孫可主任是濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院的門診主任,從事肝病臨床以及科研工作近20年,在這20年里,累積了豐富的治肝經(jīng)驗,在肝病診療領(lǐng)域總結(jié)出了一套獨特的治療方案,不斷學(xué)習(xí),將新技術(shù)新理念應(yīng)用于臨床當(dāng)中,將傳統(tǒng)中醫(yī)中藥與現(xiàn)代西醫(yī)相結(jié)合,抗擊肝病療效更顯著。

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步發(fā)展,但中醫(yī)仍然有著不可撼動的地位,而且我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥治肝迄今已經(jīng)有了兩千多年的歷史,老祖宗留下的藥方經(jīng)過現(xiàn)代改良后仍在臨床上應(yīng)用,足以見得中醫(yī)藥的重要性。孫可主任從事肝病診療20余年,從未停止過對中醫(yī)藥的研究,取中醫(yī)辨證施治、深入調(diào)理的精髓,與現(xiàn)代西醫(yī)新技術(shù)理念相結(jié)合,抗擊肝病更專業(yè)。

姓名:趙賀豐(化名);年齡:47歲;性別:男性;科室:肝病科;會診醫(yī)生:張峰等4位專家及主任。

患者主訴:患者是乙肝肝硬化,一個多月前在家中上廁所時發(fā)現(xiàn)黑便,當(dāng)其走出衛(wèi)生間后暈倒在地,送往急診的路上又出現(xiàn)了嘔血的情況,嘔出量約為50ml、呈暗紅色,夾雜血凝塊,當(dāng)?shù)郊痹\室后患者又嘔血200ml,并出現(xiàn)了心慌、頭暈、心跳加速的情況。待病情穩(wěn)定后,從當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)入我院繼續(xù)治療。

初步判斷(會診意見):因肝硬化并發(fā)癥(門靜脈高壓)引起的上消化道出血。

檢查:乙肝五項(定量)、乙肝病毒定量、血常規(guī)、肝功能、彩超、胃鏡等。

檢查發(fā)現(xiàn):乙肝大三陽;乙肝病毒量6次方;血小板僅有84×10的9次方/L;轉(zhuǎn)氨酶輕度升高、白蛋白32、總膽紅素34;彩超提示有:門脈高壓、脾大、少量腹水;胃鏡下可見食管胃壁靜脈曲張,未見明顯出血點。

診斷:肝硬化失代償、食管胃底靜脈曲張(重度)、脾大、脾功能亢進(jìn)。

建議:1.住院治療;2.口服抗病毒藥;3....(為避免盲目用藥,故隱去醫(yī)療建議);

病例點評:患者病情較嚴(yán)重,隨時有再次出血的風(fēng)險,再加上患者凝血功能不全,還是很危險的!如果有肝硬化,還是建議盡早就醫(yī),預(yù)防門靜脈高壓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。若病情已經(jīng)發(fā)展到失代償期,一定要及時進(jìn)行有針對性的干預(yù),避免堅硬食物和過激情緒、預(yù)防上消化道大出血!

由《慢性乙型肝炎防治指南》及《肝硬化診治指南》進(jìn)行指導(dǎo)。但因個體差異性,不具備普適性,僅作醫(yī)學(xué)科普,無法代替?zhèn)€性化醫(yī)療建議,如有不適,請線下就醫(yī)!

孫可主任深知肝病患者所承受的經(jīng)濟(jì)壓力,在診療肝病過程中,詳細(xì)問診,了解病史,中醫(yī)望聞問切,西醫(yī)精準(zhǔn)檢查,明確診斷,再依據(jù)精準(zhǔn)的檢測結(jié)果及患者體質(zhì),針對性制定中西醫(yī)結(jié)合的診療方案,在后續(xù)恢復(fù)過程中,嚴(yán)密監(jiān)測,合理調(diào)整方案及用藥,確保療效更大化,抗擊肝病不走彎路,規(guī)范化診治,在治病的同時,盡可能幫助患者節(jié)約資金。