《大都市愛情法》

超級(jí)食物竟是營銷騙局？無糖飲料不比含糖飲料更健康？隨意服用維生素可能致癌？……

如今，各種以高科技、高概念包裝的健康生活方式層出不窮，飲食風(fēng)尚也是不斷推陳出新，現(xiàn)代人似乎活得越來越精致、講究，但我們真的變得更健康了嗎？海量營銷信息的襲擊下，關(guān)心健康的我們，真正不可錯(cuò)過的或許是《飲食的迷思》和《每個(gè)人的戰(zhàn)爭》這兩本書。

《飲食的迷思》的作者蒂姆·斯佩克特在書中細(xì)致剖析了脂肪、蛋白質(zhì)、糖分等幾乎每種營養(yǎng)元素乃至咖啡因、酒精等飲食成分，辨析了關(guān)于各種營養(yǎng)成分的“迷思”，并積極幫助讀者判斷各種所謂科學(xué)研究成果的可靠性，力求做到“授人以漁”，幫助每個(gè)人找到適合自己的生活方式。

《每個(gè)人的戰(zhàn)爭》的作者大衛(wèi)·塞爾旺-施萊伯生前曾為匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神科臨床教授。書中，他先系統(tǒng)介紹了癌細(xì)胞和人體免疫的消長機(jī)制，并在此基礎(chǔ)上指出在常規(guī)醫(yī)療之外，我們?nèi)钥梢詮娘嬍?、鍛煉、情緒等多個(gè)維度改善生活方式和觀念，從而在抗癌之戰(zhàn)中獲取更多主動(dòng)權(quán)。此外，作者也在書中大方分享了自己的抗癌經(jīng)歷和許多癌癥患者的案例，以生動(dòng)、真實(shí)的故事給予無數(shù)抗癌家庭與個(gè)人莫大的信心和安慰。

用科學(xué)的知識(shí)破除健康迷思、擺脫營銷騙局，才能幫助我們抵達(dá)真正的健康。希望這兩本書可以成為你我開啟健康大門的一把金鑰匙。

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精彩好書，不要錯(cuò)過??

《飲食的迷思》

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一天喝6杯咖啡也沒事？

在英國，咖啡已經(jīng)取代茶成了最常見的飲品；世界各地咖啡連鎖店的興盛也表明全球的人都對(duì)咖啡有癮頭。不過咖啡因及其主要飲品載體咖啡也受到了大量的檢視和質(zhì)疑，各種渲染咖啡危害的報(bào)道屢見不鮮。咖啡因被指與壓力增加、睡眠質(zhì)量差、遠(yuǎn)期心臟病和癌癥風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。因?yàn)槿狈ο嚓P(guān)標(biāo)準(zhǔn)，人們很難了解自己從一杯咖啡中能攝取多少咖啡因。英國一項(xiàng)針對(duì)20家意式咖啡店的研究顯示，一杯濃縮咖啡的咖啡因含量可相差近4倍，最高的達(dá)200毫克，這是孕期女性攝入咖啡因的最高安全劑量。而同一家咖啡店每天出品的咖啡中，咖啡因含量差異更大。在不同國家里，一杯咖啡的咖啡因含量可以相差10倍。因?yàn)槿鄙贅?biāo)準(zhǔn)，我們無法準(zhǔn)確估計(jì)咖啡對(duì)人的影響。有時(shí)候連喝慣了濃縮咖啡的意大利人也會(huì)為一壺美式咖啡的濃釅而驚詫。

不過，總體說來，大多數(shù)人即使一天喝6杯咖啡也是無害的。多項(xiàng)前瞻性研究共納入了100多萬名來自歐洲、美國和日本的對(duì)象，跟蹤觀察其咖啡飲用習(xí)慣若干年，綜合這些研究，會(huì)得到有力的數(shù)據(jù)支持上述觀點(diǎn)：它表明，適量飲用咖啡，每天三四杯，能降低死亡風(fēng)險(xiǎn)，并使心臟病風(fēng)險(xiǎn)降低17%；而且與我本人30年前的粗糙分析不同，適量飲用咖啡也有利于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

仍有驚悚報(bào)道聚焦于不同品種的咖啡及咖啡豆烘焙過程中單拎出來可能致癌的物質(zhì)，如丙烯酰胺?？Х纫蛑皇强Х榷顾锨ХN化合物中的一種，烘焙還會(huì)帶來更多種物質(zhì)。阿拉比卡咖啡中含有至少12種多酚，其中最常見的一種名為氯原酸（又名咖啡單寧酸）—聽起來似乎更適合給泳池消毒。不過我們目前認(rèn)為，這些多酚中的多數(shù)和可可、橄欖中的多酚一樣，盡管名字聽著像有毒物質(zhì)，其實(shí)都有益健康。

《四個(gè)婚禮和一個(gè)葬禮》

喝酒對(duì)人有益還是有害？

對(duì)此并無明確答案，取決于你的飲酒量、基因以及所在的地區(qū)。對(duì)于俄羅斯人，飲酒無疑危害健康；可酒也是地中海居民飲食和生活方式中不可或缺的一部分，對(duì)于他們，喝酒是有益還是有害？

我們接收到的信息往往彼此矛盾。一方面，酒精有毒性和致癮性，可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，引發(fā)癌癥及抑郁；另一方面，它也可能提振心境，促進(jìn)人際關(guān)系及性關(guān)系，減輕心臟病，延年益壽。據(jù)說成年人的飲酒安全上限是每天兩三個(gè)單位（如兩三杯紅酒），但這是基于平均情況的猜測，各人情況會(huì)很不相同。在歐洲和許多其他國家，酒精飲料不需要提供食品營養(yǎng)標(biāo)簽，因此人們并不了解相關(guān)的營養(yǎng)信息。如果知道570毫升啤酒有180千卡、一杯紅酒有 150 千卡熱量，大部分人會(huì)感到吃驚。而且在許多國家和文化中，啤酒不算酒，這令問題更加復(fù)雜。

世界范圍內(nèi)，一次又一次的大規(guī)模觀察性研究顯示，與滴酒不沾相比，適度飲酒與較低的心臟病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。每天飲用略少于1單位的酒精，相當(dāng)于一小杯紅酒，其預(yù)防心梗發(fā)作及相關(guān)死亡的作用最佳。但要看那些大量飲酒且心臟病患病率也高得多的人群，如俄羅斯人，我們能看到心臟病風(fēng)險(xiǎn)反倒升高了。不過別忘了這些都是觀察性研究，可能存在其他與飲酒或不飲酒相關(guān)的因素引起的偏倚。一項(xiàng)大規(guī)模的薈萃分析剔除了不飲酒者的信息，發(fā)現(xiàn)即使低劑量的酒精，也和總死亡率的小幅升高相關(guān)；但奇怪的是，飲酒仍然表現(xiàn)出了預(yù)防心梗的效果。

所以我打算多頭押注：繼續(xù)喝上一杯葡萄酒，但不去猛灌伏特加，希望我的腸道微生物能享用葡萄酒中的多酚。對(duì)大鼠的研究表明，益生菌能遏制酒精的副作用，所以如果你打算去狂歡夜，喝杯酸奶可能有好處。當(dāng)然，最新研究表明，喜歡喝什么酒，它對(duì)身體又有何影響，十分因人而異。每個(gè)人的反應(yīng)大都不一樣，相關(guān)因素不僅有基因，還有腸道微生物，而后者又取決于飲食和飲酒的方式。如此看來，政府指南籠統(tǒng)給出的安全飲酒劑量（如今英國把這個(gè)數(shù)字降到了每周14單位），可能對(duì)一些人來說太低，而對(duì)另一些人又太高了。指南應(yīng)該更加個(gè)性化，而我們對(duì)其也不能盡信。

《大都市愛情法》

吃素比吃肉更健康嗎？

迄今為止，在西方國家開展的針對(duì)吃肉利弊的觀察性研究還沒有得出確切的證據(jù)表明食用非加工禽肉會(huì)有害健康，但都一致地表明吃紅肉與心臟病和癌癥患病率的升高及總死亡率的升高之間存在關(guān)聯(lián)。

我們依然不清楚為什么有些人大量吃肉仍保持健康，而另一些人卻會(huì)患上心臟病和癌癥。有一種理論說，我們每個(gè)人都有不同的心臟病易感基因，會(huì)與進(jìn)食的肉類有不同的相互作用，但該理論尚未得到證實(shí)。2013年一系列針對(duì)人類腸道菌群的研究則徹底改變了我們對(duì)肉食和健康關(guān)系的認(rèn)知。

一直以來，心內(nèi)科醫(yī)生都懷疑外表無害但氣味難聞的三甲胺（TMA）的積聚是動(dòng)脈粥樣硬化（動(dòng)脈內(nèi)的粥樣斑塊，會(huì)引起高血壓、心衰和心梗）的主要誘因。實(shí)際上，只有當(dāng)三甲胺氧化生成氧化三甲胺（TMAO）時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生危害。氧化三甲胺在常溫下為固態(tài)，無味，為鯊魚和其他一些魚類所富含。魚死亡時(shí)散發(fā)出的臭氣，一部分就是因?yàn)楣虘B(tài)的氧化三甲胺還原成了液態(tài)有臭味的三甲胺。

來自克利夫蘭的研究團(tuán)隊(duì)檢測了數(shù)千名病人血中的TMAO水平，證實(shí)了上述猜想。他們發(fā)現(xiàn)TMAO水平較高的病人患嚴(yán)重心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比平均值高近2倍。研究人員利用紅肉的兩種成分膽堿和左旋肉堿制成食物，作為TMAO的來源飼喂大鼠，并發(fā)現(xiàn)，TMA要變?yōu)槲ｋU(xiǎn)的TMAO進(jìn)而導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，大鼠的腸道微生物必不可少。

這一結(jié)果在人身上得到了證實(shí)。研究人員讓志愿者吃一塊約230克的牛排。腸道微生物會(huì)大量分解其中的左旋肉堿來獲取能量，幾小時(shí)后就將來自左旋肉堿的TMA轉(zhuǎn)化成了廢物TMAO。有趣的是，在給予志愿者廣譜抗生素（會(huì)清除多數(shù)腸道菌種）后重復(fù)該實(shí)驗(yàn)，則不產(chǎn)生TMAO。這表明的確有特定的腸道微生物參與消化左旋肉堿并生成TMAO，也表明或許可以通過調(diào)節(jié)腸道菌群來預(yù)防心臟病。

抗生素的作用是一過性的，志愿者繼續(xù)吃肉兩周后，體內(nèi)會(huì)再生成TMAO。不出所料，生成多少TMAO，個(gè)體間差異很大，血檢能反映這一點(diǎn)。而素食志愿者們吃下牛排后，其TMAO 水平幾乎不變。對(duì)TMAO的研究多是橫斷面性質(zhì)的，但2020年一項(xiàng)針對(duì)美國10年年資以上護(hù)士的研究表明，當(dāng)血液中的TMAO水平上升，心臟病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)上升—提升超過 60%。這再次證明，每個(gè)人對(duì)食物的反應(yīng)都會(huì)因菌群而不同。素食者或者每周吃多種植物的人，其菌群情況與常吃肉食的人相比大有差異。

可見，素食發(fā)揮了一定的保護(hù)作用；但如果素食者在實(shí)驗(yàn)開始前先規(guī)律地吃肉幾周，他們體內(nèi)喜愛肉食的少量微生物就可能蘇醒過來，開始繁殖，并大量生成TMAO。不管是吃肉還是杜絕長期吃肉，都會(huì)或壞或好地改變腸道菌群。

經(jīng)常吃肉的人偶爾不吃肉，或許能改善腸道微生物組。另一方面，如果你一直采用多樣化、高纖維的植物食譜，偶爾放縱一下吃塊牛排也無甚害處。但比起肉類本身，我們是不是更應(yīng)該擔(dān)心左旋肉堿？

《步履不?！?br/>

《每個(gè)人的戰(zhàn)爭》

抗癌身體密碼：

1??像母親對(duì)孩子那樣觸摸

邁克爾·勒納和蕾切爾·雷門醫(yī)生共同管理著公益中心，他們非常重視按摩，并將其完全整合進(jìn)治療方案之中。“觸摸，”雷門醫(yī)生解釋說，“是一種非常古老的療愈之法，要像母親對(duì)孩子那樣觸摸。因?yàn)槟赣H通過觸摸表達(dá)的是‘生’的信息。觸摸包含著一些東西，能強(qiáng)化人的生存愿望，而療愈正是要喚起他人的生存愿望。要達(dá)到這種效果，不用做什么，只需讓當(dāng)事人認(rèn)識(shí)到，自己的疼痛、苦難和恐懼都很重要，特別重要。”

20 世紀(jì) 80 年代，早產(chǎn)嬰兒加護(hù)病房會(huì)用觸摸來激發(fā)早產(chǎn)嬰兒的生命力，作用相當(dāng)明顯。盡管加護(hù)病房的物理?xiàng)l件相當(dāng)理想—可控的溫度、紫外線光照、完美的濕度和供氧、精確到毫克的飲食以及無菌環(huán)境—但這些脆弱的小生命還是經(jīng)常不能發(fā)育。那時(shí)，人類之間的身體接觸還不是治療方案的一部分，這主要是因?yàn)橹笇?dǎo)意見要求護(hù)士和父母別碰嬰兒。不過這一切被一位夜班護(hù)士改變了。這位護(hù)士實(shí)在受不了這些嬰兒孤單的啼哭，于是用手溫柔地摩挲他們的背部，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些小病號(hào)們都平靜了下來。而且，被她摸過的嬰兒都開始發(fā)育了，盡管起初沒人知道原因。

杜克大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士、哲學(xué)博士索爾·尚伯格（Saul Schanberg）及其團(tuán)隊(duì)用一出生即離開母鼠的大鼠幼崽做了一系列實(shí)驗(yàn)，闡明了上述現(xiàn)象的生物基礎(chǔ)。他們證明，在缺失身體接觸的情況下，幼崽的體細(xì)胞幾乎不會(huì)分裂、增長，每個(gè)細(xì)胞中負(fù)責(zé)制造生長所需的酶的那部分基因組都不再表達(dá)，因此，整個(gè)機(jī)體會(huì)進(jìn)入某種休眠狀態(tài)。另一方面，研究人員用濕毛刷輕撫幼鼠的背部，以此模仿母鼠在幼鼠啼哭時(shí)所做的反應(yīng)，這個(gè)行為立即觸發(fā)了酶的制造，在酶的作用下，幼鼠開始發(fā)育。從這個(gè)實(shí)驗(yàn)我們可以推斷，細(xì)致的身體接觸，比如帶著善意的按摩，極有可能不僅從精神上，還會(huì)在細(xì)胞內(nèi)部這一生物層面，激發(fā)出成年人類的生命力。

觸摸還表達(dá)了對(duì)一個(gè)人身體的接納，即使這副身體已傷痕累累。觸摸暗暗地向身體發(fā)出了這樣的信息：你“很重要”，你是被接納的，你仍然在人類中占有一席之地。身體則會(huì)以它自己的方式對(duì)這樣的信息做出反應(yīng)。邁阿密大學(xué)醫(yī)學(xué)院的蒂芬妮·菲爾德博士管理著一間按摩研究所，她的團(tuán)隊(duì)與索爾·尚伯格醫(yī)生的實(shí)驗(yàn)室合作，證明每周1次、每次30分鐘、為期3周的按摩療程能為患乳腺癌的女性減緩壓力激素的分泌，同時(shí)增加其NK細(xì)胞的數(shù)量。而且，僅僅在第一次治療之后，這些女性的心緒就變得更加寧靜，身體的疼痛感也減少了，這是按摩眾所周知的效果。

《大都市愛情法》

抗癌身體密碼：

2??保持運(yùn)動(dòng)

要表達(dá)對(duì)自己身體的重視、關(guān)愛和尊重，并讓身體感受到它自己的生存欲望，有多種不同的方式。最好的辦法就是讓身體去做它本該做的事：活動(dòng)和鍛煉。已有研究證明，鍛煉能直接刺激身體中有助于抗癌的管控和防御機(jī)制。

醫(yī)學(xué)博士蒂埃里·布耶是巴黎大學(xué)阿維森醫(yī)學(xué)中心放療研究所的醫(yī)學(xué)主管，還是一位空手道黑帶高手，曾經(jīng)做過法國空手道國家隊(duì)的隊(duì)醫(yī)。近來有很多研究表明身體活動(dòng)多的人較少患癌，且在身體活動(dòng)最多的患癌被試中，癌癥復(fù)發(fā)的病例也大大少于其他癌癥患者。作為一名運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家，布耶自然對(duì)此感到好奇。

布耶醫(yī)生自己就治過一些病人，他們經(jīng)常性的身體鍛煉應(yīng)該說對(duì)治療起了重大作用。其中有一位39歲的飛行員，他記得特別清楚，這位飛行員以前跑馬拉松，得的是轉(zhuǎn)移性肺癌。盡管醫(yī)生預(yù)計(jì)他最多只能活兩年，但他想把自己的體型保持到最后一刻。切除右肺之后，他又接受了殘酷的化療，治療之后，他剛一能跑，便又跑了起來。起初他最多只能跑200米，但到最后，他成功地增加了剩下的左肺的肺活量，可以再跑個(gè)半程馬拉松。更為震撼的是，7年之后，他依然活著。

布耶醫(yī)生也知道，身體鍛煉可以借大量的機(jī)制改善全身的生理狀況。首先，它會(huì)減少脂肪組織的量，而脂肪組織是致癌毒素最重要的儲(chǔ)存場所。匹茲堡大學(xué)的德芙拉·李·戴維斯將過量的脂肪形容為人體內(nèi)的“有毒垃圾場”。按她的說法，任何形式的身體鍛煉都能減少脂肪，進(jìn)而一并帶走脂肪內(nèi)蓄積的污染物，這是為身體“解毒”的首要方法。

此外，身體鍛煉還能調(diào)節(jié)人的激素平衡。它能減少過剩的雌激素和睪酮，這兩種激素會(huì)刺激癌癥的發(fā)展，尤其是乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮癌和睪丸癌。身體鍛煉還能降低血糖水平，從而減少胰島素和IGF的分泌，胰島素和IGF會(huì)顯著促進(jìn)組織炎癥以及腫瘤的生長和擴(kuò)散。鍛煉甚至?xí)苯咏档脱褐械募?xì)胞因子這種促炎物質(zhì)的水平。最后，身體鍛煉還和冥想一樣，對(duì)免疫系統(tǒng)也有直接的影響，似乎會(huì)保護(hù)免疫系統(tǒng)不被糟糕局面造成的壓力所損害。

自20 世紀(jì) 60 年代費(fèi)城精神病學(xué)家、醫(yī)學(xué)博士、認(rèn)知療法奠基人阿龍·貝克發(fā)表了他的非凡研究以來，我們就明白了一個(gè)簡單的事實(shí)：重復(fù)那些悲觀的話會(huì)讓人持續(xù)消沉。相反，貝克也揭示出，主動(dòng)不去說、不去想這些，會(huì)讓病人有望達(dá)到更好的心理平衡。長時(shí)間身體鍛煉的好處之一就是能幫病人停止，至少是暫時(shí)停止這種無休止的反芻。在鍛煉期間，悲觀的想法極少自動(dòng)浮現(xiàn)，就算出現(xiàn)，也會(huì)被不間斷的身體運(yùn)動(dòng)驅(qū)散，只因?yàn)椴∪艘芯窈粑?、留意腳下的情況或是感受自己是否站得筆直。

以慢跑為例，持續(xù)慢跑二三十分鐘后，人就會(huì)進(jìn)入一種積極思維乃至創(chuàng)造性思維不斷自發(fā)涌現(xiàn)的狀態(tài)，不知不覺中就會(huì)一心努力維持向前奔跑的節(jié)奏，這就是人們常說的“跑者興奮”，經(jīng)過數(shù)周的堅(jiān)持就可能達(dá)到。這種感覺雖然細(xì)微，但也可能令人上癮，有些人甚至每天不跑上20分鐘就不行。據(jù)大量研究顯示，跑者興奮正是身體鍛煉提振心境的范例之一。這種效果非常突出，因此英國衛(wèi)生部現(xiàn)已將身體鍛煉推薦為針對(duì)抑郁的首選干預(yù)法，與化學(xué)抗抑郁藥物相提并論。

《泳者之心》

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