近日，中國－塞拉利昂聯(lián)合成功抗擊埃博拉十周年活動(dòng)在塞拉利昂舉辦。10年間，一批批來自中國的公共衛(wèi)生專家接力前行，與塞拉利昂人民并肩作戰(zhàn)，在非洲大陸上筑起了一道堅(jiān)實(shí)的公共衛(wèi)生屏障。這場跨越山海的合作，不僅見證了人類衛(wèi)生健康共同體理念的生動(dòng)實(shí)踐，更書寫了中非友誼的嶄新篇章，為全球公共衛(wèi)生治理貢獻(xiàn)了寶貴的“中塞經(jīng)驗(yàn)”。

應(yīng)急馳援：

快速建起生命防線

2014年西非埃博拉疫情暴發(fā)后，塞拉利昂嚴(yán)重缺乏檢測和防治能力，疫情防控陷入被動(dòng)。中國政府迅速響應(yīng)塞方請求，提出“短期和長期相結(jié)合、移動(dòng)和固定實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合”的援助原則，緊急啟動(dòng)塞拉利昂-中國友好生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)項(xiàng)目。

作為該項(xiàng)目專家之一，中國疾控中心全球公衛(wèi)中心副研究員王立立見證了實(shí)驗(yàn)室從無到有的“中國速度”。2014年11月16日開工，2015年2月11日竣工，中方團(tuán)隊(duì)與當(dāng)?shù)毓と瞬⒓缱鲬?zhàn)，僅用87天便完成總建筑面積達(dá)383平方米（其中實(shí)驗(yàn)室主體為295平方米）的鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)建筑。2015年3月11日塞拉利昂-中國友好生物安全實(shí)驗(yàn)室正式啟用后，埃博拉疑似樣本檢測工作立即開展。在駐塞各國實(shí)驗(yàn)室中，該實(shí)驗(yàn)室檢測標(biāo)本量位列第二，結(jié)果反饋及時(shí)率高居第一，為疫情防控爭取了寶貴時(shí)間。

應(yīng)急馳援只是起點(diǎn)。一期項(xiàng)目結(jié)束后，中方專家發(fā)現(xiàn)塞拉利昂既無運(yùn)營高等級生物安全實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員，也缺乏運(yùn)維資金，實(shí)驗(yàn)室面臨“建得起、用不起”的困境。在中方推動(dòng)下，二期、三期項(xiàng)目陸續(xù)啟動(dòng)，合作進(jìn)入長效守護(hù)與運(yùn)行階段。王立立介紹，團(tuán)隊(duì)不斷克服當(dāng)?shù)鼗A(chǔ)設(shè)施薄弱帶來的挑戰(zhàn)：為應(yīng)對市電不穩(wěn)定，用發(fā)電機(jī)作為主力電源，并對關(guān)鍵設(shè)備加裝不間斷電源；為應(yīng)對設(shè)備故障，建立遠(yuǎn)程會診模式，隨時(shí)聯(lián)系國內(nèi)工程師跨時(shí)區(qū)遠(yuǎn)程會診。

如今，該實(shí)驗(yàn)室已成為塞拉利昂傳染病防控的重要支撐，不僅能檢測埃博拉、拉沙熱等病毒性出血熱，還可應(yīng)對新冠、猴痘等新發(fā)突發(fā)疫情。新冠疫情早期，全球抗疫物資短缺、國際物流受阻，中方專家克服困難多方協(xié)調(diào)，及時(shí)從國內(nèi)調(diào)運(yùn)核酸檢測試劑，助力塞拉利昂成為非洲最早具備新冠檢測能力的國家之一，該實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了塞拉利昂約1/3的新冠檢測任務(wù)。塞拉利昂猴痘疫情暴發(fā)期間，該實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了塞拉利昂50%的猴痘疑似樣本檢測工作，成為塞拉利昂重大疫情防控的主力軍。

能力傳承：

鍛造“帶不走的骨干力量”

中國疾控中心傳染病所所長闞飆奮戰(zhàn)在疾控一線多年，自援塞項(xiàng)目啟動(dòng)以來，見證塞拉利昂-中國友好生物安全實(shí)驗(yàn)室從單一埃博拉檢測平臺，發(fā)展為覆蓋26種病毒、10種細(xì)菌及瘧原蟲檢測的“全能型”實(shí)驗(yàn)室。當(dāng)前，該實(shí)驗(yàn)室已成為塞拉利昂病毒性出血熱國家參比實(shí)驗(yàn)室和病毒檢測與生物安全國家培訓(xùn)中心。

闞飆回憶，曾有兩例散發(fā)猴痘疑似病例，依托實(shí)驗(yàn)室本土檢測能力迅速確診，成為塞拉利昂歷史上第四例和第五例猴痘確診病例。塞拉利昂衛(wèi)生部官員感慨：“我們再也不需要把樣本送到國外，耗費(fèi)幾周時(shí)間等待檢測結(jié)果了！”這正是該實(shí)驗(yàn)室“一錘定音”價(jià)值的生動(dòng)體現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室通過精準(zhǔn)檢測，還糾正了以往傷寒誤診和疫情誤判問題，測定出塞拉利昂首株傷寒沙門菌全基因組序列，明確了病原菌特征，為防控策略制定提供了依據(jù)；支持塞拉利昂第一個(gè)國家病毒性肝炎防治規(guī)劃的出臺，推動(dòng)中國技術(shù)逐步轉(zhuǎn)化為塞拉利昂國家級防控方案，實(shí)現(xiàn)從“授人以魚”到“授人以漁”的跨越。

該項(xiàng)目最核心的成果之一，是為塞拉利昂培育了一支“帶不走的公共衛(wèi)生檢測隊(duì)伍”。闞飆告訴記者，10年前，塞方技術(shù)人員對病原檢測技術(shù)和可檢測的病原掌握非常少；自援塞實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目運(yùn)行以來，中方隊(duì)伍在實(shí)驗(yàn)室里構(gòu)建了多種病原檢測和重要病原細(xì)菌培養(yǎng)鑒定的技術(shù)體系、生物安全實(shí)驗(yàn)室管理和運(yùn)行技術(shù)體系。

針對塞方人員基礎(chǔ)薄弱的特點(diǎn)，中方采用“一對一帶教”“干中學(xué)”“集中理論學(xué)習(xí)”模式，通過每期項(xiàng)目循序漸進(jìn)強(qiáng)化其技能。至今已累計(jì)舉辦37期短期培訓(xùn)班，培訓(xùn)當(dāng)?shù)?061名公共衛(wèi)生人員；累計(jì)長期培養(yǎng)19名實(shí)驗(yàn)室科研技術(shù)人員，其中5人獲得中國政府獎(jiǎng)學(xué)金來華攻讀碩士或博士學(xué)位。隨著時(shí)間的推移，塞方人員已能獨(dú)立完成全流程檢測。雙方人員相互信任、相互依賴，建立了密切的工作聯(lián)系和深厚友誼。

如今，實(shí)驗(yàn)室里的塞方人員已形成12人的本地技術(shù)團(tuán)隊(duì)，3人成長為管理骨干。中方團(tuán)隊(duì)將日常運(yùn)營、質(zhì)量管理等職責(zé)逐步移交給塞方團(tuán)隊(duì)，僅保留技術(shù)指導(dǎo)角色。闞飆說，這支“帶不走的隊(duì)伍”是中塞合作可持續(xù)性的最佳證明，為塞拉利昂公共衛(wèi)生體系筑牢了本土根基。

創(chuàng)新突破：

三方協(xié)作打造非洲瘧疾防控新模式

瘧疾是塞拉利昂人民面臨的重要健康威脅，但傳統(tǒng)檢測方法難以精準(zhǔn)識別耐藥菌株，防控效果受限。在塞拉利昂瘧疾分子實(shí)驗(yàn)室流行病學(xué)網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目中，中國疾控中心積極推動(dòng)開展“中國-塞拉利昂-蓋茨基金會”三方合作模式，為當(dāng)?shù)丿懠卜揽貛硇孪Ｍ?/p>

中國疾控中心全球公衛(wèi)中心主任戚曉鵬告訴記者，三方各展所長。中方提供經(jīng)實(shí)踐檢驗(yàn)的抗瘧技術(shù)方案，基因測序儀等設(shè)備，以及專家支持；塞方提出本土需求，提供實(shí)施平臺與人員；蓋茨基金會則注入資金，帶來國際項(xiàng)目管理經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)國際合作伙伴。這種“中國技術(shù)﹢非洲應(yīng)用﹢國際標(biāo)準(zhǔn)”的模式，其核心目標(biāo)是幫助塞拉利昂建立自主、可持續(xù)的瘧疾分子實(shí)驗(yàn)室流行病學(xué)監(jiān)測能力。

針對當(dāng)?shù)厣镄畔W(xué)人才短缺的痛點(diǎn)，中方團(tuán)隊(duì)專門開發(fā)瘧疾測序生物信息分析一體機(jī)，把復(fù)雜數(shù)據(jù)分析流程一體化、自動(dòng)化，將原本需數(shù)周的工作縮短至數(shù)小時(shí)；建立從樣本采集到耐藥位點(diǎn)分析的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程，讓塞方人員經(jīng)培訓(xùn)后即可熟練掌握。在網(wǎng)絡(luò)搭建過程中，中方團(tuán)隊(duì)還突破基礎(chǔ)設(shè)施與人力資源瓶頸，通過“師徒制”現(xiàn)場帶教，讓學(xué)員在實(shí)戰(zhàn)中提升技能；開發(fā)“非洲瘧疾基因測序”英文在線課程，配合線下集中培訓(xùn)與來華研修，形成“線上—線下—現(xiàn)場”三位一體培養(yǎng)體系。

戚曉鵬表示，該項(xiàng)目的試點(diǎn)實(shí)施有助于提升塞拉利昂瘧疾防控精準(zhǔn)性，使其從僅能判斷是否感染瘧疾，升級為可識別瘧原蟲基因型和是否攜帶耐藥基因，從而避免無效藥物大規(guī)模使用，保護(hù)有限醫(yī)療資源。目前，首批接受培訓(xùn)的塞方人員已成長為本土骨干，能基本全流程操作基因測序，部分人還開始培訓(xùn)新同事，形成“滾雪球”效應(yīng)，為塞拉利昂構(gòu)建起新發(fā)再發(fā)傳染病的“雷達(dá)系統(tǒng)”，助力實(shí)現(xiàn)長期防控目標(biāo)。戚曉鵬透露，該合作模式已具備可復(fù)制性，但仍需要可持續(xù)項(xiàng)目作為支撐。未來，計(jì)劃以塞拉利昂為中心，使該模式輻射西非更多瘧疾高負(fù)擔(dān)國家，構(gòu)建“非洲瘧疾分子實(shí)驗(yàn)室流行病學(xué)網(wǎng)絡(luò)”。

合作升級：

“一帶一路”構(gòu)建區(qū)域防控樞紐

隨著中塞公共衛(wèi)生合作不斷深化，中國-塞拉利昂公共衛(wèi)生“一帶一路”聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室應(yīng)運(yùn)而生。在中國疾控中心病毒病所研究員董小平看來，這一實(shí)驗(yàn)室的設(shè)立，標(biāo)志著中塞合作從短期援助升級為長期、系統(tǒng)的科技驅(qū)動(dòng)型戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，為塞拉利昂公共衛(wèi)生事業(yè)注入持久動(dòng)力。

聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室以塞拉利昂-中國友好生物安全實(shí)驗(yàn)室為核心，定位于“兩個(gè)平臺”，即科技援外與能力建設(shè)的示范平臺、聯(lián)合科研與協(xié)同創(chuàng)新的攻關(guān)平臺。圍繞塞拉利昂及西非地區(qū)高發(fā)疾病，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室重點(diǎn)開展新型冠狀病毒、瘧疾、傷寒/副傷寒等病原學(xué)研究，共產(chǎn)出19篇高水平學(xué)術(shù)論文，申請1項(xiàng)發(fā)明專利并實(shí)現(xiàn)技術(shù)轉(zhuǎn)化。

人才培養(yǎng)是實(shí)驗(yàn)室可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。中方通過組織測序技術(shù)和數(shù)據(jù)分析相關(guān)系列培訓(xùn)，提升聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室塞方人員科研水平。同時(shí)，兩國通過“請進(jìn)來、走出去、線上聯(lián)”促進(jìn)科技交流。中方累計(jì)派出32人次中方人員赴塞，邀請6名塞方人員來華。

董小平表示，作為“一帶一路”框架下的合作典范，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室為中非衛(wèi)生領(lǐng)域科技創(chuàng)新提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)：堅(jiān)持需求導(dǎo)向，聚焦非洲國家迫切問題；注重軟硬結(jié)合，在投入硬件的同時(shí)強(qiáng)化人才培養(yǎng)；秉持開放共享，吸引多方力量參與。未來，聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室將進(jìn)一步深化病原學(xué)研究，推動(dòng)技術(shù)本土化轉(zhuǎn)化，向艾滋病、病毒性肝炎等疾病防治領(lǐng)域拓展，為西非地區(qū)公共衛(wèi)生安全貢獻(xiàn)更大力量。

文：健康報(bào)首席記者 張磊

編輯：馬楊

校對：楊真宇

審核：李詩堯 徐秉楠