近期,光子計數(shù)CT在國內(nèi)高端影像設備市場掀起了一輪熱潮。
據(jù)醫(yī)趨勢從知情人士處獲悉,僅在過去一個月多內(nèi),西門子醫(yī)療就在軍隊醫(yī)療系統(tǒng)連中7臺光子計數(shù)CT,采購方涵蓋海、陸、空三軍核心醫(yī)院。按2025年光子計數(shù)CT平均公開中標價計算,這批訂單金額預計超過3億元。
放眼全年,從2025開年至7月底,西門子醫(yī)療光子計數(shù)CT已累計中標近10家醫(yī)療機構,總金額達4.75億元;加上最新這7臺,中標額已接近8億元。據(jù)悉還有多家三級醫(yī)院將其列入計劃采購清單,等待生產(chǎn)方放量交付。
在醫(yī)療設備價格屢屢被集采壓低、640層超高端CT跌破千萬的背景下,光子計數(shù)CT卻以單臺近5000萬元的價格逆勢走紅。
這不僅證明了頂尖技術的市場號召力,也再次印證——在高端醫(yī)療設備領域,對極致性能的追求,依然是行業(yè)的底層邏輯。
01、2025年內(nèi)訂單已近20臺
2021年9月,西門子醫(yī)療光子計數(shù)CT NAEOTOM Alpha獲批FDA,并被評價為“CT領域近十年來的重大技術進展”。2022年2月,該產(chǎn)品進入國內(nèi)創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查“綠色通道”,2023年10月正式獲批上市。
單臺近5000萬元的高價,并未阻擋其在中國的快速落地。
自2023年9月江蘇省省級機關醫(yī)院以5950萬元完成國內(nèi)首單后,北京協(xié)和、上海瑞金、浙大二院、中日友好、北大一院等頂級三甲醫(yī)院相繼采購,形成覆蓋全國多省市的采購熱潮。
而西門子醫(yī)療,目前獨占100%市場份額,擁有絕對話語權。
進入2025年,采購熱情加速:
1月,南京鼓樓醫(yī)院中標金額4993.8萬元;
4-5月迎來集中采購期:中日友好醫(yī)院(4700萬元)、北大一院(4900萬元)、云南省一院(4790萬元)、江蘇省人民醫(yī)院(4989萬元)、寧夏醫(yī)科大總院(4399萬元)相繼落地
6月,大連醫(yī)大二院(4198萬元)、重慶醫(yī)大二院更是以5450萬元創(chuàng)下今年最高單價。
與此之中,今年3月,北京協(xié)和以4900萬元的價格采購該設備。值得一提的是,該院曾在2024年11月,以相同價格采購單臺設備。再次追加采購,使其成為全國首個配備“雙光子CT”的醫(yī)療機構。
截至目前,2025年國內(nèi)光子計數(shù)CT中標金額已逼近8億元,今年累計落地訂單近20臺
更多采購仍在推進中。8月8日,中國政府采購網(wǎng)公布《新建通州院區(qū)開辦費醫(yī)用設備購置(項目十二)公開招標公告》,包含一臺預算4500萬元的高性能光子CT。
越來越多的省級重點醫(yī)院紛紛入局,表明光子計數(shù)CT已從一線城市頂級醫(yī)院,逐步向區(qū)域醫(yī)療中心拓展。
02、光子CT,下一個行業(yè)賽點
光子計數(shù)CT之所以被譽為顛覆性技術,在于它打破了沿用近30年的閃爍體能量積分探測器體系,將核心部件替換為光子計數(shù)探測器,材料從固態(tài)稀土陶瓷邁向半導體碲化鎘(CdTe)等新材料。
此前,成像過程分為兩步:X射線能量→可見光→電信號,而光子計數(shù)能夠省去中間環(huán)節(jié),直接讀取每一個X光子,也因此最大程度還原了物質(zhì)的本真,在高清成像、掃描速度、降低輻射劑量等方面都具有極大優(yōu)勢。
以心臟診斷為例,傳統(tǒng)CT在面對支架內(nèi)鈣化或血栓時無法掃描顯示,而光子計數(shù)CT則能通過無創(chuàng)掃描識別冠脈再狹窄,在介入隨訪和高?;颊吖芾碇幸饬x重大。
目前,西門子醫(yī)療憑借先發(fā)優(yōu)勢在全球光子計數(shù)CT市場占據(jù)主導,但競爭者已密集涌入。
2025年6月底,佳能醫(yī)療光子計數(shù)CT獲FDA批準,其探測器材料選擇碲鋅鎘(CZT),密度更小、電阻率與禁帶寬度更高,室溫性能更優(yōu)。GE醫(yī)療則堅持深硅探測路線,于2024年底在斯坦福大學醫(yī)學中心完成實驗機安裝。
2022年5月,中華醫(yī)學會放射學分會、中國醫(yī)師協(xié)會放射學醫(yī)師分會發(fā)布的《能量CT臨床應用中國專家共識》顯示:CT的未來是能量成像,雙層探測器光譜CT和光子計數(shù)CT共同代表CT未來的方向。
在雙層探測器光譜CT賽道領先的飛利浦透露,未來幾年,將有機整合光譜功能CT技術和光子計數(shù)CT技術,實現(xiàn)光譜計數(shù)CT的臨床化應用。
國內(nèi)廠商雖起步較晚,但進展迅速。
2023年,奧泰醫(yī)療展示了自研國產(chǎn)光子計數(shù)能譜CT,采用碲鋅鎘探測器;東軟醫(yī)療著手立項已近10年,目前已進入NMPA創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序;聯(lián)影醫(yī)療更是依托“國家隊”之力,參與“十四五”國家重點研發(fā)計劃,推動光子計數(shù)能譜CT的研發(fā),已于今年8月初,進入臨床測試和臨床醫(yī)學研究階段。
不過,這場賽跑并非只是探測器技術的較量。碲化鎘與碲鋅鎘等核心材料在全球供應稀缺,成熟產(chǎn)能多被跨國公司掌握,不對外銷售,這對國產(chǎn)廠商的研發(fā)節(jié)奏和成本控制構成根本性挑戰(zhàn)。
另外值得注意的是,任何前沿技術的初代版本都難言完美,往往需要進一步迭代和彌補。
而光子計數(shù)CT目前最大的爭議,首先是價格昂貴,限制普及。不過,去年RSNA期間,西門子醫(yī)療已經(jīng)推出三種新產(chǎn)品組合,正在尋求審批。其中包括一款將雙源降至單源的光子計數(shù)CT,價格有望下探,進一步邁向臨床。
總體而言,短期內(nèi),西門子醫(yī)療仍將憑借技術與品牌優(yōu)勢穩(wěn)居高端市場,但在2-3年內(nèi),隨著GE醫(yī)療、飛利浦的產(chǎn)品突破,以及國產(chǎn)產(chǎn)品在價格與本土化服務上的優(yōu)勢,市場格局勢必迎來洗牌。
03、市場并未恢復元氣
光子計數(shù)CT的火爆,只是當下國內(nèi)醫(yī)療設備市場的一個切面。占據(jù)主導的另一面,仍是中低端產(chǎn)品價格持續(xù)下探、份額重新洗牌的現(xiàn)實,整個行業(yè)冰火交織。
從多家龍頭企業(yè)陸續(xù)披露的2025年上半年財報來看,中國市場的增長動力依舊不足。
今年上半年,西門子醫(yī)療中國區(qū)業(yè)績同比+2.4%,在GPS當中率先實現(xiàn)中國區(qū)業(yè)績復蘇,光子計數(shù)CT應是主要驅(qū)動力之一。但與此同時,西門子醫(yī)療仍然指出,帶量采購引發(fā)了行業(yè)性的價格體系重構,改變了商業(yè)模式和分銷角色,對診斷業(yè)務的全球增長和利潤率均產(chǎn)生了影響。公司預計,到明年年中,全國內(nèi)市場價格水平將完成重構,屆時增長將從新的較低起點逐步恢復。
至于外界關注的中國限制歐盟醫(yī)療設備進口政策,西門子醫(yī)療回應稱:無實質(zhì)性影響。一方面是其在華業(yè)務高度本土化,另一方面政策門檻(約500萬歐元)極高,相關情況案例極為罕見。
GE醫(yī)療的判斷更為謹慎,公司認為,中國市場活動有所增加,但復蘇進程較為緩慢,實際采購訂單和購買行為的進展仍顯滯后,預計下半年這一狀況將持續(xù)存在。飛利浦的判斷相對樂觀,預計中國市場下半年診斷與治療業(yè)務將轉(zhuǎn)為正增長,但全年展望依舊保持謹慎態(tài)度。
不難發(fā)現(xiàn),行業(yè)巨頭的共識是:中國市場尚未真正走出調(diào)整期。短期內(nèi)的增長更多源于低基數(shù)效應,而非實質(zhì)性需求回暖。
事實上,深究價格戰(zhàn)背后的邏輯,集采只是觸發(fā)器,真正的推手實則是大量同質(zhì)化競爭以及“軍備競賽式”的無意義內(nèi)卷。
在存量技術框架下,價格下探的趨勢幾乎不可逆轉(zhuǎn)。不過反觀光子計數(shù)CT的熱銷,或許正說明,唯有真正觸及臨床價值與診療邊界的技
技術躍遷,才能打破價格桎梏,激發(fā)市場的長期支付意愿與持續(xù)采購動力。
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