人民網(wǎng)記者 王波

編者按：

在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展的宏偉藍(lán)圖中，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援傳幫帶工作扮演著舉足輕重的角色。根據(jù)2022—2025年相關(guān)工作方案通知，醫(yī)療資源的下沉與精準(zhǔn)幫扶成為提升基層醫(yī)療水平、促進(jìn)醫(yī)療公平的關(guān)鍵舉措。

2025年，四川省第四人民醫(yī)院選派7名優(yōu)秀醫(yī)生奔赴喜德縣人民醫(yī)院。這7位醫(yī)生，涵蓋骨科、外科、麻醉科等關(guān)鍵領(lǐng)域，他們將憑借豐富的臨床經(jīng)驗和扎實(shí)的專業(yè)知識，為喜德縣人民醫(yī)院帶去先進(jìn)的診療技術(shù)和前沿的醫(yī)學(xué)理念，為喜德縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展添磚加瓦，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)惠及更多群眾。

在中國醫(yī)師節(jié)即將到來之際，人民網(wǎng)四川頻道聯(lián)合四川省第四人民醫(yī)院策劃推出系列人物專訪，記錄這7位醫(yī)生在對口支援工作中的付出與收獲、挑戰(zhàn)與成長，讓更多人了解城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生對口支援傳幫帶工作的重要意義。

“來喜德既是醫(yī)院的信任，也是自己職業(yè)規(guī)劃里重要的一步?！贬t(yī)師節(jié)將至，在喜德縣人民醫(yī)院的泌尿外科診室里，張行志主治醫(yī)師依舊忙碌著。從2014年參加工作至今，他已在泌尿外科領(lǐng)域深耕11年，如今早已能獨(dú)當(dāng)一面。此刻，作為四川省第四人民醫(yī)院響應(yīng)“傳幫帶”工程派駐喜德縣的支援醫(yī)生，他正用這份積累多年的專業(yè)底氣，為基層醫(yī)療注入力量。

張行志特別提到，選擇到喜德縣進(jìn)行支援還有一個重要原因——他的老師是曾支援過喜德縣的前輩。“老師說喜德的泌尿外科太需要技術(shù)支持了，還特意跟我講了當(dāng)?shù)氐那闆r，覺得我有能力接下這份工作?！鼻拜吚蠋煹慕ㄗh里，藏著“傳幫帶”的接力意味，也讓他更堅定了延續(xù)這份幫扶傳統(tǒng)的決心。

加上省四醫(yī)院與喜德縣多年幫扶結(jié)下的深厚情誼，“傳幫帶”早已是醫(yī)院文化的重要部分?！凹认氚研吕砟钤诨鶎訉?shí)踐，也想實(shí)實(shí)在在幫當(dāng)?shù)孛谀蛲饪七~個臺階?！倍嘀貏右蚪豢棧屗闹г窂囊婚_始就充滿了使命感。

初到喜德縣人民醫(yī)院，便遇到了不小的挑戰(zhàn)。語言不通和民族習(xí)俗差異成了他開展臨床工作最直接的阻力。面對只會彝語的病患，門診等日常醫(yī)患交流都需要當(dāng)?shù)乩蠋煂Ｈ朔g，這不僅導(dǎo)致采集病史的效率低下，準(zhǔn)確度也會打折扣；同時，由于對當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗不了解，交代醫(yī)囑后，患者的依從性不佳等情況也頻頻出現(xiàn)。

為了改善這種狀況，張行志積極向當(dāng)?shù)乩蠋煂W(xué)習(xí)基礎(chǔ)日常用語，主動參加民俗活動，努力理解本地民俗民風(fēng)，只為更好地融入這個大家庭，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁└鼉?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。?

融入工作后，他逐步摸清了當(dāng)?shù)孛谀蛲饪频摹巴袋c(diǎn)”——不是硬件問題，而是軟實(shí)力存在短板?！霸O(shè)備其實(shí)不差，關(guān)鍵是醫(yī)生經(jīng)驗不足，尤其在腫瘤診療和腹腔鏡手術(shù)這塊。”當(dāng)?shù)孛谀蛳的[瘤患者對醫(yī)院缺乏信任，大多直接轉(zhuǎn)去上級醫(yī)院，“病人走了，本地醫(yī)生更沒機(jī)會實(shí)操鍛煉，水平自然難提升?！边@就導(dǎo)致惡性循環(huán)，成了科室發(fā)展的最大瓶頸。

這種局限與他所在的省四醫(yī)院形成鮮明對比。在省城醫(yī)院，復(fù)雜病例多、技術(shù)實(shí)踐機(jī)會豐富，而這里最缺的正是這種“在實(shí)踐中成長”的土壤。“我的任務(wù)，就是打破這個循環(huán)?！?/p>

針對這樣的科室現(xiàn)狀，張行志在“傳幫帶”過程中，有著清晰的側(cè)重點(diǎn)。他以“理論+實(shí)踐”的思路，在理論上通過小講課、教學(xué)查房等方式，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員對疾病的認(rèn)識深度和系統(tǒng)臨床思維。在臨床技能及手術(shù)操作方面，則重點(diǎn)放在泌尿系腫瘤及相關(guān)腹腔鏡手術(shù)操作上。?

張行志在科室講課。四川省第四人民醫(yī)院供圖

功夫不負(fù)有心人，他在幫扶期間，指導(dǎo)參與完成了喜德縣人民醫(yī)院泌尿外科成立以來的第一臺腹腔鏡腎上腺切除術(shù)，彌補(bǔ)了科室在腎上腺手術(shù)治療上的空白；同時，還開展了超聲引導(dǎo)下腎盂旁囊腫內(nèi)切開術(shù)等一系列新技術(shù)。

“不只是完成手術(shù)，更要讓本地醫(yī)生敢上手。”他的目標(biāo)很明確，即通過提升科室“軟實(shí)力”，為“小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣、疑難重癥不出市”的健康服務(wù)格局貢獻(xiàn)一份力量。

張行志在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做超聲引導(dǎo)下腎盂旁囊腫內(nèi)切開術(shù)。四川省第四人民醫(yī)院供圖

參與這次對口支援工作，也讓張行志在專業(yè)技能和職業(yè)認(rèn)知方面收獲頗豐。他愈發(fā)認(rèn)識到臨床診療工作規(guī)范化、系統(tǒng)化的重要性。“遵守醫(yī)療核心制度，根據(jù)疾病診治指南制定診療方案，才能確保醫(yī)療安全。”這是他在實(shí)踐中得出的深刻感悟。?

在支援期間，一個五年級的“小胖墩”給張行志留下了極為深刻的印象。那是一個日常工作日的上午，學(xué)校老師送來的這個戴著紅領(lǐng)巾、“身材魁梧”的小學(xué)生，主訴腹脹，下腹部明顯。查體后，除下腹部膀胱區(qū)輕微壓痛外，并無其他陽性體征。?

本著泌尿外科醫(yī)生多年的職業(yè)習(xí)慣，張行志進(jìn)一步做了外生殖器的查體，發(fā)現(xiàn)小朋友因包莖反復(fù)感染，尿道口幾乎完全封閉，形成了“針眼包皮”。再追問病史，得知孩子長期小便尿線細(xì)，從前一天晚上就沒解出過小便。張行志為其急診做了包皮環(huán)切術(shù)，術(shù)后孩子小便順暢、腹脹消失。?

“從這個孩子身上，我仿佛看到了更多類似的孩子?！睆埿兄颈硎?，家長們更多關(guān)注孩子吃得好不好、長得壯不壯，卻忽略了生理衛(wèi)生教育。這讓他深刻認(rèn)識到，在日常臨床工作的同時，做好疾病科普宣傳至關(guān)重要。

張行志在喜德縣人民醫(yī)院操作包莖手術(shù)。四川省第四人民醫(yī)院供圖

在喜德縣人民醫(yī)院王健院長、泌尿外科帥永全主任的鼓勵和支持下，他們通過公眾號、短視頻等線上方式加大科普宣傳力度，同時定期開展縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)多層級巡回義診等線下活動，面對面與群眾交流，以達(dá)到宣傳教育的目的。?

對于喜德縣人民醫(yī)院泌尿外科的未來發(fā)展，張行志有著明確的規(guī)劃和期望。他希望科室能立足現(xiàn)有的泌尿系結(jié)石、前列腺疾病板塊，做好泌尿系腫瘤的規(guī)范化診治流程，定期安排青年醫(yī)師有方向、有目的地學(xué)習(xí)，為將來的疾病診療組打下基礎(chǔ)。?

而在學(xué)科建設(shè)方面，張行志認(rèn)為最需要加強(qiáng)的還是人才培養(yǎng)?！耙囵B(yǎng)人才梯隊，按病種定向培養(yǎng)，做到廣覆蓋、有深入，讓醫(yī)護(hù)人員在對常見疾病具備診療能力的同時，對某一方向疾病能做到熟而精?！?

醫(yī)師節(jié)的到來，讓身處基層支援一線的張行志對這個節(jié)日有了更特殊的感受。在喜德縣的“傳幫帶”之路上，他用行動詮釋著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的醫(yī)者精神，也在這片土地上留下了屬于醫(yī)者的溫暖印記。(實(shí)習(xí)生王雨欣參與采寫)