心力衰竭，聽(tīng)上去像是一個(gè)讓人害怕的詞，很多人一聽(tīng)到自己或家人被醫(yī)生診斷為“心衰”，立刻就覺(jué)得是大病晚期，甚至認(rèn)為隨時(shí)都會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。在醫(yī)院里，見(jiàn)過(guò)很多被診斷為心衰的患者，有的人聽(tīng)到這個(gè)診斷后焦慮不安，開始變得極度小心，連日?；顒?dòng)都減少了，生怕自己一動(dòng)就會(huì)心臟出問(wèn)題。但也有一些人，盡管確診了心衰，卻依然能維持正常的生活，不僅能出門散步，甚至還能做些家務(wù)，生活質(zhì)量并沒(méi)有受到太大影響。為什么同樣是心衰，癥狀和預(yù)后卻有這么大的區(qū)別，哪些情況意味著病情還算穩(wěn)定，而哪些情況則需要特別警惕？

01

沒(méi)有呼吸困難

如果一個(gè)心衰患者在日常生活中沒(méi)有明顯的呼吸困難，不管是站著、坐著，還是平躺時(shí)都能呼吸順暢。說(shuō)明心臟的泵血能力還保持在相對(duì)穩(wěn)定的水平，暫時(shí)不需要過(guò)度緊張。

02

沒(méi)有水腫

水腫是很多心衰患者最害怕的癥狀之一，尤其是腳踝、小腿或腹部的浮腫，往往意味著心臟的回流負(fù)擔(dān)已經(jīng)增大，靜脈里的血液開始淤積，導(dǎo)致液體滲出到組織間隙。如果一個(gè)心衰患者的雙腿沒(méi)有出現(xiàn)持續(xù)性水腫，早晨起床后腳踝依然清爽，不會(huì)有緊繃感。這說(shuō)明身體的靜脈回流系統(tǒng)仍然在正常運(yùn)作，心臟雖然承受了一定壓力，但還不至于出現(xiàn)嚴(yán)重的血液淤積。

03

沒(méi)有食欲下降

很多心衰患者發(fā)現(xiàn)自己胃口變差了，吃一點(diǎn)東西就感覺(jué)撐，甚至沒(méi)吃飯就有惡心感，這往往是心衰影響到消化系統(tǒng)的表現(xiàn)。心臟泵血能力下降后，血液優(yōu)先供應(yīng)心臟、大腦等重要器官，而胃腸道的血液供應(yīng)減少，導(dǎo)致胃蠕動(dòng)變慢，消化液分泌減少，從而出現(xiàn)食欲不振、消化不良的情況。如果一個(gè)心衰患者的食欲一直都很正常，每頓飯吃得下，消化也沒(méi)有明顯問(wèn)題，說(shuō)明消化系統(tǒng)的血供仍然穩(wěn)定，心臟尚未影響到全身的微循環(huán)。

04

沒(méi)有體力下降

很多心衰患者會(huì)覺(jué)得自己越來(lái)越容易疲勞，哪怕只是走幾步路，甚至是簡(jiǎn)單的家務(wù)活，都讓人感覺(jué)全身乏力，這種情況往往是心衰影響到肌肉供血的表現(xiàn)。如果一個(gè)患者仍然能維持較好的體力，甚至還能適當(dāng)鍛煉，說(shuō)明肌肉仍然能獲得足夠的血氧供應(yīng)，心臟尚未影響到身體的整體代謝水平。