63歲的張阿姨

平日里身子骨挺硬朗

最近卻遇上了難言之隱

她以為自己得了痔瘡

自行用藥沒(méi)有效果后，到醫(yī)院一查

確診了癌癥……

近一個(gè)月以來(lái)，鄭州的張阿姨發(fā)現(xiàn)自己排便的習(xí)慣悄悄改變了，大便變得干結(jié)，總覺(jué)得排不干凈，偶爾還能看到血跡。

她心里琢磨著，“這肯定是痔瘡，老毛病了?！庇谑蔷偷剿幍?strong>買(mǎi)了痔瘡膏和口服藥。

可用了一段時(shí)間，癥狀并沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，心里不踏實(shí)的她這才來(lái)到鄭州人民醫(yī)院就診。

（圖片來(lái)源于豆包AI)

接診的醫(yī)生詳細(xì)詢問(wèn)了張阿姨的情況后，建議她做一個(gè)肛門(mén)指檢和腸鏡檢查。一聽(tīng)要做檢查，張阿姨當(dāng)時(shí)就有些抗拒，她覺(jué)得既費(fèi)錢(qián)又受罪。

在醫(yī)生的勸說(shuō)下，張阿姨最終同意接受檢查，電子直腸鏡下，發(fā)現(xiàn)她的直腸內(nèi)有一個(gè)“菜花樣”的腫物，表面覆蓋著膿苔并有滲血，后續(xù)的病理活檢結(jié)果，確診為直腸癌。

醫(yī)生立即組織會(huì)診，最后決定為張阿姨實(shí)施腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。

為什么痔瘡和直腸癌容易被混淆？

張阿姨的經(jīng)歷并非個(gè)例。很多人一看到便血，第一反應(yīng)就是“上火”或者“痔瘡犯了”，于是自行購(gòu)藥處理。這其實(shí)存在很大的健康隱患。

醫(yī)生介紹，痔瘡和直腸癌雖然都可能表現(xiàn)為便血，但兩者有本質(zhì)區(qū)別：

●痔瘡：便后出血，一般是鮮紅色，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)滴血或噴血，量較多，糞便上沒(méi)有黏液膿血。

●腸癌：主要呈暗紅色，便血量一般不多，便血一般是混雜在大便里面，或黏液膿血便伴里急后重感。

除了大便帶血外

醫(yī)生提醒，

如果出現(xiàn)以下癥狀
一定要重視：

1.大便習(xí)慣改變

排便次數(shù)突然增多或者便秘，由于腫瘤堵塞腸道，腸道變得狹窄，可出現(xiàn)大便形狀變細(xì)或變扁，中間有凹槽或血痕。

有時(shí)便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，有排便不盡感。

2.腹痛、腹脹

前期間歇性腹脹腹痛，后期逐漸變成持續(xù)性的，發(fā)作的部位多集中在右下腹部，程度有輕有重。

3.腹部包塊

患者的腹部易觸摸到腫塊，且腫塊隨著病情加重而增大，當(dāng)疾病發(fā)展到中期時(shí)會(huì)出現(xiàn)按壓疼痛。

4.不明原因的貧血、消瘦

腸癌患者隨病程進(jìn)展，病人可出現(xiàn)慢性消耗性癥狀，如貧血、消瘦、乏力及發(fā)熱。

這些人群應(yīng)及時(shí)做腸鏡檢查

直腸癌早期癥狀不突出，如果沒(méi)有針對(duì)性的篩查，很難發(fā)現(xiàn)。因此，45歲以上人群，無(wú)論男女都應(yīng)至少做一次腸鏡檢查，無(wú)明顯異常的可以5~10年后再?gòu)?fù)查，有異常的可在醫(yī)生的建議下做進(jìn)一步治療。

一些高危人群，如結(jié)直腸息肉患者、有結(jié)腸癌家族史者、癌癥病史者、長(zhǎng)期慢性腹瀉或便秘等人群，應(yīng)增加篩查強(qiáng)度，包括更早開(kāi)始篩查，以及更高頻度篩查，可將腸鏡檢查提前到40歲。

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來(lái)源：福建衛(wèi)生報(bào)綜合鄭州人民醫(yī)院

編輯：菲菲

審核：黃美輝、陳靜