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2026年度“煙臺(tái)市民健康?!?正式上線

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今天上午,2026年度“煙臺(tái)市民健康保”啟動(dòng)儀式正式舉行,市政府領(lǐng)導(dǎo)、市直相關(guān)部門單位和共保體成員單位負(fù)責(zé)人等50多人參加儀式。現(xiàn)場(chǎng)7家企業(yè)代表與共保體成員簽署了團(tuán)體投保協(xié)議,為員工集體投保。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院與煙臺(tái)市口腔醫(yī)院作為愛心單位代表進(jìn)行簽約。鎂信健康科技集團(tuán)對(duì)困難群眾進(jìn)行保單捐贈(zèng)。新發(fā)布的產(chǎn)品方案在保持保費(fèi)139元不變的情況下,還有進(jìn)一步降低理賠門檻、特藥清單藥品種類增加、家庭團(tuán)單價(jià)更優(yōu)、異地就醫(yī)直陪等四大惠民升級(jí),最高保額達(dá)330萬元。


煙臺(tái)市政府副秘書長、辦公室主任曲岳斌在致辭中指出,“煙臺(tái)市民健康保”作為煙臺(tái)唯一政府指導(dǎo)的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,不斷推進(jìn)產(chǎn)品優(yōu)化升級(jí),推出以來,已累計(jì)參保約320萬人次,減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)近3億元。

2026年度“煙臺(tái)市民健康?!敝鞒?,人保財(cái)險(xiǎn)煙臺(tái)市分公司黨委書記、總經(jīng)理吳中云介紹了“煙臺(tái)市民健康?!痹跓熍_(tái)市醫(yī)療保障局、煙臺(tái)市財(cái)政局的共同指導(dǎo)下,為避免因病致貧返貧,構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系起到了重要作用。并介紹了新年度產(chǎn)品升級(jí)亮點(diǎn):

一是進(jìn)一步降低理賠門檻,責(zé)任一(住院醫(yī)保范圍內(nèi)自付費(fèi)用保障)起付線降至1.3萬元,責(zé)任二(住院醫(yī)保范圍外自費(fèi)費(fèi)用保障)起付線降至0.8萬元;對(duì)于連續(xù)兩年參保的健康體客戶,責(zé)任一起付線降至1.1萬元,責(zé)任二起付線降至0.6萬元;連續(xù)三年及以上參保的健康體客戶,如三年內(nèi)無住院醫(yī)療費(fèi)用,責(zé)任一起付線降至1萬元,責(zé)任二起付線降至0.5萬元。

二是將特藥清單藥品種類由38種增至53種,納入更多治療肺癌、胃癌、白血病等疾病的抗癌藥、靶向藥,支持創(chuàng)新療法,讓救命藥觸手可及。

三是父母及未成年子女同時(shí)參?;蛞褏⒈!盁煂W(xué)?!钡模闯赡耆吮kU(xiǎn)費(fèi)立減40元,為99元/人。

四是在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院一站式結(jié)算基礎(chǔ)上,增加了異地就醫(yī)免申直賠服務(wù),特藥可線上申請(qǐng)直賠服務(wù),住院用藥不墊資,理賠更便捷。

另外,參保人在享受保障的同時(shí),還可享受專家門診預(yù)約、家醫(yī)咨詢、口腔福利、購藥折扣、安心陪診、睡眠管理等多項(xiàng)實(shí)用貼心的健康管理服務(wù),省時(shí)、省心、更省錢。

“煙臺(tái)市民健康?!笔菬熍_(tái)唯一一款政府指導(dǎo)的普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),由煙臺(tái)市醫(yī)保局、財(cái)政局聯(lián)合指導(dǎo),是多層次醫(yī)療保障體系的重要內(nèi)容,對(duì)減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)、防止因病致貧返貧、滿足市民多樣化醫(yī)療保障需求具有重要意義。

2026年度“煙臺(tái)市民健康?!蓖侗r(shí)間為即日起至2025年12月31日,凡是煙臺(tái)市基本醫(yī)保參保人,不限年齡、戶籍、職業(yè)、健康狀況,均可參保??赏ㄟ^微信搜索“煙臺(tái)市民健康?!被蛲ㄟ^“煙臺(tái)市醫(yī)療保障局”服務(wù)號(hào)及身邊有銷售資質(zhì)的業(yè)務(wù)員投保,并支持使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為自己及家人進(jìn)行繳費(fèi),更多問題可撥打400-182-6688客服進(jìn)行咨詢。

記者 張孫小娛

法律支持單位:山東助商律師事務(wù)所

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