張大媽退休后，生活本來安逸，每天早晚遛彎后最喜歡的，就是在水果攤前挑各種當(dāng)季水果。她總覺得“吃點(diǎn)新鮮的水果，對(duì)身體有益”，甚至在降糖藥之間也要吃幾塊甜桃。幾個(gè)月下來，她卻發(fā)現(xiàn)最近總覺得口干乏力，體重反而有點(diǎn)增加。

一次例行體檢，醫(yī)生看著她的血糖報(bào)告有些憂心：“張阿姨，您水果是不是吃得有點(diǎn)多了？”張大媽驚訝地問：“難道吃桃子對(duì)糖尿病還有影響嗎？”

“桃子味道淡，看起來糖分不高，是不是就安全？”很多糖友都有類似疑問。事實(shí)上，水果對(duì)血糖的影響，主要取決于糖類種類、升糖指數(shù)（GI值）和食物纖維含量。

桃子的升糖指數(shù)約為56-60，屬于中高GI水果。在《中國食物成分表（第六版）》中，每100克桃子含有約9.5克糖分，雖然略低于葡萄、荔枝等高糖水果，但連續(xù)多吃、配合主餐進(jìn)食，還是容易引起血糖波動(dòng)。

哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究指出，中老年糖尿病患者若每天攝入高GI水果，空腹血糖波動(dòng)幅度可達(dá)17.8%。我國多項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示，約52.6%的糖友存在水果進(jìn)食過量的問題，這直接加劇了患者的胰島素抵抗和用藥劑量。

醫(yī)生提醒：水果不是不能吃，關(guān)鍵要選對(duì)、控制量。因?yàn)椤疤鹞稖睾汀钡乃袝r(shí)恰恰是升糖隱患。尤其是桃子，當(dāng)作加餐主食、空腹吃、一次大量攝入，都極易導(dǎo)致血糖驟升、胰島素分泌壓力劇增。此外，長期高糖水果攝入還與并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，如視網(wǎng)膜病變、腎損傷等。

許多糖友堅(jiān)持“水果不能少”，但沒有注意選擇和食用方法，一喝果汁、二吃桃葡、三大口西瓜。醫(yī)生提醒，如果這樣的習(xí)慣持續(xù)一個(gè)月以上，身體會(huì)出現(xiàn)六大顯著變化，尤其第4項(xiàng)極易被忽視！

血糖波動(dòng)幅度增大

連續(xù)監(jiān)測顯示，進(jìn)食高GI水果后血糖最大波動(dòng)幅度可達(dá)25%以上，相比低GI水果高出41%。

胰島素用量增加

北京協(xié)和醫(yī)院臨床監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，水果過量食用糖友，胰島素/口服降糖藥的日用量大約提高12~18%，導(dǎo)致控糖難度加大。

水果中的果糖、葡萄糖攝入過多，40歲以上女性糖友體重平均上升2.4kg/月，易誘發(fā)胰島素抵抗。

糖化血紅蛋白水平升高

哈佛公共衛(wèi)生發(fā)布報(bào)告：進(jìn)食熱帶甜水果人群，3個(gè)月內(nèi)糖化血紅蛋白上升0.6~0.8%，增加糖尿病并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

餐后高血糖持續(xù)時(shí)間延長

研究顯示，進(jìn)食桃子、葡萄后，餐后2小時(shí)血糖比正?；€值高出3.1mmol/L，且波動(dòng)持續(xù)更久。

并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)加大

中華糖尿病學(xué)會(huì)2022年數(shù)據(jù)顯示，水果攝入過多的糖友眼底并發(fā)癥發(fā)生率提升19.3%，腎功能受損風(fēng)險(xiǎn)增加14.7%。

很多糖友以為水果健康，實(shí)際上有些“常見水果”暗藏高升糖隱患，如果你還在每天都吃，真的要注意了！

含糖量約9.5g/100g，升糖指數(shù)達(dá)到56-60。水分多、食用速率快，容易吃超量。建議：每次不超過半個(gè)中等大小的桃子，并隨主餐后、與蛋白質(zhì)、堅(jiān)果類搭配。

糖分高（約15.5g/100g），升糖指數(shù)72，常常一串接一串吃，極易超標(biāo)。建議避免榨汁或大把食用。

雖水分大，但糖分不低（約7.2g/100g），GI值高達(dá)72。吃多后血糖波動(dòng)劇烈。建議少量嘗鮮，每天不超100g。

每100g高達(dá)16.6g糖，且膠狀纖維少，升糖速度快。大量進(jìn)食容易引發(fā)“糖暈”。建議僅少量嘗試。

含糖量12.2g/100g，升糖指數(shù)高，熟香蕉糖分釋放更快。建議隔周嘗一點(diǎn)點(diǎn)，絕不空腹食用。

山楂、棗類（鮮棗/蜜棗）

高糖果類代表，每百克含糖在15~22g之間。鮮棗雖營養(yǎng)豐富，對(duì)糖友卻是“甜蜜負(fù)擔(dān)”。建議多用蔬菜代替水果解饞。

認(rèn)識(shí)到水果種類的隱患，糖尿病人其實(shí)可以通過“科學(xué)水果攻略”保護(hù)胰島素和血糖穩(wěn)定：

優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)水果，如蘋果、獼猴桃、柚子，每次控制在一個(gè)中等大小的拳頭大小，不用榨汁，保證慢咀嚼，減緩吸收速度。

水果最好安排在兩餐之間，不空腹，不臨睡前；與蛋白質(zhì)、堅(jiān)果類（核桃/芝麻/少量酸奶）一起，減緩血糖快速上升。

要養(yǎng)成餐后30分鐘，適量步行10-20分鐘的習(xí)慣，幫助血糖平穩(wěn)下降，減少驟升風(fēng)險(xiǎn)。

定期檢測血糖，尤其在試新水果時(shí)，建議一周內(nèi)多次自測，找到最適合自身的水果攝入量與頻率。

忌濫用無糖果干和各類水果制品，實(shí)際糖分和熱量“超想象”，對(duì)于已控糖不佳或曾發(fā)高血糖的糖友，更要慎重！