海南省衛(wèi)健委研究起草了《關(guān)于引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,并在官網(wǎng)發(fā)布征求意見,于2025年9月5日前反饋。
來源|海南省衛(wèi)健委
為推動民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立正確辦醫(yī)理念,強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營、規(guī)范發(fā)展,滿足人民群眾多元化健康需求,海南省衛(wèi)健委研究起草了《關(guān)于引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,并在官網(wǎng)發(fā)布征求意見,于2025年9月5日前反饋。
意見兩次提及“避免重復(fù)建設(shè)”。在“引導(dǎo)有效錯(cuò)位發(fā)展”章節(jié)中提出,各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合全省及各自轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源實(shí)際,引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)設(shè)置,切實(shí)成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有力補(bǔ)充,避免重復(fù)建設(shè)造成醫(yī)療資源浪費(fèi),同時(shí)不利于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。
值得注意的是,與其他多地印發(fā)的《引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的通知》不同的是,海南省征求意見稿提出,
原則上除三級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、口腔、整形外科、康復(fù)醫(yī)院,以及療養(yǎng)院、護(hù)理院、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、省臨床檢驗(yàn)中心以及第三方醫(yī)療消毒供應(yīng)中心外,不再新增審批二級及以下的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市縣可根據(jù)需求和規(guī)劃由政府舉辦新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),村衛(wèi)生室可根據(jù)需求按照填平補(bǔ)齊原則新增。鼓勵(lì)支持民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型優(yōu)化服務(wù)方式,開展康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、個(gè)性化體檢、特需醫(yī)療及國際醫(yī)療服務(wù)等,并與商業(yè)健康保險(xiǎn)對接,向連鎖化、高端化轉(zhuǎn)型。
同時(shí)在“提升審批服務(wù)效能”章節(jié)中提出,靠前做好審批服務(wù),指導(dǎo)社會力量做好開辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)前的可行性論證,加強(qiáng)對投資人的宣傳引導(dǎo),使其充分認(rèn)識醫(yī)療行業(yè)投資規(guī)模大、回報(bào)周期長、專業(yè)要求高的規(guī)律特點(diǎn),科學(xué)評估投資能力和風(fēng)險(xiǎn)承受能力,引導(dǎo)其理性投資、錯(cuò)位發(fā)展,避免重復(fù)建設(shè)。對于投資規(guī)模大、運(yùn)行效益差的民營醫(yī)院,屬地衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)加強(qiáng)預(yù)警和行業(yè)提示。
意見還提出,支持民營醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人才建設(shè),衛(wèi)生健康行政部門組織的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等提供名額。按照自愿原則,支持將民營醫(yī)院納入緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)。公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體、牽頭組織的醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,允許有意愿的高水平民營醫(yī)院加入。
將自愿申請、符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理范圍,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策進(jìn)行管理。
附件:海南省衛(wèi)生健康委員會、海南省醫(yī)療保障局、海南省市場監(jiān)督管理局、海南省營商環(huán)境廳、海南省醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心關(guān)于引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的意見
為全面貫徹落實(shí)黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,統(tǒng)籌發(fā)展和安全,兼顧引導(dǎo)與規(guī)范,推動民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)樹立正確辦醫(yī)理念,強(qiáng)化公益性導(dǎo)向,依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營、規(guī)范發(fā)展,滿足人民群眾多元化健康需求,現(xiàn)就引導(dǎo)規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展通知如下。
一、強(qiáng)化黨建引領(lǐng)作用
全面加強(qiáng)民營醫(yī)院黨的建設(shè),衛(wèi)生健康行政部門在批準(zhǔn)設(shè)立民營醫(yī)院時(shí),應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)民營醫(yī)院按規(guī)定同步設(shè)置黨的組織,開展黨的工作,選配黨組織書記。有正式黨員3人以上的民營醫(yī)院應(yīng)建立黨組織,原則上民營醫(yī)院的黨組織關(guān)系隸屬于批準(zhǔn)其設(shè)立的衛(wèi)生健康部門黨組織。鼓勵(lì)市縣衛(wèi)生健康行業(yè)黨委根據(jù)黨組織建設(shè)需要向?qū)俚厝壝駹I醫(yī)院選派黨組織書記,向其他民營醫(yī)院選派黨建指導(dǎo)員,確保民營醫(yī)院黨組織應(yīng)建盡建、應(yīng)聯(lián)盡聯(lián)、應(yīng)納盡納。強(qiáng)化黨組織政治引領(lǐng)作用,引導(dǎo)和監(jiān)督民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、誠信從業(yè)、規(guī)范發(fā)展。
二、引導(dǎo)有效錯(cuò)位發(fā)展
各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合全省及各自轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療資源實(shí)際,引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)設(shè)置,切實(shí)成為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有力補(bǔ)充,避免重復(fù)建設(shè)造成醫(yī)療資源浪費(fèi),同時(shí)不利于民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。
原則上除三級中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、口腔、整形外科、康復(fù)醫(yī)院,以及療養(yǎng)院、護(hù)理院、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、省臨床檢驗(yàn)中心以及第三方醫(yī)療消毒供應(yīng)中心外,不再新增審批二級及以下的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
市縣可根據(jù)需求和規(guī)劃由政府舉辦新增社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),村衛(wèi)生室可根據(jù)需求按照填平補(bǔ)齊原則新增。鼓勵(lì)支持民營醫(yī)院轉(zhuǎn)型優(yōu)化服務(wù)方式,開展康復(fù)、護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)、個(gè)性化體檢、特需醫(yī)療及國際醫(yī)療服務(wù)等,并與商業(yè)健康保險(xiǎn)對接,向連鎖化、高端化轉(zhuǎn)型。經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核同意,允許民營醫(yī)院按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),適當(dāng)調(diào)整診療科目。在發(fā)生自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件等嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的突發(fā)事件時(shí),民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)服從隸屬衛(wèi)生健康行政部門的調(diào)遣,參與衛(wèi)生應(yīng)急處置和醫(yī)療救治。
三、提升審批服務(wù)效能
各級衛(wèi)生健康行政部門作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批主體,要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、命名規(guī)范等,結(jié)合新形勢下信息化監(jiān)管的要求,規(guī)范民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記。采取“馬上辦”、“網(wǎng)上辦”及“不見面審批”等模式,減材料、壓時(shí)限、簡環(huán)節(jié),讓群眾少跑腿,推動審批工作不斷提速增效。靠前做好審批服務(wù),指導(dǎo)社會力量做好開辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)前的可行性論證,加強(qiáng)對投資人的宣傳引導(dǎo),使其充分認(rèn)識醫(yī)療行業(yè)投資規(guī)模大、回報(bào)周期長、專業(yè)要求高的規(guī)律特點(diǎn),科學(xué)評估投資能力和風(fēng)險(xiǎn)承受能力,引導(dǎo)其理性投資、錯(cuò)位發(fā)展,避免重復(fù)建設(shè)。對于投資規(guī)模大、運(yùn)行效益差的民營醫(yī)院,屬地衛(wèi)生健康行政部門要及時(shí)加強(qiáng)預(yù)警和行業(yè)提示。
四、加強(qiáng)審批監(jiān)管業(yè)務(wù)協(xié)同
各市縣衛(wèi)生健康委、營商環(huán)境建設(shè)局(行政審批服務(wù)局)要建立相互配合、權(quán)責(zé)對應(yīng)、邊界明晰的業(yè)務(wù)協(xié)同工作機(jī)制。營商環(huán)境建設(shè)局(行政審批服務(wù)局)實(shí)行綜合窗口收件并對申請材料進(jìn)行形式審查,需要現(xiàn)場核查的,由衛(wèi)生健康委組織專家配合做好現(xiàn)場核查工作,并出具現(xiàn)場核查意見,營商環(huán)境建設(shè)局(行政審批服務(wù)局)依據(jù)核查意見作出是否準(zhǔn)予行政許可的決定。市縣衛(wèi)生健康委應(yīng)根據(jù)審批技術(shù)要求和標(biāo)準(zhǔn),定期抽查營商環(huán)境建設(shè)局(行政審批服務(wù)局)衛(wèi)生健康領(lǐng)域的辦件情況,對不符合審批技術(shù)要求和標(biāo)準(zhǔn)的辦件,要依法依規(guī)進(jìn)行處理。經(jīng)審批同意設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),納入衛(wèi)生健康行政部門監(jiān)管對象庫實(shí)施日常監(jiān)管。雙方在實(shí)施中的重大問題、雙方意見不一致的,及時(shí)逐級向上級報(bào)告協(xié)調(diào)解決。
五、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)
支持民營醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)人才建設(shè),衛(wèi)生健康行政部門組織的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等提供名額。民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等條件申報(bào)職稱評審,符合條件人員可申報(bào)參評衛(wèi)生健康系統(tǒng)相關(guān)評比表彰等活動。將符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地申報(bào)和遴選推薦范圍,擇優(yōu)遴選推薦。將執(zhí)業(yè)滿三年、未定等的二級及以上民營醫(yī)院分批有序納入等級評審。支持符合條件的二級及以上民營醫(yī)院參與省級和市縣級臨床重點(diǎn)??祈?xiàng)目申報(bào),打造??破放啤VС置駹I醫(yī)院加強(qiáng)胸痛、卒中中心等建設(shè),納入全省急救網(wǎng)絡(luò)。
六、支持參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)
支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。按照自愿原則,支持將民營醫(yī)院納入緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè),合理確定其服務(wù)功能定位、業(yè)務(wù)發(fā)展方向,與其他成員單位形成功能互補(bǔ)、業(yè)務(wù)協(xié)同、共同發(fā)展的整體效應(yīng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理、醫(yī)療資源共享、雙向轉(zhuǎn)診和連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體、牽頭組織的醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,允許有意愿的高水平民營醫(yī)院加入。
七、提升中醫(yī)藥服務(wù)水平
支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入公立中醫(yī)院牽頭的針灸類??坡?lián)盟,全面提升針灸服務(wù)水平。支持民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)班,豐富中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,拓寬服務(wù)范圍,提高技術(shù)水平。鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極申報(bào)中醫(yī)優(yōu)勢??频软?xiàng)目,參加中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗、西學(xué)中等人才培訓(xùn)項(xiàng)目。
八、拓展藥械采購模式
鼓勵(lì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過省級藥械集中采購平臺開展藥械采購,降低藥械采購成本和群眾負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加國家或省際聯(lián)盟組織的藥械集中帶量采購,提供與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、政策咨詢、采購渠道、基金預(yù)付等支持和服務(wù),通過“以價(jià)換量”進(jìn)一步降低藥械采購成本。
九、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展診療行為要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī)和臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等要求,科學(xué)合理施治。要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,建立完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系,不斷提升診療規(guī)范化水平。各級衛(wèi)生健康行政部門要將民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)療質(zhì)量控制范圍,定期開展質(zhì)量控制工作,指導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范診療行為。支持將符合條件的民營醫(yī)院作為質(zhì)控中心成員單位。
十、發(fā)揮行業(yè)自律作用
省非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會要強(qiáng)化行業(yè)自律作用,引導(dǎo)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、誠信經(jīng)營,積極履行社會責(zé)任,共同維護(hù)行業(yè)形象,共同打造行業(yè)品牌。支持各級衛(wèi)生健康行政部門業(yè)務(wù)主管的各類學(xué)(協(xié))會積極吸納民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)力量,為民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)、管理咨詢、臨床技術(shù)推廣等方面的指導(dǎo)和培訓(xùn)。
十一、規(guī)范醫(yī)保服務(wù)管理
將自愿申請、符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保服務(wù)協(xié)議管理范圍,與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策進(jìn)行管理。評估不合格的,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)告知其理由,并提出整改建議。深入開展醫(yī)保政策培訓(xùn)宣傳,強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保,引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動規(guī)范診療服務(wù)和收費(fèi)行為
十二、加強(qiáng)機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理
各級衛(wèi)生健康行政部門要嚴(yán)格規(guī)范開展校驗(yàn)工作,加強(qiáng)部門聯(lián)動和信息共享,與醫(yī)保、市場監(jiān)督等部門建立聯(lián)合校驗(yàn)機(jī)制,將日常醫(yī)療質(zhì)量檢查、醫(yī)保行政檢查、醫(yī)保協(xié)議稽核、違法違規(guī)廣告檢查、不良執(zhí)業(yè)行為計(jì)分等結(jié)果及整改情況運(yùn)用到機(jī)構(gòu)校驗(yàn)當(dāng)中,并將校驗(yàn)結(jié)論通過媒體網(wǎng)絡(luò)等方式在管轄區(qū)域內(nèi)予以公示。
十三、強(qiáng)化綜合監(jiān)督管理。
壓實(shí)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)院感染管理、安全生產(chǎn)、醫(yī)?;鹗褂霉芾淼戎黧w責(zé)任。推動民營醫(yī)院信息化建設(shè),全部納入“三醫(yī)聯(lián)動一張網(wǎng)”系統(tǒng)監(jiān)管。綜合運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量檢查、大型醫(yī)院巡查、高額異常費(fèi)用病例核查、醫(yī)保行政檢查、醫(yī)保協(xié)議稽核、醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法、安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查等多種手段,加強(qiáng)對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)全過程全要素監(jiān)管。強(qiáng)化衛(wèi)生、醫(yī)保、公安、市場監(jiān)督等多部門聯(lián)動,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)、醫(yī)療欺詐、欺詐騙保、偽造醫(yī)學(xué)文書、掛床住院、虛假醫(yī)療廣告、過度醫(yī)療等違法違規(guī)行為,形成線索互移、一案共查、聯(lián)合懲戒機(jī)制,對違法違規(guī)行為形成強(qiáng)力威懾。
海南省衛(wèi)生健康委員會
海南省醫(yī)療保障局
海南省市場監(jiān)督管理局
海南省營商環(huán)境廳
海南省醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心
2025年9月1日
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