“這么熱的天,開空調(diào)多費電啊,吹吹電扇就行了”,“你們都喊熱,我倒覺得不熱,反而嫌開空調(diào)太涼”……這是許多老年人在高溫天氣下的真實想法。
大多數(shù)老年人都知道,外面太熱時不適合出門,會選擇在家休息。但為了省電或是“怕著涼”,他們在家時常常選擇不開空調(diào)。殊不知,這個看似“正?!钡男袨?,卻讓老年人成了“室內(nèi)中暑”的高發(fā)人群。
比如近期就有這樣一則新聞:7月11日,長沙的劉奶奶在家午睡時,只開了個電風(fēng)扇降溫,結(jié)果5小時后還沒起床。家人去查看時,老人已經(jīng)叫不醒了,渾身滾燙。送到醫(yī)院一查,她的體溫竟高達(dá)42 ℃,在昏迷不醒的同時還有呼吸急促、大小便失禁的癥狀,被診斷為熱射病(即中暑最嚴(yán)重的階段),在急診ICU經(jīng)過3天的搶救治療才脫離生命危險。
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每年高溫天氣都有很多類似的案例發(fā)生,背后是“老年人不怕熱”的錯覺在作怪。事實上,“老年人不怕熱”只是一種感覺上的“不怕熱”,根本原因是隨著年齡的增長、身體對熱不再敏感,但并不意味著身體“不會受到熱的傷害”。事實上,老年人比年輕人更不適合“忍受悶熱”,因為他們對高溫等環(huán)境變化的調(diào)節(jié)、適應(yīng)能力都比年輕人更差(從汗出得更少這一點就可以看出來)。因為“感覺不到熱”,他們選擇不開空調(diào),卻不知道身體正在高溫下悄悄“燃燒”。
近期發(fā)表在《自然》(Nature)的一項新研究預(yù)測,在升溫>4 ℃的高碳排放情景下,到本世紀(jì)末,中國極端熱天數(shù)可能超過120天、熱相關(guān)住院風(fēng)險將增加4.2倍、每年因高溫導(dǎo)致的住院人數(shù)將超過510萬。研究還指出,65歲以上老年人是極端高溫下最脆弱的群體之一。針對這一問題,研究人員也提出了解決方案——如果人們能逐步適應(yīng)極端溫度(如普及空調(diào)、提高建筑適應(yīng)性、加強公共衛(wèi)生干預(yù)),到2100年相關(guān)住院風(fēng)險將顯著下降。
所以,建議老年人遇到高溫天氣時,即使自己覺得“不太熱”,也要開空調(diào)降溫;如果不想或沒有條件在家里開空調(diào),就盡量去有空調(diào)的商場、社區(qū)活動中心等公共室內(nèi)場所納涼。
中暑發(fā)生時,如何及時識別與急救?老年人想要安全避暑,還要注意些什么? 在今天這篇文章中,健康榨知機就來仔細(xì)說一說。
高溫天氣,警惕這些中暑的信號
我們知道,人是恒溫動物,會根據(jù)外部溫度變化自動調(diào)節(jié)體溫,這個過程主要依靠出汗和血液流動。
天氣熱的時候,我們皮膚上的毛細(xì)血管會擴(kuò)張、讓更多的血液流經(jīng)皮膚表面來散熱;同時,我們的毛孔會出汗,通過汗液的蒸發(fā)帶走更多熱量。
這套體溫調(diào)節(jié)機制,就像人體自帶的“中央空調(diào)系統(tǒng)”,一般情況下是能正常運行的。
但如果外部溫度太高,僅靠內(nèi)部的體溫調(diào)節(jié)機制難以起到降溫效果。如果把身體比作房子,中暑就好比“房子”外表面已經(jīng)被火燒得滾燙,這時只調(diào)節(jié)房子內(nèi)部的溫度是不夠的,必須從外部進(jìn)行降溫。
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中暑根據(jù)嚴(yán)重程度分為3個階段——熱痙攣、熱衰竭、熱射病。
1. 熱痙攣
這一階段的癥狀不算嚴(yán)重,只是由于運動和出汗較多導(dǎo)致肌肉痙攣,體溫沒有明顯升高,精神狀況也還算正常。
這時候轉(zhuǎn)移到陰涼的地方休息、補充電解質(zhì)飲料、給痙攣部位冷敷按摩即可。
2. 熱衰竭
這一階段的癥狀重一些,會出現(xiàn)頭痛、頭暈?zāi)垦?、虛弱、惡心嘔吐的情況,皮膚會變得很涼、很潮濕,但體溫可能會輕度升高,尿色可能會變深,神志還是清醒的。
這種情況要馬上轉(zhuǎn)移到較涼爽的地方,灑涼水或用濕布給身上冷敷、扇扇子或開風(fēng)扇降溫,補充電解質(zhì)飲料。但如果這些癥狀在1小時內(nèi)沒有改善,要馬上撥打急救電話送去醫(yī)院!
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3. 熱射病
熱射病是中暑最嚴(yán)重的一種情況,患者的體溫會高于40 ℃,皮膚發(fā)紅發(fā)熱、干燥無汗,脈搏和呼吸加快,甚至神志不清、癲癇發(fā)作、暈厥昏迷(完全失去意識,怎么都叫不醒)。
新聞中提到的渾身滾燙、 昏 迷,正是熱射病的癥狀,說明老人中暑的情況很嚴(yán)重 。
一旦出現(xiàn)這些癥狀,要立即撥打急救電話,送到醫(yī)院急診。
熱射病的黃金急救時間是半小時內(nèi),如果在黃金半小時內(nèi)將體溫降至38.5 ℃以下,可以避免重癥發(fā)生和死亡。因此在等救護(hù)車來的過程中,也要采取有效的降溫措施,建議把患者的身體浸泡在涼水里,或者全身灑水吹風(fēng),積極降溫。
如果這個過程中,患者清醒過來了,可以從涼水里移出來,補充電解質(zhì)飲料(但不清醒的時候,千萬不要喂水喂食)。
需要提醒的是,早期癥狀一定不要忽視,該躲清涼就躲,該喝水就喝水,別總把中暑當(dāng)成小問題。許多老年人在出現(xiàn)中暑初期癥狀時,如頭暈、乏力、肌肉酸痛或反應(yīng)變慢等,常常會誤以為是自身慢性病的正常波動,因而沒能及時引起重視。這種認(rèn)知誤區(qū)導(dǎo)致他們往往不愿主動就醫(yī),而家屬或照護(hù)者也容易忽視這些信號,等到癥狀明顯加重時,病情往往已發(fā)展到危重階段,大大增加了救治難度和風(fēng)險。
7類人可能更容易受到高溫影響
中暑沒有“易感人群”的說法,所有人都應(yīng)該在高溫下做好保護(hù)措施,但這7類人更容易受到高溫的影響:
老年人,尤其是65歲以上女性;
獨自生活在養(yǎng)老院的人;
患有嚴(yán)重或慢性疾病的人(比如心臟病、肺部疾病、糖尿病、腎病、阿爾茨海默病的人);
臥床不起的人;
服用會影響身體保持水分和散熱能力的藥物(如利尿劑)的人;
嬰兒或年幼的小朋友;
戶外工作者。
需要強調(diào)的是,有心臟病、高血壓、中風(fēng)或肥胖病史的人,患上高溫相關(guān)疾病的風(fēng)險也會更高。
比如,有的人可能會因高溫誘發(fā)心臟病發(fā)作,加重充血性心力衰竭的癥狀、出現(xiàn)心律失常等等。
2020 年,美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)在一份報告中引用的研究顯示,在氣溫飆升后的幾天內(nèi),因心血管問題住院的人數(shù)也會迅速上升。
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2017 年,一篇發(fā)表在美國心臟協(xié)會期刊《中風(fēng)》(Stroke)上的綜述指出,高溫可能會增加血栓引起的缺血性中風(fēng)風(fēng)險——這也是最常見的一種中風(fēng)類型。
另外,糖尿病可能會對患者的血管和神經(jīng)造成損害,他們的體溫調(diào)節(jié)能力也會受影響。
高溫天氣,老年人怎么防中暑?
1. 躲進(jìn)空調(diào)房,或利用風(fēng)扇和水雙重降溫
如前面所說,高溫天氣下,老年人還是待在空調(diào)房里更安全,不管是在家開空調(diào),還是去商場、圖書館、居民活動中心等有空調(diào)的公共場所,都是不錯的選擇。
如果實在開不了空調(diào)、也去不了有空調(diào)的地方,建議選擇空調(diào)扇,或者在使用普通風(fēng)扇的同時搭配噴霧瓶或濕毛巾。可以坐在風(fēng)扇前往身上噴點水;或是拿一塊濕毛巾搭在身上,等著皮膚上的水蒸發(fā)掉,這些方法都可以幫你降溫,避免中暑。
2. 盡量減少戶外運動
高溫天氣想要鍛煉身體,也建議盡量選擇體育館、健身房、游泳館等室內(nèi)有空調(diào)的運動場所,盡量減少去戶外運動。
如果一定要去戶外鍛煉,最好避開上午10點到下午5點這段時間,這時候太陽光往往是最強的,會增加高溫相關(guān)疾病的風(fēng)險。比如晚上出去跳個廣場舞,此時不會太熱??梢缘脑?,最好約上親朋好友一起,有人陪伴在身邊更安全,心情也會更好。注意運動一段時間就休息幾分鐘、補充水分,再接著運動。
對于有高血壓、心臟病等基礎(chǔ)病的人,最好先咨詢醫(yī)生自己可以做哪些運動,運動期間隨時留意異常癥狀。
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3.適量多喝水
夏天在外面的時候,即使你覺得不口渴,也要適量多喝水。水可以幫助心臟更好地泵血、幫助肌肉更有效率地工作。
尤其是50歲以上的人,經(jīng)常不容易感覺口渴,更要注意補充水分。
《中國居民膳食指南(2022)》建議,在溫和氣候條件下,低身體活動水平的成年男性每天喝水1700毫升,成年女性每天喝水1500毫升。
但在太熱的情況下,這個量還要增加,建議高溫天氣每天至少喝1800毫升水。
在運動前、運動中和運動后,更要喝幾杯水來保持水分。不要喝含咖啡因或酒精的飲料,容易導(dǎo)致脫水。
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4.穿著排汗透氣的衣物
夏天建議穿寬松、輕薄、透氣、淺色不吸熱的衣服,比如棉、麻、絲或排汗速干的合成面料,另外也記得戴上帽子和太陽鏡。
另外,建議選擇透氣性好的鞋、吸汗的襪子,因為腳可能也是出汗最多的部位之一。對于腳汗多的人,爽足粉和止汗劑也可以幫助吸收汗液。
5.吃清淡點
夏天大家都吃得比較清淡,建議減少糖、油、鹽的攝入,少吃大餐。
因為我們的身體想要散熱,會盡量讓血液流經(jīng)皮膚表面;而吃大餐需要更多的血液進(jìn)入消化系統(tǒng),食物的熱效應(yīng)也會增加產(chǎn)熱,不利于散熱。
還可以 適當(dāng)吃西瓜、黃瓜這些解暑的瓜果 ,含水量高,可以幫我們補充水分。
6.多和鄰里社交
有些獨居的人,尤其是老年人,在高溫天氣暈倒了,周圍也沒人幫忙及時送到醫(yī)院,這是很危險的事情。
所以,建議大家多跟周圍的鄰居、朋友、親戚來往,問問他們有沒有困難,要不要幫忙,多請他們來家里坐坐,一起吹吹空調(diào)聊聊天。 萬一哪天出現(xiàn)意外情況,也能相互有個照應(yīng)。
看完后,希望大家動動手指把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)出去,讓更多人能避免中暑,也能在意外來臨時,為拯救生命爭取時間。
參考資料
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