（人民日報健康客戶端記者 毛圓圓）近日，中國工程院院士、上海交通大學醫(yī)學院院長范先群教授團隊聯(lián)合華東師范大學萬晶晶教授團隊共同研發(fā)出一種全新的無創(chuàng)診斷方法，僅需10納升（約一滴淚的萬分之一）淚液，即可在30秒內(nèi)實現(xiàn)對糖尿病白內(nèi)障（DC）的精準診斷。相關(guān)成果已發(fā)表于國際權(quán)威期刊《自然?通訊（Nature Communications）》。

“糖尿病白內(nèi)障看似與老年性白內(nèi)障癥狀相似，但因疊加了糖尿病的代謝損傷，發(fā)病年齡會提前5—10年，且混濁進展速度更快?！毖芯繄F隊核心成員、上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院眼科副研究員蘇蘊在接受人民日報健康客戶端采訪時指出，傳統(tǒng)診斷方式多數(shù)依賴患者自述糖尿病病史或術(shù)前單點血液檢測，漏診風險較高；而全面的糖尿病評估流程復雜、耗時較長，難以覆蓋所有白內(nèi)障患者，尤其不適用于基層大規(guī)模篩查。

范先群院士（右三）團隊為患者做診治。醫(yī)院供圖

針對這一臨床痛點，范先群院士團隊創(chuàng)新性地采用非侵入性診斷路徑：通過特制微毛細管從眼角無創(chuàng)采集淚液，患者幾乎無感知；將10納升淚液與自主研發(fā)的納米顆?；|(zhì)混合后點樣于質(zhì)譜檢測板；經(jīng)激光照射實現(xiàn)樣品離子化，通過質(zhì)量/電荷比分離檢測，30秒內(nèi)即可生成專屬代謝指紋圖譜；最后由機器學習模型自動比對數(shù)據(jù)庫，精準輸出“糖尿病性白內(nèi)障”或“年齡相關(guān)性白內(nèi)障”的診斷結(jié)果。

“眼淚中蘊含著豐富的疾病分子信息，是反映眼部健康狀態(tài)的‘天然生物樣本庫’?！碧K蘊介紹，團隊構(gòu)建的診斷模型在驗證隊列中表現(xiàn)優(yōu)異，曲線下面積（AUC）達 0.923，靈敏度 85.9%、特異性 82.0%，實現(xiàn)了“分鐘級、無創(chuàng)化、高精度”的診斷突破。

值得關(guān)注的是，研究團隊還同步揭示了糖尿病性白內(nèi)障的核心發(fā)病機制：眼內(nèi)1.5 -脫水葡萄糖醇可通過上調(diào)抗氧化酶水平，顯著減輕高糖誘導的晶狀體氧化應(yīng)激損傷，延緩晶狀體混濁進程；而該物質(zhì)水平降低，可能是糖尿病性白內(nèi)障發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。這一發(fā)現(xiàn)不僅為疾病診斷提供了生物標志物支撐，更為后續(xù)靶向治療藥物的研發(fā)開辟了新方向。

該研究得到了華東師范大學質(zhì)譜分析平臺以及上海交通大學醫(yī)學院本科生陳軼初等組成的大學生創(chuàng)新團隊的協(xié)助。