“去年剛得過腦梗,怎么才半年,又突然不能動了?”醫(yī)院急診室里,62歲的張叔被推進(jìn)來時,半邊身子已經(jīng)沒了知覺。醫(yī)生檢查后嘆氣:“這是腦梗二次復(fù)發(fā),比第一次更危險,很多人就是沒做好‘防復(fù)發(fā)’,才栽了跟頭。”
數(shù)據(jù)顯示:腦?;颊叩谝荒陱?fù)發(fā)率高達(dá)15%,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率超30%,且二次復(fù)發(fā)的致死率、致殘率(比如癱瘓、失語)比第一次高2倍!其實(shí),腦梗復(fù)發(fā)不是“運(yùn)氣差”,而是忽略了關(guān)鍵的防護(hù)細(xì)節(jié)。今天就把醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)的“防復(fù)發(fā)5個關(guān)鍵點(diǎn)”說清楚,不管是自己得過腦梗,還是家里有患者,都一定要記好!
一、關(guān)鍵點(diǎn)1:這2種藥“千萬別擅自?!保?天風(fēng)險升10倍
很多腦?;颊哂X得“癥狀好了就不用吃藥”,卻不知道這是最危險的行為——腦梗后吃的藥,不是“治癥狀”,是“防血栓、穩(wěn)斑塊”,擅自停藥等于給血管“埋雷”。
1.抗血小板藥:比如阿司匹林、氯吡格雷,能防止血液凝固形成血栓,只要沒有嚴(yán)重出血(比如胃出血),通常要長期吃;
2.他汀類藥:比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能穩(wěn)定血管里的“斑塊”(斑塊破裂就會引發(fā)腦梗),哪怕血脂正常,醫(yī)生也可能讓你吃,別因?yàn)椤芭赂弊饔谩本屯!?/p>
如果覺得吃藥不舒服(比如胃難受、肌肉疼),先找醫(yī)生調(diào)藥,絕對不能自己斷藥!
二、關(guān)鍵點(diǎn)2:每天測2次血壓,把數(shù)值控在“安全線”內(nèi)
高血壓是腦梗復(fù)發(fā)的“頭號推手”——血壓忽高忽低,會反復(fù)沖擊血管壁,讓斑塊更容易脫落、血栓更容易形成。很多患者只知道“要降壓”,卻不知道該控在多少、怎么測。
1.安全血壓值:腦?;颊哐獕翰荒苤豢础罢7秶?20/80mmHg)”,最好控在130/80mmHg以下,年齡超過75歲的老人,可放寬到140/90mmHg以下;
2.正確測量方法:每天早上起床后(沒吃藥、沒吃飯)、晚上睡前各測1次,每次測2遍(間隔1分鐘),取平均值,數(shù)值異常(比如超過150/90)立刻找醫(yī)生。
三、關(guān)鍵點(diǎn)3:飯桌上少碰“2樣?xùn)|西”,比吃保健品管用
很多患者出院后,覺得“要補(bǔ)身體”,反而吃錯了東西,加重血管負(fù)擔(dān)。防復(fù)發(fā)的飲食,重點(diǎn)不是“補(bǔ)”,是“少碰危險食物”:
1.少碰“高鹽食物”:咸菜、醬肉、腌魚、方便面湯,還有炒菜時放的鹽,每天別超過5克(約1啤酒瓶蓋),鹽吃多了會升高血壓,加速血管硬化;
2.少碰“反式脂肪”:蛋糕、奶茶、油炸食品(炸雞、油條)、人造黃油里都有反式脂肪,會讓壞膽固醇(低密度脂蛋白)升高,直接加重斑塊。
平時多吃“護(hù)血管食物”:每天1把堅(jiān)果(核桃、杏仁)、1份深色蔬菜(菠菜、西蘭花)、1塊豆腐,清淡但不用“完全吃素”,適量吃瘦肉、魚肉反而能補(bǔ)蛋白。
四、關(guān)鍵點(diǎn)4:每天走30分鐘,別久坐也別“過度運(yùn)動”
腦梗后很多人不敢動,怕“一動就復(fù)發(fā)”,其實(shí)長期久坐會讓血液流速變慢,反而容易形成血栓;但也不能“猛運(yùn)動”,比如突然去爬山、跑步,可能讓血壓驟升。
1.推薦“溫和運(yùn)動”:每天飯后1小時,出門快走30分鐘,速度以“能正常說話,不會喘得說不出話”為準(zhǔn),也可以選太極、八段錦,動作慢、能活動全身;
2.注意“運(yùn)動禁忌”:如果運(yùn)動時突然頭暈、心慌、半邊身子發(fā)麻,立刻停下來休息,當(dāng)天別再運(yùn)動,第二天及時去醫(yī)院。
五、關(guān)鍵點(diǎn)5:出現(xiàn)這3個“小信號”,立刻就醫(yī),別等嚴(yán)重
腦梗復(fù)發(fā)前,身體會發(fā)出“預(yù)警信號”,這些信號可能只持續(xù)幾分鐘,很多人會忽略,卻不知道這是“救命的提醒”:
1.突然頭暈、天旋地轉(zhuǎn),甚至站不穩(wěn);
2.單側(cè)手腳突然無力,比如拿杯子會掉、走路往一邊歪;
3.說話突然含糊,比如想喊“老伴”卻喊成“老辦”,或者別人說話聽不懂。
只要出現(xiàn)其中1個信號,別猶豫,立刻撥打120!腦梗救治“黃金時間是4.5小時”,早到醫(yī)院,恢復(fù)概率越高。
最后想跟腦?;颊哒f:腦梗不是“得了一次就結(jié)束”,而是“需要長期守護(hù)”。記住這5個關(guān)鍵點(diǎn),把血壓控好、藥吃對、飯吃對、適當(dāng)動、盯緊信號,就能大大降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,慢慢找回正常生活。
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