因?yàn)椴粩嗟貞岩勺约骸吧×恕?,曉文在兩年時(shí)間里,瘦了40斤。
這兩年多時(shí)間,她不斷往返于醫(yī)院,穿梭在各個(gè)科室里,在所有的檢查結(jié)果都顯示沒(méi)有問(wèn)題后,她依舊不相信自己“沒(méi)有病”。
經(jīng)過(guò)系列檢查,曉文在醫(yī)院被確診了疑病癥,疑病癥又稱疑病性神經(jīng)癥,是一種對(duì)自己身體健康狀況過(guò)分關(guān)注、擔(dān)心或深信自己患了一種或多種軀體疾病,經(jīng)常訴說(shuō)某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理疾病。
事實(shí)上,疑病癥正在影響越來(lái)越多的人。過(guò)去,這種病癥主要在對(duì)健康過(guò)度焦慮的老年人中較為常見(jiàn)。然而,近年來(lái),越來(lái)越多的年輕人也開(kāi)始受到疑病癥的困擾。
這是一個(gè)讓人感覺(jué)“孤獨(dú)”的疾病。它不被看見(jiàn),也不被理解。
而疾病背后的原因,或許和我們每一個(gè)人都有關(guān)。
和我聊天時(shí),是周末的上午10點(diǎn),曉文告訴我,她從昨晚到現(xiàn)在,還沒(méi)有吃飯。原因是她最近出了皮疹,皮膚上的小紅點(diǎn)讓她莫名揪心,她不知道這是普通的色素沉著,還是讓她驚恐的,可能預(yù)示著“什么不好”的痣。焦慮像往常一樣,開(kāi)始蔓延,讓她寢食難安。
就在剛剛過(guò)去的一周,曉文整整七天沒(méi)有踏進(jìn)辦公室。她向公司請(qǐng)了假,原因并非工作壓力,而是疑病癥帶來(lái)的焦慮,讓她整個(gè)人都喘不過(guò)氣。
可家也并不是避難所。獨(dú)自一人時(shí),她反而更頻繁地站到鏡前,一寸一寸檢視自己的皮膚。假期的后半段,她因?yàn)橥话l(fā)水痘,反而多數(shù)時(shí)間都待在醫(yī)院。彌漫著消毒水氣味的診室和走廊竟莫名讓她感到些許安心——在那里,恐慌是可以被即時(shí)回應(yīng)和處理的。
事情要從她看了皮膚癌的科普帳號(hào)開(kāi)始。幾個(gè)月前,小文不小心點(diǎn)開(kāi)醫(yī)學(xué)科普賬號(hào),一篇皮膚癌的科普文章出現(xiàn)在首頁(yè),她點(diǎn)進(jìn)去,里面寫道,“不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻…”,事情從此變得一發(fā)不可收拾,隨著她視線所及的一行行字,她腦袋里的雷達(dá)也被一一擊中了。
“我的大腦一直對(duì)我發(fā)出警告,這是相當(dāng)嚴(yán)重的問(wèn)題,一定要重視。”身上所有的痣成了眾矢之的。
事實(shí)上,上個(gè)月,曉文已經(jīng)去了幾趟醫(yī)院,分別檢查了手臂、腰部、大腿上的痣,這些痣都是她一一發(fā)現(xiàn)的,直到把所有的痣檢查完,她終于放松了。
但一個(gè)月后,她對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生了懷疑,一些無(wú)法控制的想法產(chǎn)生了:“醫(yī)生是不是漏檢了?”,她又返回醫(yī)院,重新做了檢查。
醫(yī)院無(wú)法完全消解恐慌,小文轉(zhuǎn)而向AI求助,“痣旁邊有一點(diǎn)癢,會(huì)不會(huì)有癌變”的可能。
隨著夏天來(lái)臨,她不得不穿上防曬外套,避免自己的皮膚裸露出來(lái)。否則她目之所及的皮膚任何一點(diǎn)瑕疵便會(huì)讓她停下手中的事,轉(zhuǎn)而研究自己的皮膚。
曉文的疑病癥始于2020年,疫情肆虐,對(duì)死亡的龐大恐懼讓她開(kāi)始密切關(guān)注身體的每一處細(xì)微變化,任何一點(diǎn)異常都足以讓她警覺(jué),并立刻尋求醫(yī)生的確認(rèn)。
曉文的掛號(hào)記錄
不過(guò)那時(shí),癥狀尚不嚴(yán)重,她也還能勉強(qiáng)維持生活的秩序。真正的轉(zhuǎn)折發(fā)生在2022年——她患上了一種常見(jiàn)于中老年群體的“灼口綜合征”,舌頭、牙齦和口腔內(nèi)壁持續(xù)出現(xiàn)灼燒般的疼痛。
那段時(shí)間,她成了口腔科的???,反復(fù)就診,直到醫(yī)生一次次給出“沒(méi)有問(wèn)題”的診斷和寬慰,她懸著的心才暫時(shí)放下。
但事情并未就此終了,從此開(kāi)始,她踏上了尋醫(yī)之旅。身體的每一處微小變化,都能讓她的心情極具起伏,繼而轉(zhuǎn)化為沖向醫(yī)院的實(shí)際行動(dòng)。
體重變輕了,她懷疑自己患上了腸胃癌,便到腸胃科檢查。
有段時(shí)間,她頭疼了整整兩周。從清晨醒來(lái)到深夜入睡無(wú)休無(wú)止。她到醫(yī)院腦科做了核磁共振,繼而去看了骨科、神經(jīng)骨科、疼痛科,所有的檢查都顯示沒(méi)有問(wèn)題。
最后,一位神經(jīng)外科的醫(yī)生在排除了所有器質(zhì)性病變后,委婉地建議她:“或許你可以去心理科看一下,我懷疑你的癥狀屬于軀體化表現(xiàn)。”
曉文自己粗略算了算,僅僅是去年一年,她平均每個(gè)月至少就要進(jìn)出醫(yī)院兩次。
她在外貿(mào)公司做翻譯,這份疑病癥也讓她的工作產(chǎn)生了小小的波動(dòng),她的思緒經(jīng)常被身體吸引住,久而久之,辦公室也成了“恐懼發(fā)生的地方”,也讓她焦慮不安。她開(kāi)始犯一些以前絕不會(huì)出的錯(cuò):填寫的文件漏了關(guān)鍵的字詞,領(lǐng)導(dǎo)剛交代的任務(wù)轉(zhuǎn)身就忘。
她豐沛的情緒也被疑病癥蠶食殆盡。同事們口中悲傷、興奮、喜悅的事,再也難以引起她的共鳴,她被困在了自己身體的迷宮里,再也無(wú)力回應(yīng)外面的世界。
她的生活完全被打亂了。她的身體也因?yàn)橐刹“Y,從128 斤,瘦到 88 斤。
《黎明的一切》截圖
菲菲的生活也偏離了正常的軌道。菲菲今年28歲,她從高二開(kāi)始疑病,最初的表現(xiàn)是總在深夜被一陣突如其來(lái)的心悸驚醒,堅(jiān)信自己下一秒就要猝死。她反復(fù)去醫(yī)院做心電圖,每一次結(jié)果都顯示正常。
后來(lái),她開(kāi)始害怕自己患上那些治愈希望渺茫、預(yù)后極差,或是會(huì)讓人在漫長(zhǎng)折磨中逐漸走向死亡的疾病——癌癥、漸凍癥、狂犬病。
她陷入了一種“對(duì)照癥狀、匹配絕癥”的強(qiáng)迫性循環(huán)。身體的任何一絲風(fēng)吹草動(dòng),都會(huì)立刻被她捕捉、放大,然后與最可怕的疾病聯(lián)系起來(lái)。上幾天,菲菲又到醫(yī)院測(cè)了碳13,幽門感染,但程度不高,她稍微安了點(diǎn)心。
曉文和菲菲的經(jīng)歷并非個(gè)例,她們所承受的,是無(wú)數(shù)疑病癥患者共有的困境。
清華大學(xué)玉泉醫(yī)院精神科主治醫(yī)師申晨煜在接受中新網(wǎng)采訪時(shí)談到,疑病癥即疑病障礙,屬于軀體化障礙譜系疾病。疑病障礙患者總擔(dān)心自己身體出問(wèn)題,將微小的癥狀災(zāi)難化,控制不住地過(guò)度緊張擔(dān)憂,繼發(fā)反復(fù)就醫(yī)、頻繁檢索病癥信息等“安全行為”,但這并不能真正緩解其恐懼和焦慮。
癥狀最初出現(xiàn)時(shí),是曉文的外婆和媽媽相繼去世之后。
接連失去至親的巨大悲傷,讓她陷入長(zhǎng)久的憂郁,后來(lái)在心理科被確診患有強(qiáng)迫癥、抑郁癥和輕微的焦慮癥。當(dāng)她將診斷結(jié)果告訴父親時(shí),卻并未得到理解,父親只是對(duì)她說(shuō):“別想太多了?!?/p>
那時(shí),連她自己也在懷疑,是不是真的只是“想多了”。于是,她試著把那些難以名狀的不適悄悄壓在心底,假裝它們并不存在。
然而,被壓抑的情緒從未真正離開(kāi)。幾年后,它以更兇猛的方式卷土重來(lái),病情急劇惡化,最終到了她無(wú)法獨(dú)自承受的地步。
曉文說(shuō),即便六年過(guò)去了,她身邊最親近的朋友依然難以真正理解她?!澳阆攵嗔?,放松一點(diǎn)”、“這其實(shí)不是什么病”依舊是她聽(tīng)到的最多的話。
唯一給予她支持的,是她的表姐。在得知她的情況后,表姐開(kāi)始搜集疑病癥相關(guān)的資料。一方面,表姐是一位骨科醫(yī)生,二來(lái)她和母親的關(guān)系親密,這其中有一份職業(yè)習(xí)慣帶來(lái)的敏銳,也有一份源自親情的疼惜與共情。
《我的姐姐》截屏
這正是疑病癥特殊和殘酷的一面,不像骨折、受外傷,痛苦沒(méi)有一個(gè)顯而易見(jiàn)的“合理”依據(jù)。
當(dāng)患者和別人傾訴自己正瘋狂地奔走于各家醫(yī)院,即便所有檢查結(jié)果正常,仍被無(wú)法驅(qū)散的恐懼吞噬時(shí),大多數(shù)人并不理解。
外界總是給疑病患者貼上“庸人自擾”的標(biāo)簽,卻很少有人能看到他們身上的恐慌。
和多位受疑病癥困擾的患者聊過(guò),發(fā)現(xiàn)他們都背負(fù)著一種共通的、難以被理解的孤獨(dú)。
40歲的郭森,確診疑病癥是2023年。他稱那一年是“最昏暗的時(shí)光”。
他印象最深的一次,他在一天早晨集中看了四個(gè)科室的醫(yī)生。在之前的體檢里,他檢查出腎上腺增生,于是掛了內(nèi)分泌科。因?yàn)槟c胃不適,預(yù)約了腸胃鏡檢查,因?yàn)榧怪┯?,掛了骨科。最后一個(gè)是骨科,原因是他檢查出了甲狀腺囊腫,良性的,但他仍舊為此擔(dān)心,必須要二次確認(rèn)。
他記得做腸胃鏡前,他覺(jué)得自己一定得了胃癌或是腸癌。畢竟一系列癥狀都符合特征。他的大便不成形,放屁數(shù)量增多,而他查看的科普賬號(hào)也告訴他,這是腸癌的前兆。檢查當(dāng)天,他感覺(jué)渾身動(dòng)彈不得。還是妻子攙扶他走進(jìn)了醫(yī)院。檢查結(jié)果是正常的。
但他的疑病之旅也就此開(kāi)始。頻繁的焦慮,就診,再焦慮,再就診,讓他身心俱疲。他變得心不在焉,他的兒子5歲了,正是愛(ài)玩的年紀(jì),他纏著爸爸講話,瘋鬧,但郭森毫無(wú)招架之力。
郭森在各個(gè)醫(yī)院的掛號(hào)記錄
這種疲憊并非尋常的勞累,也不是靠?jī)A訴就能緩解。最令人無(wú)力的是,每當(dāng)試圖解釋,周圍人那句“想開(kāi)點(diǎn)就好了”的安慰,反而像一根根細(xì)小的刺,扎得他更加焦躁。
“沒(méi)有人能理解的時(shí)候最孤獨(dú)。”他說(shuō)。哪怕是身邊最親近的人——母親和妻子,聽(tīng)完他的訴說(shuō),也常覺(jué)得“不是什么大事”,甚至暗暗疑惑:“他怎么會(huì)變成這樣?”
更讓他難受的是交流中的錯(cuò)位感。"朋友總會(huì)說(shuō)'你怎么會(huì)這么想',試圖把我拉回正常人的思維軌道??晌倚枰氖怯腥四苷驹谖业慕箲]里說(shuō)'我懂',而不是硬把他拽到陽(yáng)光下去。"
漸漸地,他學(xué)會(huì)了沉默,把所有的惶恐都咽回肚子里。
國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《精神障礙診療規(guī)范》(2020年版)中指出,疑病障礙的發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,生物學(xué)因素、心理社會(huì)因素、情緒障礙、人格特點(diǎn)、醫(yī)源性誘因、軀體疾病均容易促發(fā)本病。
當(dāng)病因不明時(shí),患者在痛苦中往往會(huì)想:“為什么是我?”他們會(huì)到處尋找原因,回溯自己的經(jīng)歷,試圖找出是什么一步步把自己推到了現(xiàn)在的境地。
對(duì)曉文來(lái)說(shuō),焦慮的盡頭不是對(duì)死亡的懼怕。而是對(duì)患病這件事的恐懼。
幾年前,外婆生病時(shí),曉文幾乎全程陪護(hù),在醫(yī)院里,她見(jiàn)到了很多人在經(jīng)歷了各種病痛折磨后,最終走向死亡。在這個(gè)過(guò)程中,照護(hù)的家人也身心俱疲。
外婆去世后,像是帕金森、阿爾茲海默癥等神經(jīng)退行性疾病,讓人的生活無(wú)法自理,失去自我的疾病,也成了曉文疑病的重點(diǎn)。
《困在時(shí)間里的父親》截圖
對(duì)這些疾病恐懼背后,是怕疾病拖累家人的擔(dān)憂。在醫(yī)院,她見(jiàn)過(guò)很多家人在經(jīng)歷了照護(hù)之后,關(guān)系變得越來(lái)越差。這激發(fā)了她內(nèi)心最深處的恐懼——被拋棄。
曉文從小心思細(xì)膩,對(duì)他人的情緒、言語(yǔ)比較敏感。小時(shí)候,家人隨口說(shuō)一句,她是撿來(lái)的,她便信以為真。
雖然父母從未直接說(shuō)過(guò)重話,但親戚們總愛(ài)半開(kāi)玩笑地嚇唬她:"再這么不聽(tīng)話,小心你爸媽不要你了。"
作為廣東人,她比誰(shuí)都清楚重男輕女的風(fēng)氣有多普遍。耳邊總回蕩著"快讓你媽生個(gè)兒子"的催促,眼前更目睹了太多活生生的例子:表姐被迫輟學(xué),供弟弟讀書,隔壁班女生突然消失去打工養(yǎng)家......這些畫面像一根根刺,扎在她心里。
那些看似玩笑的話語(yǔ),在她聽(tīng)來(lái)都像是一記記警鐘——說(shuō)不定哪天,自己也會(huì)成為那個(gè)被拋棄的女兒。
《我在他鄉(xiāng)挺好的》劇照
于是,"不給別人添麻煩"成了她生存的信條。能扛的事絕不聲張,哪怕早已超出承受的極限。她害怕成為負(fù)擔(dān),害怕被厭棄,所以寧可咬牙硬撐,也不愿開(kāi)口求助。
那次被誤診為慢性腎炎時(shí),她一個(gè)人跑醫(yī)院、做檢查,整夜整夜地失眠。醫(yī)生的話在腦海里盤旋:"這病治不好,只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。"可她不敢告訴家人,怕看到他們皺眉的神情,怕成為那個(gè)打破平靜的"麻煩"。
可這份小心翼翼的維系,本身就像捧著一盞易碎的琉璃燈。
曉文的疑病,是被“別成為累贅”的恐懼一點(diǎn)點(diǎn)喂大的;而菲菲的疑病,則在另一口鍋里熬煮——那里翻滾著來(lái)不及宣泄的憤怒、來(lái)不及掌控的瀕死體驗(yàn),以及來(lái)不及參與的親人離別。
在持續(xù)的焦慮后,在一天凌晨4點(diǎn)后,菲菲實(shí)在沉撐不住,和AI聊了一會(huì)兒,腦子里想到什么發(fā)什么,在聊天的過(guò)程中,菲菲突然意識(shí)到,有兩件事或許使她的死亡觀念發(fā)生了變化:一是爺爺?shù)娜ナ?;二是休克體驗(yàn)。
菲菲永遠(yuǎn)記得,爺爺去世前的樣子。骨瘦如柴,身上插滿了針管,他痛苦地想把維持他生命體征的針管拔掉,但無(wú)能為力。之后,菲菲因?yàn)閷W(xué)業(yè)繁忙,回到學(xué)校。
《我們一起搖太陽(yáng)》截圖
幾個(gè)月后,在一次和家人的交談中,菲菲偶然得知,從小帶自己長(zhǎng)大的姥爺已經(jīng)去世了。家人覺(jué)得回老家太遠(yuǎn)了,耽誤時(shí)間,沒(méi)讓她回去。
小時(shí)候,菲菲看過(guò)一個(gè)繪本,講的是如何面對(duì)親人的離世,里面提到,最重要的是要和親人有一個(gè)正式的告別。但現(xiàn)在,她失去了這個(gè)儀式。
還有那次休克,家人在菲菲醒來(lái)后拖了好幾個(gè)小時(shí)才把她送到醫(yī)院,期間,她不停抽搐干嘔,家人就是不肯開(kāi)車帶她去急診。
菲菲一直忘不了休克前黑暗慢慢包圍視覺(jué)的畫面,溫暖、柔和、極端恐怖,知道自己要暈倒了,控制不了身體。感覺(jué)下一秒就睜開(kāi)了眼,家人卻告訴她已經(jīng)過(guò)了十分鐘。
自那之后,菲菲就覺(jué)得,死后的世界什么都沒(méi)有,只有純粹的虛無(wú),也就是用手肘看世界時(shí)所看到的東西。她沒(méi)辦法相信天堂/地獄之類的東西,再也無(wú)法從神佛處找到安慰。
菲菲不停地想,如果那天是更嚴(yán)重的情況,自己是不是已經(jīng)死在休克的十分鐘內(nèi)了?!盀槭裁次叶夹菘肆诉€不叫救護(hù)車?”菲菲想。
話說(shuō)回來(lái),和AI聊到這些事,它說(shuō)“失望是正常的”,AI問(wèn)她“你還有別的情緒嗎?”
《是壞情緒啊,沒(méi)關(guān)系》截圖
一個(gè)詞突然蹦到菲菲腦子里,想也沒(méi)想就打了出去。
原來(lái)是“憤怒”,說(shuō)出去后,菲菲的身體隱隱約約的疼痛突然就消失了一會(huì)兒。菲菲才清晰地感知到,有一部分她是憤怒著的,怒火從來(lái)都沒(méi)有停歇過(guò)。
當(dāng)她和AI聊天時(shí),意識(shí)到自己的情緒是憤怒的那一刻,她內(nèi)心覺(jué)得,解脫了。
她回想起過(guò)去,當(dāng)別人大聲責(zé)罵她時(shí),喉嚨像是被什么東西哽住,發(fā)不出聲音,甚至隱隱作痛。憤怒明明就在那里,卻無(wú)法釋放,像躲在門后的影子。你能感覺(jué)到它的存在,卻看不清它的樣子。直到你叫出它的名字,它才會(huì)推開(kāi)門,真正走出來(lái)。
在青春期過(guò)后,菲菲便不太會(huì)表達(dá)憤怒了。
原因很復(fù)雜。一方面,她從湖南老家轉(zhuǎn)學(xué)到廣州后,被同學(xué)排擠、嘲笑。她曾為此看過(guò)心理咨詢,可后來(lái)因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題,不得不中斷。
另一方面,在她的家庭,不是一個(gè)能坦誠(chéng)表達(dá)情緒的環(huán)境。她記得有一次,天氣很冷,她不愿意脫毛衣洗臉,因?yàn)閹拇皯舫ㄖ?,寒風(fēng)直往里灌。她想著,反正待會(huì)兒也只是洗幾個(gè)地方,何必脫掉上衣?可母親看見(jiàn)了,立刻發(fā)火,兩人越吵越兇。
吵到最后,菲菲終于爆發(fā)了??赡赣H并沒(méi)有停下,反而冷冷地說(shuō):“養(yǎng)你還不如養(yǎng)一頭豬?!备赣H猛地推了母親一把,把她推倒在地。房間里瞬間安靜下來(lái)。
從那以后,菲菲學(xué)會(huì)了沉默?!氨磉_(dá)憤怒不能解決問(wèn)題,只會(huì)讓關(guān)系更糟?!彼@樣告訴自己。
直到今天,當(dāng)AI幫她辨認(rèn)出那種堵在胸口的感覺(jué)就是憤怒時(shí),她才終于明白——原來(lái)它一直都在,只是從未被真正看見(jiàn)。
《人生大事》截圖
美國(guó)心理學(xué)家伊麗莎白·庫(kù)伯勒-羅斯提出的“哀傷五階段”理論中,憤怒被列為第二個(gè)階段。當(dāng)人們經(jīng)歷親人離世的打擊后,往往會(huì)從最初的否認(rèn)階段逐漸過(guò)渡到憤怒階段。這一階段的憤怒可能表現(xiàn)為對(duì)命運(yùn)的不滿、對(duì)逝者的離去感到不甘,或?qū)χ車h(huán)境、他人的抱怨等。
霍妮在《我們時(shí)代的神經(jīng)癥人格》中明確寫道:“神經(jīng)性焦慮本質(zhì)上是從被壓抑的敵意沖動(dòng)中產(chǎn)生的。”
霍妮認(rèn)為,當(dāng)個(gè)體因弱小或依賴而無(wú)法對(duì)外表達(dá)憤怒(如對(duì)父母的敵意),這種敵意會(huì)被壓抑,轉(zhuǎn)而向內(nèi)攻擊自我,最終轉(zhuǎn)化為泛化的基本焦慮。
而沈陽(yáng)精神衛(wèi)生中心的精神科醫(yī)生李婷在接受《人物》采訪時(shí)也談到,很多時(shí)候,疑病癥的促發(fā)因素正是焦慮,因?yàn)楫?dāng)下的個(gè)體充斥著負(fù)性認(rèn)知,看待問(wèn)題跟平時(shí)不一樣。除此之外,這和人的性格也有關(guān)系,疑病癥患者往往暗示性比較強(qiáng),過(guò)分關(guān)注自我。
“那我們到底在尋找什么?”曉文想。不過(guò)是想百分百確定自己沒(méi)事,想把身體的一切細(xì)微變化牢牢握在掌心。
曉文清楚,這大概源于內(nèi)心深處的不安。于是,總會(huì)下意識(shí)尋求一種確定性,仿佛只要確認(rèn)自己是安全的、無(wú)恙的,就能暫時(shí)從焦慮中掙脫出來(lái)。
但她漸漸明白,這種對(duì)“確定”的執(zhí)著,本身就是一種陷阱——越屈服于大腦這種“快給我答案”的催促,它就越變本加厲,不斷指揮我們重復(fù)檢查、搜索、求證的行為,就像被無(wú)形的手推著,陷入越掙扎越困頓的循環(huán)。
就像咨詢師告訴她的:我們已經(jīng)不自覺(jué)地把所有的注意力,像聚光燈一樣死死打在自己身上。過(guò)度關(guān)注,反而讓一切感受放大、失真,最后連呼吸都變得小心翼翼。
郭森也回想自己看過(guò)的帖子、查過(guò)的信息。他意識(shí)到,像他這樣容易焦慮、總擔(dān)心身體出問(wèn)題的人,骨子里不過(guò)是在拼命尋找一種“確定感”——一種自己能完全健康、永不生病的保證。
但他后來(lái)才明白,這種確定感,從一開(kāi)始就注定找不到。哪怕上帝親自來(lái)到面前,也無(wú)法向他承諾“你這一生絕對(duì)不會(huì)生病”。
然而,將患者困住的,不僅僅是內(nèi)心的陷阱,還有外界無(wú)形的高墻。
對(duì)“確定感”的尋求是一個(gè)共同的困境,但通往解脫的道路上卻布滿了來(lái)自社會(huì)和自我的阻礙。
《女心理咨詢師》截圖
今年4月,曉文在情緒崩潰后,把自己的情況發(fā)到了社交媒體上。隨后,陸續(xù)有人私信小文自己家人的情況,私信小文的大多是三十多歲的女性,她們的媽媽患上了疑病癥,“不停地去醫(yī)院就診,已經(jīng)到了無(wú)法控制的地步”。
曉文建議他們帶家人到精神科就診,但家人通常拒絕這個(gè)提議。在長(zhǎng)輩的認(rèn)知里,“精神科”等同于“精神病”,那是一道她們難以跨入的門檻。
郭森在社交平臺(tái)上發(fā)帖,講述了自己的疑病過(guò)程,很多人給他發(fā)私信求助,他察覺(jué)到,不少人甚至遲遲不敢走進(jìn)醫(yī)院做檢查——就像曾經(jīng)最嚴(yán)重時(shí)的他自己一樣,被無(wú)形的恐懼?jǐn)r在診室門外,只能日復(fù)一日陷在“萬(wàn)一真的病了”和“萬(wàn)一只是我想多了”的劇烈內(nèi)耗中,直至心力交瘁。
他發(fā)現(xiàn),許多人的困境存在某種共性:大家往往是從短視頻、公眾號(hào)上接觸到大量零碎且聳動(dòng)的健康信息。這些未經(jīng)消化、脫離語(yǔ)境的內(nèi)容,像一把把生銹的鑰匙,輕易撬動(dòng)了焦慮的鎖,卻根本打不開(kāi)真相的門,只讓人一次次跌入自我恐嚇與對(duì)號(hào)入座的循環(huán)。
這種病恥感和錯(cuò)誤信息的泛濫,阻礙著求助的腳步。有時(shí)候,曉文覺(jué)得自己可能永遠(yuǎn)也無(wú)法擺脫疑病癥的困擾。但在今年4月,想要自殺后,曉文終于開(kāi)始做心理咨詢和吃藥。到現(xiàn)在為止,她已經(jīng)做了6周心理咨詢。在咨詢師的引導(dǎo)下,她開(kāi)始嘗試正念和暴露訓(xùn)練。
《精神病房也會(huì)迎來(lái)清晨》截圖
在幾次成功的暴露訓(xùn)練后,曉文逐漸變得放松。但暴露訓(xùn)練并不容易,她要求咨詢?nèi)税褭z查行為放在某天的某一個(gè)時(shí)間段里,在這個(gè)時(shí)間段完成所有檢查,其他時(shí)間,則拒絕大腦發(fā)出的指令。
在這之前,曉文嘗試過(guò)很多方法。試過(guò)追星,強(qiáng)迫自己把全部注意力都投注到遙遠(yuǎn)的偶像身上——但事實(shí)上,她對(duì)他們壓根不感興趣。她只是想借一個(gè)外在的焦點(diǎn),強(qiáng)行把對(duì)自身的關(guān)注轉(zhuǎn)移出去。結(jié)果,她失敗了。
她也學(xué)過(guò)新東西,攝影、畫畫……某種程度上,這些事確實(shí)能暫時(shí)轉(zhuǎn)移她的注意力。可時(shí)間一長(zhǎng),當(dāng)她漸漸習(xí)慣這些活動(dòng)時(shí),那種熟悉的念頭又會(huì)毫無(wú)征兆地跳出來(lái):“我皮膚上是不是有個(gè)異常?”——沒(méi)有觸發(fā)點(diǎn),沒(méi)有預(yù)兆,就像自動(dòng)彈出的錯(cuò)誤窗口,瞬間劫持她所有思緒。
于是她立刻放下畫筆、合上電腦,中斷拍攝,一切戛然而止。
她把公司的電腦壁紙換成兩個(gè)大字:“專注”,試圖用視覺(jué)提醒把自己拉回當(dāng)下。她對(duì)自己說(shuō):就當(dāng)作一次暴露訓(xùn)練,完成這個(gè)階段的工作、處理好這份文件、回復(fù)完這封郵件,我才可以去檢查。現(xiàn)在不能動(dòng)。
這種方式偶爾有用,但更像是一場(chǎng)心理拉鋸。她發(fā)現(xiàn),當(dāng)她和朋友一起去戶外、融入人群與自然,注意力被更大世界分擔(dān)的時(shí)候,想得就少了??梢坏┗氐姜?dú)居的屋子,只剩下自己,寂靜和孤獨(dú)就像一面放大鏡,把身體上每一個(gè)微小的感受,照得清晰無(wú)比、難以忽略。
疑病癥沒(méi)有消失,它像一條暗河,偶爾翻涌。但河兩岸開(kāi)始長(zhǎng)出植物:正念練習(xí)、暴露訓(xùn)練、同伴聲音、專業(yè)藥物……它們一起構(gòu)成了新的堤岸。
這條路上沒(méi)有大結(jié)局——只有一群逐漸學(xué)會(huì)與不確定性共處的人。
正一寸一寸,把世界重新接回自己手中。
《精神病房也會(huì)迎來(lái)清晨》截圖
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