小編暖心提醒,音樂(lè)相伴更有感覺(jué)~
王楠王愛(ài)民
輪轉(zhuǎn)到胃腸外科的第一周,我推開(kāi)17床病房的門,一股濃重的怨氣混雜著消毒水味,撲面而來(lái)。
她說(shuō)的每一個(gè)字都像裹著火星
“這破床!靠背都調(diào)不起來(lái)!叫了三次護(hù)士,連個(gè)人影都沒(méi)有!”付女士猛地拍了下床頭柜,搪瓷杯蓋應(yīng)聲跳起,又“哐當(dāng)”一聲砸回杯身,刺耳的聲響在狹小的空間里回蕩。她銳利的目光掃過(guò)來(lái),帶著毫不掩飾的審視和不滿,對(duì)我說(shuō):“怎么?你們科是沒(méi)人了嗎?就派個(gè)實(shí)習(xí)的過(guò)來(lái)?”
我下意識(shí)地握緊了白大褂口袋里冰涼的聽(tīng)診器,試圖穩(wěn)住剛報(bào)上姓名后心底的局促。話音未落,她新一輪的炮火已經(jīng)精準(zhǔn)地朝我襲來(lái):“高燒39攝氏度,疼得在床上打滾,你們都不過(guò)來(lái)看看,給我掛一瓶水就不管了,我還得拖著這副身子骨,樓上樓下地跑!”她的語(yǔ)速又快又急,每一個(gè)字都像裹著火星。
我推著輪椅帶她去超聲科。路上,她突然拔高了聲音說(shuō):“當(dāng)年我在婦產(chǎn)科值夜班,遇到產(chǎn)后大出血,都是直接飛奔到病人床邊搶救!”她的語(yǔ)氣里帶著職業(yè)慣性的驕傲和被現(xiàn)實(shí)挫敗的憤怒,引得路過(guò)的護(hù)工都忍不住側(cè)目?!拜喌阶约禾稍谶@兒了,倒要被你們當(dāng)個(gè)物件似的推來(lái)推去?這么折騰,不如早點(diǎn)死了算了,也比被折磨了之后還得死強(qiáng)?!彼又f(shuō)。
我攥著輪椅推手的手指握緊又松開(kāi),努力克制著自己的情緒。清晨的陽(yáng)光透過(guò)走廊盡頭的窗戶斜射進(jìn)來(lái),恰好照亮了她鬢角。幾縷新生的白發(fā),在光線下異常顯眼。病歷上清晰地寫著她的年齡——45歲,病痛似乎抽走了她所有的精氣神,在她臉上刻下了超越年齡的溝壑與疲憊。那一刻,我覺(jué)得這位病人格外難纏。
我們之間的墻裂開(kāi)一道縫隙
次日,我坐在電腦桌前調(diào)出了她的病歷。“付某,某某醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師。主要診斷:右半結(jié)腸癌(Ⅳ期),伴腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,影像報(bào)告提示,右半結(jié)腸癌根治術(shù)后狀態(tài),繼發(fā)肝右葉巨大膿腫(約12厘米×10厘米×9厘米),伴氣源平面?;颊咦蛲碓俅纬霈F(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,最高體溫39.5攝氏度?!蹦悄撃[占據(jù)肝右葉大部分,像一個(gè)無(wú)聲的、充滿威脅的黑色旋渦。
我的思緒瞬間被拉回昨天:她抱怨時(shí),手總是用力按在右上腹,輪椅扶手被她指甲深深掐出幾道印痕……原來(lái)如此,所有的“難纏”,瞬間有了沉重而疼痛的注腳。
第一次為她進(jìn)行引流管沖洗的情景,至今清晰。我準(zhǔn)備好生理鹽水和注射器,她別過(guò)臉,固執(zhí)地盯著窗外灰蒙蒙的天空,下頜線繃得緊緊的。當(dāng)生理鹽水和甲硝唑注射液緩緩注入,混合著渾濁的黃綠色膿液從引流管腔道中涌出時(shí),她的肩膀瞬間僵硬得像一塊冰冷的鋼板?!皶?huì)有點(diǎn)脹,盡量放松些,堅(jiān)持一下,這樣有助于膿腔縮小?!蔽曳啪徚送谱⒌乃俣龋p聲說(shuō)。
沉默在病房里蔓延。忽然,一個(gè)悶悶的聲音傳來(lái),帶著一種奇異的平靜:“以前在產(chǎn)房,給產(chǎn)婦縫會(huì)陰裂傷的時(shí)候,我總跟她們說(shuō),‘放松點(diǎn),越緊張肌肉越緊,反而越疼’?!彼琅f望著窗外,仿佛在自言自語(yǔ)。
我用消毒棉球仔細(xì)擦拭著引流管口周圍發(fā)紅的皮膚。她忽然轉(zhuǎn)過(guò)頭,目光直直地看向我,眼角的紋路里盛滿了復(fù)雜的情緒,有疲憊,有洞察,還有一絲不易察覺(jué)的自嘲:“你們這些輪轉(zhuǎn)的住培生是不是都覺(jué)得,像我們這樣的病人,特別煩人?”我捏著注射器的手頓住了。她沒(méi)等我回答,聲音低了下去,像在嘆息:“我以前在門診,也嫌病人啰嗦,問(wèn)個(gè)沒(méi)完……直到自己躺在這里才真正明白——當(dāng)疼痛不定時(shí)像潮水一樣沒(méi)日沒(méi)夜地涌上來(lái),淹得人透不過(guò)氣,連睡覺(jué)都成了奢望的時(shí)候,連每一次呼吸都可能是錯(cuò)的?!?/p>
那一刻,橫亙?cè)谖覀冎g那堵無(wú)形的、由誤解和煩躁筑成的墻,仿佛“咔噠”一聲,裂開(kāi)了一道縫隙。從那以后,每天清晨帶著生理鹽水和抗生素走進(jìn)17床病房,不再僅僅是我的一項(xiàng)任務(wù)。她開(kāi)始和我聊起婦產(chǎn)科發(fā)生在手術(shù)室里的那些鮮活的趣事,說(shuō)到興頭上,她的眼睛會(huì)短暫地亮起來(lái),閃爍著一種久違的光彩,銳利而溫暖,像她曾經(jīng)握在手中的手術(shù)刀,反射出足以劃破陰霾的光,病痛似乎暫時(shí)躲藏了起來(lái)。
鎧甲之下是同樣平凡的血肉之軀
引流袋里的液體,日復(fù)一日,從渾濁漸漸變得清亮。記錄體溫的曲線圖上那些曾頑固起伏的尖峰,也終于被耐心和時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)熨平,趨于和緩。一天,沖洗結(jié)束后,她忽然用滿是憧憬的眼神看向我,說(shuō):“醫(yī)生,我一定會(huì)好的,對(duì)吧?”也就在這個(gè)瞬間,我才恍然驚覺(jué):她已經(jīng)很久很久,沒(méi)有再說(shuō)過(guò)那句沉甸甸的“不如早點(diǎn)死了算了”。
出院那天,陽(yáng)光格外慷慨。她換上了自己最艷麗的一條裙子。引流管還妥善固定在衣襟下,但她的腳步已沉穩(wěn)有力了許多。她特意走到護(hù)士站,向每一位照顧過(guò)她的醫(yī)護(hù)人員道謝、告別。目光落在我身上時(shí),她露出真誠(chéng)的笑容,帶著劫后余生的釋然和醫(yī)者特有的鼓勵(lì):“小姑娘,好好學(xué)?!彼龘]揮手,毫不猶豫地轉(zhuǎn)身走出病房。
我久久地凝視著她的背影,再回想病房里那個(gè)被疼痛折磨得暴躁絕望的身影,心中豁然開(kāi)朗。原來(lái),所有尖銳甚至是刻薄的抱怨,都不過(guò)是那副堅(jiān)硬的職業(yè)鎧甲碎裂時(shí),迸發(fā)出的刺耳噪音。鎧甲之下,是同樣會(huì)恐懼、會(huì)疼痛、會(huì)因尊嚴(yán)被剝奪而憤怒的血肉之軀。當(dāng)醫(yī)者被迫走下神壇,成為病榻上的病人,那鎧甲碎裂的聲音,本就是生命最真實(shí)的吶喊。這吶喊,是對(duì)脆弱最誠(chéng)實(shí)的袒露,也是對(duì)理解最深切的呼喚。它告訴我,真正的醫(yī)學(xué),始于傾聽(tīng)與敬畏。
文: 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院急診科 王楠 指導(dǎo)老師 王愛(ài)民
編輯:張昊華 于洋
校對(duì): 楊真宇
審核: 李詩(shī)堯 徐秉楠
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