很多人認為，成年后近視度數(shù)就會穩(wěn)定下來，不會再增長。但事實真的如此嗎？為此，開屏新聞記者采訪了云南大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主治醫(yī)師董婧婧，讓她為大家詳細解讀成年人近視的相關(guān)知識。

成年人近視度數(shù)并非一成不變

董婧婧介紹，18-19歲的人群，近視度數(shù)仍有可能增長，而且部分人的增長速度還比較快。到了20歲以后，如果沒有眼部基礎(chǔ)疾病，且用眼習慣良好，度數(shù)基本會穩(wěn)定下來，但這并不意味著絕對不會增長，仍存在增長的可能性。

那么，哪些原因會導(dǎo)致成年人近視度數(shù)增長呢？董婧婧指出，高度近視，尤其是病理性近視的人群，由于眼部存在相關(guān)問題，會導(dǎo)致度數(shù)持續(xù)增長。用眼疲勞也是一個重要因素，長時間近距離用眼會使眼睛過度緊張，引發(fā)眼軸增長，進而導(dǎo)致度數(shù)上升。此外，用眼環(huán)境不佳，比如在昏暗燈光下，像關(guān)燈看手機、電子屏幕等長時間近距離用眼的行為，也會促使近視度數(shù)增加。還有一些職業(yè)和生活習慣，如醫(yī)生、律師、工程師、會計等需要長期近距離用眼或長期面對電腦屏幕的職業(yè)，以及長時間用手機、電腦打游戲等，都可能導(dǎo)致近視度數(shù)增加。

成年人近視可通過多種方式控制

既然成年人近視度數(shù)可能會增長，那該如何控制呢？董婧婧給出了一些建議。

在日常用眼習慣調(diào)整方面，首先要保證眼睛休息，增加戶外活動以放松眼睛。但需要注意的是，對于高度近視的患者，戶外活動需輕柔，要避免跳水、跳高、跳遠、拳擊等沖擊力強的劇烈運動。其次，要減少近距離用眼時間，遵循“20-20-20”原則，也就是近距離用眼20分鐘，休息20秒，看20英尺（約6米）遠處。同時，要營造良好的用眼環(huán)境，白天避免陽光直射，晚上開臺燈并打開主燈，避免在昏暗環(huán)境（如關(guān)燈）下使用電子屏幕。另外，保持正確的用眼姿勢也很重要，避免趴著、躺著用眼，防止因姿勢不當導(dǎo)致單眼度數(shù)快速增長或雙眼屈光參差擴大。

除了日常用眼習慣調(diào)整，還可以借助藥物輔助。董婧婧表示，可使用安全有效的滋潤型或緩解眼疲勞的眼藥水輔助放松眼睛，但不可長期使用，以免破壞淚液成分引發(fā)繼發(fā)干眼癥狀或影響眼睛調(diào)節(jié)功能，若出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。

高度近視需警惕相關(guān)眼部疾病

對于高度近視人群，董婧婧特別提醒要警惕相關(guān)眼部疾病。高度近視一般指球鏡度數(shù)高于600度。

高度近視容易引發(fā)多種疾病，在晶狀體方面，眼軸拉長會導(dǎo)致晶狀體懸韌帶松弛，引發(fā)晶狀體半脫位或全脫位，還可能引發(fā)白內(nèi)障。

在青光眼方面，眼軸拉長影響房角結(jié)構(gòu)，會激發(fā)青光眼，導(dǎo)致眼壓升高、不可逆的視力下降，同時眼軸拉長還可能損傷眼底視神經(jīng)纖維層，加重青光眼后果。

在眼底疾病方面，眼軸拉長使視網(wǎng)膜松脫，會引發(fā)視網(wǎng)膜脫離，或?qū)е轮苓呉暰W(wǎng)膜變性、出現(xiàn)裂孔；早期可能出現(xiàn)玻璃體渾濁（飛蚊癥），若裂孔處有液體進入，會進一步繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離，且視網(wǎng)膜損傷不可逆，即使手術(shù)修復(fù)也會影響視力。

那么，高度近視人群該如何進行復(fù)查與自我監(jiān)測呢？董婧婧建議，一般半年復(fù)查一次，若出現(xiàn)并發(fā)癥或接受裂孔、網(wǎng)脫治療，復(fù)查間隔需縮短。檢查時要重點關(guān)注晶狀體是否脫位、是否因脫位或眼軸拉長引發(fā)白內(nèi)障，測量眼壓（高度近視患者眼壓需低于正常上限才更安全），檢查眼底情況。在自我監(jiān)測方面，要留意飛蚊癥是否加重。

董婧婧強調(diào)，成年人也要重視近視問題，養(yǎng)成良好的用眼習慣，定期進行眼部檢查，一旦出現(xiàn)異常情況，要及時就醫(yī)。

開屏新聞記者 陶彥然

一審 顏媛

責任編輯 貓恩泊

責任校對 李鴻睿

主編 武熙智

終審 編委 劉超