作者：王興國

大連理工大學附屬中心醫(yī)院營養(yǎng)科主任

營養(yǎng)教研室主任、主任醫(yī)師

遼寧省首席科學傳播專家

遼寧省營養(yǎng)學會副會長、遼寧省營養(yǎng)師協(xié)會副會長

大連市營養(yǎng)學會副理事長

中國營養(yǎng)學會科普工作委員會委員

中國醫(yī)促會臨床營養(yǎng)與健康學專業(yè)委員會委員

文章來源：營養(yǎng)醫(yī)師王興國

已授權《臨床營養(yǎng)網》轉載

引言：

差不多每個月，我都會對自己感興趣的、近期發(fā)表的、飲食營養(yǎng)健康相關的一些重要研究的摘要進行匯總。如果讀者對某一個研究感興趣，可以按圖索驥去查閱該研究論文的原文。世上本來沒有可靠結論，研究文獻多了，就成了可靠結論。

1

每天2個雞蛋反而能降低膽固醇

《美國臨床營養(yǎng)學雜志》發(fā)表來自澳大利亞南澳大學的隨機、對照、交叉設計研究（下圖），共納入61名健康成年人，平均年齡為39歲，基線LDL膽固醇（壞膽固醇）水平低于3.5 mmol/L，參與者被隨機分配至三種等熱量飲食，并持續(xù)5周。這三種飲食是：

①高膽固醇（600 mg/天）、低飽和脂肪（6%）飲食，包含每天2個雞蛋；

②低膽固醇（300 mg/天）、高飽和脂肪（12%）飲食，不含雞蛋；

③高膽固醇（600 mg/天）、高飽和脂肪（12%）對照組飲食，每周僅1個雞蛋。

結果發(fā)現(xiàn)，與對照組③相比，每天2個雞蛋飲食組①顯著降低了LDL膽固醇水平，而不含雞蛋組②則沒有降低。

此外，在所有飲食中，飽和脂肪攝入與LDL膽固醇水平呈顯著正相關，而膳食膽固醇則不影響LDL膽固醇水平。

每天2個雞蛋飲食組還顯著降低了總膽固醇和非HDL膽固醇，但對HDL膽固醇（好膽固醇）沒有顯著影響，且降低了ApoB水平。這進一步支持了飽和脂肪對心血管風險的負面影響。

研究者指出，飽和脂肪（而非膳食膽固醇）是LDL升高的主要驅動因素，減少飽和脂肪攝入對控制LDL膽固醇至關重要。雞蛋作為高膽固醇但低飽和脂肪的食物，在健康飲食中適量食用不會對LDL產生負面影響。

2

越吃辣越年輕

Nutrition Journal發(fā)表來自四川大學華西公共衛(wèi)生學院的研究（下圖），發(fā)現(xiàn)吃辣，特別是一周3-5次的頻率，可有效延緩生物衰老，尤其是代謝和腎臟的生物衰老！

該研究基于中國多民族隊列（CMEC），涵蓋了7874名30 - 80歲的成年人。這些參與者都來自中國西南地區(qū)。

結果顯示，食用辛辣食物對生物學年齡（BA）具有潛在益處，與不食用辛辣者相比，辛辣食物消費者顯示出綜合BA加速的降低！其內在機制可能與辣椒素攝入后激活TRPV1，具有改善內皮功能、糖脂代謝、抗炎等作用，此外，辣椒素還可調節(jié)腸道菌群，并有效對抗氧化應激。

此外，每周攝入辛辣食物約 3-5 天時，延緩衰老的效果達到峰值，超過這個最佳點，效果反而減弱。每周吃辣3-5天的人腎臟年輕了近2歲。

該研究還發(fā)現(xiàn)，與男性相比，女性吃辣抗老的效果竟然更佳。

當辣+高質量飲食時，抗老效果更好。飲食質量較高的參與者辛辣食物與BA之間更強的關聯(lián)。

3

破壁（機）真不值得推薦

《自然》子刊natue Metabolism發(fā)表一項隨機交叉人體試驗（研究見下），把鷹嘴豆分別加工成三種不同的狀態(tài)：“完整細胞簇”（Intact-C）、“分離完整細胞”（Intact-S）和“破碎細胞”（Broken）。然后招募10名健康人，安置鼻腸管（以便在食用等營養(yǎng)但細胞結構不同的鷹嘴豆餐時，同步采集胃和十二指腸樣本）進食這三種不同結構狀態(tài)的鷹嘴豆，并檢測其相關指標。

結果顯示：“破碎細胞”餐食導致血糖峰值較“完整細胞簇”升高190%，較“分離完整細胞”升高92%；胰島素峰值較“完整細胞簇”升高65%。從曲線下面積（iAUC）來看，“破碎細胞”餐的血糖iAUC較“完整細胞簇”高148%，胰島素iAUC高74%。

這表明，破壞植物細胞結構會顯著增強淀粉的生物可及性，導致餐后血糖和胰島素反應的幅度與持續(xù)時間增加，顛覆了“豆類均為低血糖指數食物”的固有認知。

在腸道激素反應方面，“破碎細胞”餐引發(fā)了早期快速的葡萄糖依賴性胰島素otropic肽（GIP）和胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）峰值，30分鐘內胃麥芽糖濃度急劇上升是主要驅動因素。而“分離完整細胞”餐則表現(xiàn)出GLP-1和肽YY（PYY）的持續(xù)釋放，120分鐘時十二指腸氨基酸和未消化淀粉水平顯著升高。

這表明，完整細胞結構通過調節(jié)腸道代謝物譜，延長了飽腹感信號的傳導。

4

好消息，燒開水能去除水中大部分微塑料

Environmental Science & Technology Letters 期刊發(fā)表的研究（下圖），聚苯乙烯、聚乙烯和聚丙烯等納米微塑料可以在燒開水的過程中，與水中形成的碳酸鈣水垢（即水垢沉淀物）共同沉淀。當水加熱至100°C沸騰時，納米微塑料的去除效率會急劇增加至84% 。

與此同時，水中納米塑料的濃度也隨之下降。這是因為升高的溫度會促進碳酸鈣在納米微塑料表面的成核，導致納米微塑料被碳酸鈣水垢包裹并聚集。

研究發(fā)現(xiàn)，飲用水硬度越高，納米塑料的沉淀效率也隨之提高。

研究人員估計，與飲用自來水相比，通過飲用開水，成人和兒童的納米微塑料日攝入量可減少2到5倍。

5

進餐時間影響體重和血糖，越晚吃越不好

《柳葉刀》子刊eBioMedicine發(fā)表的納入92位成年雙胞胎的對照研究（下圖），通過口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）和5天的詳細飲食記錄，分析了他們的進食模式、熱量攝入時間以及血糖參數。

一個評價飲食攝入時間的核心指標是“熱量中點的晝夜節(jié)律時間（CCM）”，即每天攝入總熱量的一半所對應的時間點。

結果發(fā)現(xiàn)：CCM越晚，胰島素敏感性越差。同時空腹胰島素水平也更高。CCM還與更高的體質指數（BMI）和腰圍相關。

這些發(fā)現(xiàn)表明，進食時間與個體的生物鐘密切相關，而這種關系對葡萄糖代謝和體重管理具有重要影響。

6

這4種食物能降低尿酸水平

《美國臨床營養(yǎng)學雜志》發(fā)表來自哈佛大學陳曾熙公共衛(wèi)生學院的研究（下圖），開發(fā)了EDINU飲食模式，可顯著降低尿酸水平，并與痛風風險降低高達52%相關，且顯著降低了相關代謝疾病風險，包括高血壓、中風和2型糖尿病，為預防痛風提供了一種飲食策略。

降低尿酸水平的食物包括：低脂牛奶、藍莓、葡萄和奶酪。而混合蔬菜、烈酒、紅肉、動物肝臟、人工甜味飲料、番茄制品、葡萄酒和沙拉醬與升高尿酸相關。

該項研究共納入了5個隊列研究，涉及近20萬名參與者。

7

喝咖啡、茶和低脂牛奶有助于延長壽命

" Nutrition Journal "期刊發(fā)表來自中南大學研究（下圖），增加健康飲品的攝入量，包括咖啡、茶、低脂牛奶，有助于延長壽命，可顯著降低全因死亡率、心血管疾病死亡率和其他原因死亡率。

該研究分析了美國國家健康和營養(yǎng)調查（NHANES）隊列中8894名成年人數據，在平均15.5年的隨訪期間，共記錄了2363例全因死亡，其中包括761例心血管疾病死亡，511例癌癥死亡，1091例其他原因死亡。

結果發(fā)現(xiàn)，與健康飲料評分最低四分位數人相比，最高四分位人的全因死亡風險降低21%，心血管死亡風險降低25%，其他原因死亡風險降低25%。對于癌癥死亡而言，結果沒有統(tǒng)計學意義，未發(fā)現(xiàn)顯著關聯(lián)。進一步分析發(fā)現(xiàn)，健康飲料評分與全因和心血管疾病死亡率呈負線性關系。

另一方面，酒精、果汁、人工甜味飲料、含糖飲料、全脂牛奶中的成分與肥胖、糖尿病和心血管疾病的風險增加有關。

8

健康飲食的三個大敵

《自然·醫(yī)學》雜志發(fā)表一項來自華盛頓大學科研團隊的研究（見下圖），概括了來自全球不同地區(qū)的多項研究，涉及人群超百萬。結果顯示，相對0消費：

食用加工肉類與2型糖尿?。═2D）風險增加至少11%、結直腸癌風險增加7%有關。每日攝入加工肉類50g與2型糖尿病風險升高30%、結直腸癌風險增加26%有關。

含糖飲料攝入則與2型糖尿病風險增加至少8%、缺血性心臟?。↖HD）風險增加2%有關。每日攝入250g含糖飲料，2型糖尿病風險增加20%，缺血性心臟病風險增加7%。

反式脂肪酸消費則與缺血型心臟病風險增加至少3%有關。每日攝入反式脂肪酸能量占比達到1%時，缺血性心臟病風險增加11%；攝入占比達到2%時，風險增加20%。

9

最佳防癡呆飲食

" Nature Human Behaviour "期刊發(fā)表來自復旦大學和浙江大學的研究（下圖），分析了近22萬人，構建了預防癡呆的最佳飲食模式（MODERN），包括7類推薦的食物：綠葉蔬菜、漿果、柑橘類水果、土豆、雞蛋、家禽、橄欖油。

該研究首先分析了UK Biobank隊列中18.5萬人隨訪10年的數據，篩選出與癡呆顯著相關的食物，接下來用機器學習方法對這些食物進行排名，選擇了8個食物組，構建出MODERN飲食模式，并在3個美國隊列中進行了驗證分析。

MODERN飲食模式包括6個適量成分，1個充足成分，1個限制成分：

綠葉蔬菜（每天0-1.5份）、

漿果（每天0-2份）、

柑橘類水果（每天0-2份）、

土豆（每天0-0.75份）、

雞蛋（每天0-1份）、

家禽（每天0-0.5份）、

橄欖油（充足，每天>0份）、

甜飲料（完全限制）。

在UK Biobank隊列中，與MODERN飲食評分最低的人相比，最高分的人全因癡呆癥風險最低，降低了46%。在另外3個驗證隊列中，與MODERN飲食評分最低的人相比，最高分的人全因癡呆癥風險降低36%。

此外，該研究還發(fā)現(xiàn)，在所分析的57種疾病中，MODERN飲食與49種疾病風險降低顯著相關，尤其是在精神和行為障礙方面。

該研究還分析了大腦結構、代謝組學、炎癥標志物和蛋白質組學數據，MODERN飲食均與正面變化相關。

研究者認為，MODERN飲食是新的預防癡呆癥的飲食模式，其相關性優(yōu)于MIND飲食。

10

16：8輕斷食和限能量飲食均可緩解脂肪肝

《肝病學》雜志發(fā)表一項臨床隨機對照研究（下圖），納入了333名參與者，分成三組，16：8限時進食組、限能量飲食組和標準護理組（對照組），干預16周后，16：8限時進食組肝脂肪變性緩解23.7%，限能量飲食組肝脂肪變性緩解24.7%，兩組相當，均優(yōu)于標準護理組（0.7%）。

體重方面，這兩組分別下降了4.6%和4.1%，標準護理組只下降了0.9%。腰圍和葡萄糖穩(wěn)態(tài)、空腹血糖、胰島素水平、胰島素抵抗指數等指標，兩組表現(xiàn)亦相當。

《臨床營養(yǎng)網》編輯部

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