐夫/妹夫因心臟病突發(fā)離世，在ICU僅僅搶救了4個(gè)小時(shí)。悲痛尚未平復(fù)，一張19.5萬(wàn)美元的天價(jià)賬單就拍在了他們面前。更要命的是，逝者在兩個(gè)月前，偏偏醫(yī)療保險(xiǎn)失效了。

換做是你，是不是眼前一黑？

這家人拿到的第一版賬單，簡(jiǎn)直是“天書”。比如，一個(gè)籠統(tǒng)的“心臟科”項(xiàng)目，就收費(fèi)7萬(wàn)美元。7萬(wàn)？到底做了什么？醫(yī)院的回答是：“哦，就是心臟科啊?！?/p>

nthmonkey怒了，他決定接手這場(chǎng)戰(zhàn)斗。他首先要求醫(yī)院提供一份包含標(biāo)準(zhǔn)CPT編碼（醫(yī)療程序編碼）的明細(xì)賬單。

你猜醫(yī)院怎么說？

“哎呀，我們五個(gè)月前剛升級(jí)了電腦，系統(tǒng)啥都不好使?！?/p>

這種“我電腦壞了”的借口，像極了你沒寫完作業(yè)的樣子。在 nthmonkey"的堅(jiān)持下，醫(yī)院終于交出了那份密密麻麻的編碼賬單。

換做以前，普通人拿到這份滿是專業(yè)術(shù)語(yǔ)和編碼的賬單，基本就等于“放棄抵抗”，只能任人宰割。

但時(shí)代變了。nthmonkey"花了20美元/月，訂閱了AI聊天機(jī)器人Claude。他把所有資料，一股腦兒地“喂”給了AI。

接下來(lái)發(fā)生的事情，堪稱“AI法證”高光時(shí)刻。

Claude不眠不休（當(dāng)然，它也不需要睡覺），開始工作。幾分鐘后，它揪出了醫(yī)院的“三宗罪”：

第一宗罪：重復(fù)收費(fèi)！

這是最狠的。AI發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院既收了一個(gè)“主程序”（比如一個(gè)完整的心臟手術(shù)包）的錢，又把這個(gè)主程序拆開，把所有“子項(xiàng)目”（比如插管、用藥）單獨(dú)收費(fèi)。Claude計(jì)算出，光是這項(xiàng)重復(fù)收費(fèi)就高達(dá)10萬(wàn)美元，這是聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)（Medicare）明令禁止、絕對(duì)會(huì)拒付的。

第二宗罪：編碼不當(dāng)！

AI發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院用了一個(gè)“住院”才能用的編碼。但病人從頭到尾都是“急診”，根本沒辦過住院手續(xù)。醫(yī)院：哎，我手滑了。

第三宗罪：違規(guī)操作！

AI還指出，醫(yī)院在同一天內(nèi)同時(shí)收取了呼吸機(jī)服務(wù)和重癥監(jiān)護(hù)費(fèi)，這在特定情況下違反了監(jiān)管規(guī)定。

此外，AI還順帶扒出，那些醫(yī)療用品的收費(fèi)，動(dòng)輒就是Medicare報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的5倍、10倍，最高甚至達(dá)到了23倍！

nthmonkey總結(jié)說：醫(yī)院制定了自己的規(guī)則、自己的價(jià)格，就等著從我們這些外行人身上撈錢。

證據(jù)確鑿，該反擊了。

但醫(yī)院發(fā)現(xiàn)事情不妙，使出了“第二招”。他們居然建議家屬去申請(qǐng)“慈善援助”。

這招太陰了！nthmonkey一眼看穿：家屬并不窮（逝者有百萬(wàn)保險(xiǎn)），他們要的不是施舍。醫(yī)院只是想利用“慈善”名額來(lái)抵稅，順便把這筆爛賬做平。

他們才不上當(dāng)！

nthmonkey讓Claude切換模式，幫忙起草了一封“律師口吻”的信函。這封信可不是哭訴，而是擺事實(shí)、講法律，詳細(xì)列舉了上述所有違規(guī)行為，并明確威脅：要么按Medicare的標(biāo)準(zhǔn)重新計(jì)費(fèi)，要么咱們法庭見、媒體見、立法委員會(huì)見！

醫(yī)院徹底慫了。他們知道自己這些操作見不得光。

醫(yī)院先是還價(jià)到3.7萬(wàn)美元。nthmonkey堅(jiān)持不讓步，最終雙方以3.3萬(wàn)美元的價(jià)格成交。

195,000美元 vs 33,000美元。

一場(chǎng)靠著每月20美元AI訂閱發(fā)起的反擊，大獲全勝。

nthmonkey在帖子最后說：我不想尋求慈善，我只是在談判價(jià)格。這起事件的道德問題很明確：任何個(gè)人自費(fèi)支付的金額，都不該超過保險(xiǎn)公司或Medicare（美國(guó)最大的醫(yī)療支付方）愿意支付的金額。

這起勝利，不僅僅是省了錢，更是證明了“知識(shí)就是力量”——而在今天，AI正在讓這種力量“平權(quán)”給每一個(gè)普通人。

參考文獻(xiàn)：

1. Tyson, Mark. (2025, October 29). Grieving family uses AI chatbot to cut hospital bill from $195,000 to $33,000. Tom's Hardware.
2. nthmonkey. (2025, October 27-28). [Threads Post Series]. Threads.