中國(guó)老齡化明顯，在這個(gè)快節(jié)奏的生活之下，不少青壯年身上背負(fù)著照顧老人和小孩的使命，家庭重?fù)?dān)也在持續(xù)加重。

　　這時(shí)候，選擇一個(gè)好的養(yǎng)老院會(huì)分擔(dān)不少壓力，老人也能得到更好的照顧。

　　按理說(shuō)，養(yǎng)老院的前景應(yīng)該非常寬廣。只是沒(méi)有想到，相關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，2025年后，養(yǎng)老院可能面臨“閉院潮”，這究竟是怎么回事呢？

　　需求高漲，入住率卻慘淡

　　中國(guó)社會(huì)的老齡化，正以超乎想象的速度推進(jìn)。2023年底，60歲及以上老年人口已占全國(guó)總?cè)丝诘?1.1%，高達(dá)2.16億。

　　65歲及以上人口占比也達(dá)到了15.4%，標(biāo)志著我們正快步走在重度老齡化的道路上。遼寧甚至已進(jìn)入重度老齡化階段。而根據(jù)預(yù)測(cè)，到21世紀(jì)中葉，65歲以上人口或?qū)⑼黄?億大關(guān)。

　　老齡化浪潮洶涌而至，獨(dú)生子女一代面臨巨大的養(yǎng)老壓力，不少人將目光投向養(yǎng)老院。然而，現(xiàn)實(shí)卻上演了一幕出人意料的劇情，養(yǎng)老院非但未迎來(lái)黃金時(shí)代，反而開(kāi)始出現(xiàn)退場(chǎng)跡象。

　　統(tǒng)計(jì)顯示，2025年后養(yǎng)老行業(yè)很可能迎來(lái)一波閉院潮。

　　2023年7月北京市政協(xié)的調(diào)研報(bào)告揭示，北京571家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位總體入住率，竟然僅為38%。一面是一床難求的呼聲，另一面卻是大量床位的閑置，冰火兩重天。

　　究其原因，費(fèi)用成為橫亙?cè)跓o(wú)數(shù)家庭面前的一道坎。在北京四環(huán)以內(nèi)，一位老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的平均月費(fèi)約為7000元，兩位老人則需1.4萬(wàn)元。

　　這遠(yuǎn)非普通退休金可以輕松覆蓋，相較之下，雇傭一位保姆居家照料，市場(chǎng)均價(jià)約6000元/月，加上老人伙食費(fèi)，總成本可能控制在8000元左右。

　　這般性價(jià)比的直觀對(duì)比，讓許多家庭，特別是失能老人家庭，更傾向于選擇居家保姆模式，無(wú)形中抑制了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率的提升。

　　北京大學(xué)人口所喬曉春教授2019年的調(diào)研更為嚴(yán)峻地指出，彼時(shí)北京僅4%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)盈余，超六成機(jī)構(gòu)需10年以上才能收回投資。

　　可見(jiàn)，理想中的銀發(fā)經(jīng)濟(jì)藍(lán)海，現(xiàn)實(shí)中卻是波濤暗涌、步履維艱。不過(guò)，居家保姆真的能完美替代專業(yè)機(jī)構(gòu)嗎？

　　夾縫求生

　　養(yǎng)老院的運(yùn)營(yíng)，遠(yuǎn)非管好吃喝拉撒那么簡(jiǎn)單。

　　它需要24小時(shí)輪值的護(hù)工團(tuán)隊(duì)、專業(yè)的醫(yī)療康復(fù)支持、持續(xù)維護(hù)更新的設(shè)施設(shè)備。每一環(huán)都是真金白銀的投入，任何一環(huán)的缺失都可能導(dǎo)致服務(wù)品質(zhì)滑坡甚至風(fēng)險(xiǎn)陡增。

　　以房租為例，它在許多機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本中的占比竟超過(guò)了50%。在北京，能享受到政府免費(fèi)提供場(chǎng)地的幸運(yùn)兒鳳毛麟角，多數(shù)養(yǎng)老院不得不承受高昂的市場(chǎng)租金。

　　即便護(hù)工月基礎(chǔ)工資維持在6000元不漲，企業(yè)為其支付的社保等綜合成本已接近8500元/月。更令人憂心的是人才斷層，科班出身的年輕畢業(yè)生，往往更傾向于服務(wù)活力老人或從事管理崗位。

　　為失能老人，尤其是需要處理大小便等貼身護(hù)理的，提供直接服務(wù)的重?fù)?dān)，目前仍主要落在50歲左右的外來(lái)務(wù)工人員肩上。

　　護(hù)理隊(duì)伍年齡結(jié)構(gòu)老化、專業(yè)人才供給不足，成為制約服務(wù)質(zhì)量提升和行業(yè)健康發(fā)展的瓶頸。

　　此外，近年來(lái)對(duì)消防安全等硬件設(shè)施要求的不斷提高，雖屬必要，卻也進(jìn)一步推高了機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本。

　　成本剛性上漲與收費(fèi)難以大幅提升之間的矛盾，讓養(yǎng)老院的盈利空間被不斷壓縮。那么，養(yǎng)老院的價(jià)值難道僅僅在于“貴”嗎？

　　專業(yè)壁壘才是生存之本

　　當(dāng)價(jià)格成為敏感因素，養(yǎng)老院必須更清晰地亮出其不可替代的專業(yè)價(jià)值。普通保姆與專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在護(hù)理能力上存在顯著差距。

　　后者通常配備醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、社工等跨專業(yè)團(tuán)隊(duì)，能提供涵蓋醫(yī)療監(jiān)護(hù)、康復(fù)訓(xùn)練、科學(xué)膳食、精神慰藉的全方位服務(wù)。

　　而居家保姆，往往缺乏專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)，難以準(zhǔn)確判斷老人突發(fā)的健康風(fēng)險(xiǎn)，更不具備應(yīng)急處理能力。家庭雇傭保姆，對(duì)其是否盡責(zé)、有無(wú)欺老虐老行為，監(jiān)管難度極大且缺乏有效制約機(jī)制。

　　相比之下，正規(guī)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已建立起相對(duì)完善的內(nèi)部管理、等級(jí)評(píng)價(jià)和外部監(jiān)督體系，老人的安全與權(quán)益更有制度保障。

　　值得欣喜的是，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，新一代老年人的消費(fèi)觀念、消費(fèi)能力和對(duì)品質(zhì)生活的追求都在提升。

　　他們不再滿足于基本的生存照料，對(duì)精神文化生活、旅居養(yǎng)老、個(gè)性化服務(wù)有了更高期待。這為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)跳出同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)、探索特色化、品質(zhì)化發(fā)展提供了廣闊空間。

　　市場(chǎng)上針對(duì)老年人的專業(yè)服裝品牌、適老化改造產(chǎn)品、老年旅游產(chǎn)品的逐步興起，正是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)潛力初顯的征兆。毋庸諱言，行業(yè)在成長(zhǎng)初期也伴隨著混亂。

　　2017年全國(guó)曾集中整治養(yǎng)老院服務(wù)隱患近20萬(wàn)項(xiàng)，依法取締、關(guān)停、撤并了2000多家問(wèn)題嚴(yán)重的機(jī)構(gòu)。

　　2024年初，一篇《我做養(yǎng)老經(jīng)紀(jì)人，月入十萬(wàn)》的文章引發(fā)熱議，也折射出行業(yè)生態(tài)的復(fù)雜面，部分經(jīng)紀(jì)人依賴高額傭金，甚至存在利用信息不對(duì)稱侵害老人權(quán)益、機(jī)構(gòu)間惡性競(jìng)爭(zhēng)等問(wèn)題。

　　混亂的市場(chǎng)也映照出行業(yè)規(guī)范化、專業(yè)化的迫切性。淘汰掉那些管理混亂、服務(wù)低劣、安全隱患大的機(jī)構(gòu)，短期看是閉院潮，長(zhǎng)遠(yuǎn)看卻是行業(yè)走向成熟、邁向高質(zhì)量發(fā)展的必經(jīng)陣痛。

　　未來(lái)的破局點(diǎn)在哪里？關(guān)鍵在于開(kāi)源節(jié)流與價(jià)值深耕。期盼在土地供應(yīng)、稅費(fèi)減免、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等方面給予更精準(zhǔn)、可持續(xù)的支持，切實(shí)降低合規(guī)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的硬性成本。

　　亟需提升養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)尊嚴(yán)與社會(huì)認(rèn)可度，通過(guò)更有競(jìng)爭(zhēng)力的薪酬、清晰的職業(yè)發(fā)展通道吸引和留住人才，特別是鼓勵(lì)年輕專業(yè)人才進(jìn)入一線照護(hù)領(lǐng)域。

　　探索社區(qū)嵌入式中小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、依托科技手段的智慧養(yǎng)老模式，發(fā)展提供專業(yè)上門的居家養(yǎng)老服務(wù)，滿足老人不離家的養(yǎng)老意愿，同時(shí)緩解機(jī)構(gòu)集中照護(hù)的壓力。

　　養(yǎng)老院面臨的“閉院潮”預(yù)警，并非行業(yè)末日的喪鐘，而是粗放生長(zhǎng)時(shí)代落幕的號(hào)角。在老齡化不可逆轉(zhuǎn)的洪流下，社會(huì)對(duì)專業(yè)、多元、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的需求只會(huì)與日俱增。

　　陣痛期不可避免，但每一次淘汰與整合，都在為行業(yè)的鳳凰涅槃積蓄力量。

　　當(dāng)那些無(wú)法適應(yīng)新形勢(shì)、無(wú)法提供真實(shí)價(jià)值的機(jī)構(gòu)黯然退場(chǎng)，留下的將是更加專業(yè)、高效、以老人需求為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供者。

　　養(yǎng)老，終究是一份需要敬畏與溫度的事業(yè)。

　　在資本回歸理性，政策持續(xù)優(yōu)化，人才不斷匯聚，我們有理由期待，經(jīng)過(guò)這一輪深度調(diào)整的中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，終將穿越寒冬，迎來(lái)一個(gè)更規(guī)范、更專業(yè)、更具可持續(xù)性的春天。銀發(fā)浪潮下的挑戰(zhàn)，終將淬煉出新的機(jī)遇與可能。

　　主要信源

　　養(yǎng)老經(jīng)紀(jì)人月入10萬(wàn)元？真實(shí)情況有點(diǎn)殘酷，養(yǎng)老院正在迎來(lái)倒閉潮…——上觀新聞

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