還有誰記得小時(shí)候，鄰居家趙大爺?shù)纳碛?？本是巷子里最健朗、最愛笑的老人?？勺罱?，大家都察覺趙大爺越來越瘦。沒了往日的笑聲，衣服也顯得空空蕩蕩。

趙大爺自嘲“歲數(shù)大了，瘦點(diǎn)挺好，省飯”，但去醫(yī)院體檢時(shí)，醫(yī)生卻連連搖頭：“再瘦下去，可是不行的！”真是讓人意外。不是說老了瘦一點(diǎn)更健康嗎？到底，多大年紀(jì)的體重才叫“合適”？

70歲后，體重越輕越好嗎？這里頭，究竟藏著什么健康隱患？特別是第3點(diǎn)，很多人都忽視了。今天就帶大家揭開“老年消瘦”的真相，讓每一位步入花甲之年的你，對(duì)健康有全新的認(rèn)識(shí)。

老年人越來越瘦，真的是好事嗎？許多家庭都以為：“人老了，吃得少、動(dòng)得慢，體重掉點(diǎn)兒正常。”但事實(shí)并非如此。

北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科2022年研究顯示：70歲以上老人中，體重指數(shù)（BMI）低于22的人群，總體死亡風(fēng)險(xiǎn)比保持在24-27范圍內(nèi)的老人增高24.6%。

究其原因，60歲后新陳代謝減慢，骨骼與肌肉逐年流失，脂肪儲(chǔ)備減少。此時(shí)，盲目追求“清瘦”，反而會(huì)加重身體負(fù)擔(dān)。

更令人擔(dān)憂的是，肌肉量下降會(huì)直接導(dǎo)致行動(dòng)能力變差，跌倒風(fēng)險(xiǎn)成倍增加。中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)在2021年指出：每減少1公斤肌肉，老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加13.1%。

而跌倒、骨折等并發(fā)癥，是高齡老人致殘甚至致命的重要誘因。長期偏瘦還可能導(dǎo)致免疫力下降、營養(yǎng)不良，誘發(fā)慢性炎癥、貧血，甚至加速阿爾茨海默病（老年癡呆）等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生。

許多資深醫(yī)生建議：中國老人60歲后，理想體重應(yīng)力爭保持在BMI24-27之間，而不是一味偏瘦。這樣做，可以帶來以下積極變化

改善身體儲(chǔ)備能力

南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院一項(xiàng)858位老人隨訪研究顯示，BMI24-27人群，在3年內(nèi)重大疾病發(fā)生率下降18.9%。適當(dāng)?shù)闹九c肌肉，有助于身體抵抗大病、手術(shù)及意外創(chuàng)傷時(shí)的損失。

預(yù)防營養(yǎng)不良及免疫力下降

中山大學(xué)2023年一項(xiàng)隨機(jī)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，BMI低于22者，慢性疾病感染率較正常組高出27.5%。肌肉是免疫系統(tǒng)“堅(jiān)強(qiáng)后盾”，合理增重，有助于減少呼吸道及消化道感染。

減少跌倒及骨折風(fēng)險(xiǎn)

足夠的體重，維持骨密度和下肢肌肉力量，有效提升行走穩(wěn)定性。借助居家自助力量訓(xùn)練，骨折發(fā)生率可降低約16.4%。

延緩認(rèn)知與記憶力衰退

專家團(tuán)隊(duì)分析1092例老年人樣本指出，維持BMI不低于23的人群，認(rèn)知功能障礙發(fā)生率低15.8%。歸功于優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，玉米粉、豆制品、瘦肉等有助于神經(jīng)元保護(hù)。

為此，醫(yī)生們總結(jié)出如下建議，各位老人及家屬不妨試試看

適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白與能量攝入

每日蛋白攝入建議55-70克，約等于一塊巴掌大的瘦肉+1杯牛奶+1個(gè)雞蛋。可多加豆制品、魚蝦、雞鴨肉，新鮮玉米粉做主食更易吸收。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)，提升肌肉含量

結(jié)合自身能力，每周3-5次20-40分鐘力量訓(xùn)練（如慢蹲起、拉力帶等居家實(shí)操），可有效增加肌力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)注基礎(chǔ)疾病，“老慢支”“糖尿病”需個(gè)體管理

如有慢性病，定期與醫(yī)生溝通，根據(jù)體重變化調(diào)整藥食方案。若出現(xiàn)體重快速下降（3個(gè)月減少5%以上）應(yīng)盡快就醫(yī)排查。

定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)和身體功能

建議每年一次體檢，重點(diǎn)關(guān)注血白蛋白、肌酐清除率、骨密度等指標(biāo)?？山Y(jié)合營養(yǎng)科、康復(fù)科意見，靈活調(diào)整飲食與鍛煉。

保持心態(tài)積極，不盲目跟風(fēng)減肥

“胖瘦”不能一概而論，中老年人以身體功能好、自理能力強(qiáng)為標(biāo)準(zhǔn)。避免被流行“瘦身養(yǎng)生”“網(wǎng)紅餐單”誤導(dǎo)，適合自己的就是最好。