流感“優(yōu)勢(shì)毒株”本來就每年都存在一定變化，并不是什么新現(xiàn)象。

文 |黃祺

這兩天，記者手機(jī)上的新聞推送，被很多條類似的消息轟炸了。

標(biāo)題是：“核心毒株變了，今年流感……”

“核心毒株”是什么？好像從來沒聽說過嘛。

但聽起來挺嚇人對(duì)不對(duì)？

對(duì)于這一可疑概念，記者查詢了中國疾控中心最新的公開信息，并采訪了上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治領(lǐng)域?qū)＜摇?/p>

最終發(fā)現(xiàn)，根本就沒有“核心毒株”這一概念。

實(shí)際上，每年流感高發(fā)季出現(xiàn)的各種流感病毒毒株中，會(huì)有一兩種占比較大的毒株，被稱為“優(yōu)勢(shì)毒株”。

而流感“優(yōu)勢(shì)毒株”本來就每年都存在一定變化，并不是什么新現(xiàn)象。

面對(duì)即將到來的流感高發(fā)季，專家表示：接種疫苗，以及勤洗手、戴口罩、多通風(fēng)等預(yù)防呼吸道傳染病的基本方法，依舊是最重要的預(yù)防手段。

圖片由AI生成

重視預(yù)防流感，但不要被一些來源不明的概念帶歪，才是我們安全度過流感季的正解。

甲型H3N2占比大，它是流感季“�？汀�

國家衛(wèi)生健康委員會(huì)2025年12月5日召開新聞發(fā)布會(huì)，專家回答的第一個(gè)問題就是關(guān)于流感的問題。

中國疾病預(yù)防控制中心病毒病所研究員王大燕在發(fā)布會(huì)上介紹：目前，全國共有17個(gè)省份流感活動(dòng)處于高流行水平，其余省份處于中流行水平，門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測(cè)陽性率達(dá)到51%，未超過近三年最高水平。5-14歲病例組檢測(cè)陽性率明顯高于其他年齡組。

根據(jù)最新監(jiān)測(cè)情況，預(yù)計(jì)全國將在12月上中旬達(dá)峰的可能性較大。

甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優(yōu)勢(shì)，占比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

從會(huì)上公布的最新信息和數(shù)據(jù)可以看出，今年流感“優(yōu)勢(shì)毒株”是甲型H3N2亞型流感病毒，而這種病毒我們并不陌生，往年的流感高發(fā)季，它也常常是占比較大的一種。

上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所副所長潘浩接受《新民周刊》采訪時(shí)介紹，流感高發(fā)季常見的流感病毒有甲型和乙型流感病毒，甲型H3N2是甲型流感病毒的一種亞型，也是常見的一種亞型。

流感病毒示意圖由AI生成

為什么今年甲型H3N2占比大呢？

潘浩介紹，哪種流感病毒毒株成為這一年的“優(yōu)勢(shì)毒株”，主要受兩個(gè)因素的影響：一個(gè)是人群免疫壓力，另一個(gè)是病毒特性。

簡單來說，前面幾年如果某一種病毒亞型出現(xiàn)得比較多，人群中針對(duì)這種亞型的免疫屏障就逐漸建立起來，那么這種亞型病毒的傳染就變得阻礙重重，而我們的免疫力對(duì)其他幾種亞型有點(diǎn)陌生了，于是其他亞型便具有了傳播優(yōu)勢(shì)。

“優(yōu)勢(shì)毒株”的出現(xiàn)基本上遵循循環(huán)出現(xiàn)的規(guī)律，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)特別大的循環(huán)突破。

正是因?yàn)槊磕炅鞲卸局甓紩?huì)發(fā)生變化，世界衛(wèi)生組織會(huì)根據(jù)全世界的檢測(cè)數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)當(dāng)年的變化，并將這些信息提供給疫苗生產(chǎn)企業(yè)，如此，每年流感疫苗也會(huì)針對(duì)病毒變化進(jìn)行調(diào)整。

哪種流感毒株更厲害？這是個(gè)偽命題

經(jīng)過多年科普，現(xiàn)在大家都知道，不能把流感等同于普通感冒。

流感是流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，人群對(duì)流感病毒普遍易感，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致肺炎、心臟損傷、休克等并發(fā)癥，部分人在感染流感后可發(fā)展為重癥、危重癥甚至死亡。

上海市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所副所長潘浩解釋說，理論上認(rèn)為，甲型流感的傳播力相對(duì)比較強(qiáng)。

但是，傳播力強(qiáng)不是感染后病情會(huì)更重的意思，感染流感病毒后病情的輕重，主要是患者自身的情況決定的。

中國疾病預(yù)防控制中心病毒病所研究員王大燕在國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上提醒，結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略，盡可能減少流感的危害，優(yōu)先推薦重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群接種流感疫苗。

重點(diǎn)人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群包括：60歲及以上的老年人；罹患一種或多種慢性病患者；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等聚集場(chǎng)所的居住人員和員工；孕婦；6月齡到5歲兒童；6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護(hù)人員；托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。

接種流感疫苗，除預(yù)防感染外，還可減少重癥風(fēng)險(xiǎn)。

圖片來源：央視新聞截圖

流感病毒對(duì)病人直接的傷害通常并不是最嚴(yán)重的，但感染流感病毒后，高危人群容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、心肌炎、橫紋肌溶解癥等，這些嚴(yán)重的并發(fā)癥容易將患者“拖”向重癥。

潘浩所長形象地比喻：流感病毒踢破人的免疫大門后，其他的細(xì)菌或者病毒得以暢通無阻，會(huì)給一些本來就有基礎(chǔ)疾病，或者免疫不夠完善的人群帶來很大的危害。

病人自覺戴口罩，可以大大減少流感傳播

說到預(yù)防流感，接種疫苗是最重要的方法之一。中國的中部、北部和東部，流感高發(fā)季一般是在冬季，因此建議生活在這些區(qū)域的人在每年的9月、10月接種流感疫苗。

最近，很多人看到身邊朋友得流感，很困惑到底現(xiàn)在注射流感疫苗是否來得及？

潘浩表示，上海地區(qū)每年流感高峰一般出現(xiàn)在12月中下旬到次年的1月中下旬，如果現(xiàn)在接種疫苗，通常2周后起效，依舊能夠發(fā)揮預(yù)防流感的作用。

除了接種疫苗，日常的預(yù)防方式也非常重要。

潘浩提醒，已經(jīng)感冒的人一定要自覺戴好口罩，可以大幅度降低病毒的傳播。沒有感染流感的人，如果去醫(yī)院、乘坐公共交通工具，需要戴口罩，保護(hù)好自己。

在人流密集的場(chǎng)所，在交通工具上，一定要注意不要用手觸摸自己的口鼻，因?yàn)榄h(huán)境中的病毒很容易通過手傳播到呼吸道。

室內(nèi)的通風(fēng)在冬季也需要堅(jiān)持，家庭每天早晚可以進(jìn)行通風(fēng)，不需要太長時(shí)間也能起到預(yù)防作用。而學(xué)校、托老機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所，更是要積極通風(fēng)，避免變成流感病毒傳播的“溫床”。

關(guān)于流感疫苗的搞腦子問題Q&A

Q1.為什么每年都要接種流感疫苗？

A通常接種流感疫苗 2～4 周后，身體就能產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體。由于流感病毒變異快，疫苗成分需要根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）預(yù)測(cè)的流行株及時(shí)更新。因此，每年都得打流感疫苗，才能保證對(duì)當(dāng)年流行的毒株有最新的防護(hù)。

Q2.哪些人需要接種流感疫苗呢？

A建議所有6月齡以上且無接種禁忌的人都接種流感疫苗。結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種：

1.醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；

2.60歲及以上的老年人；

3.罹患一種或多種慢性病者；

4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等聚集場(chǎng)所的居住人員及員工；

5.孕婦；

6.6月齡至5歲的兒童；

7.6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；

8.托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。

Q3.什么時(shí)候接種流感疫苗最好？

A我國各地每年流感活動(dòng)高峰出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間不同，上海多在10月至次年3月，建議在流感季前完成免疫接種，這樣能趕在流感流行前建立免疫保護(hù)。一般來說，接種后2至4周就能產(chǎn)生保護(hù)性抗體，正好在流感高峰期起到防護(hù)作用。推薦9-10月接種流感疫苗，錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間仍推薦接種，在流感高峰季節(jié)結(jié)束前，越早接種越好。同一流感流行季節(jié)，按程序完成一輪流感疫苗接種即可。

Q4.流感疫苗是否安全？有沒有副作用？

A流感疫苗在全球已使用數(shù)十年，安全性得到充分驗(yàn)證。最常見反應(yīng)是接種部位紅腫、疼痛或低熱、乏力，通常1到2天內(nèi)可自行緩解。嚴(yán)重不良反應(yīng)極為罕見。

Q5.接種了流感疫苗還會(huì)得感冒嗎？

A流感疫苗只預(yù)防流感病毒，不能預(yù)防流感病毒以外的其他呼吸道病原體（如副流感病毒、腺病毒等）導(dǎo)致的類似流感的呼吸道癥狀。在大多數(shù)年份，流感疫苗與流感流行毒株的匹配性較好，具有良好的保護(hù)力。但也會(huì)有一定概率出現(xiàn)流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況，這樣就會(huì)影響疫苗的保護(hù)效果。不過，只要接種了疫苗，即使得了流感，病情一般也會(huì)輕一些，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥（如肺炎、心肌炎）和住院的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)大大降低。

Q6.在哪里可以接種流感疫苗？

A市民可前往居住地社區(qū)接種門診就近接種，部分特需接種門診也供應(yīng)流感疫苗。

資料來源：上海市疾病預(yù)防控制中心官微

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