入庫編號:2025-12-3-008-004
陳某澤訴淮安市社會保險基金管理中心給付撫恤金案——職工工亡后,通過胚胎移植技術(shù)出生的子女屬于工亡職工供養(yǎng)親屬范圍
關(guān)鍵詞 行政行政給付撫恤金工亡職工胚胎移植遺腹子女供養(yǎng)親屬范圍
基本案情
2015年6月17日,陳某亮與郭某登記結(jié)婚。因不孕不育,兩人于2019年11月在江蘇省淮安市某醫(yī)院接受體外受精和胚胎移植,淮安市某醫(yī)院為兩人冷凍胚胎9枚。2019年12月在接受胚胎移植前,陳某亮因工受傷后死亡,并被認(rèn)定為工傷。因陳某亮死亡,淮安市某醫(yī)院拒絕為郭某實(shí)施胚胎移植,后經(jīng)訴訟,法院判決淮安市某醫(yī)院繼續(xù)為郭某實(shí)施胚胎移植。判決生效后,郭某于2020年5月5日接受胚胎移植,并于2021年1月17日生育一子陳某澤。2024年4月1日,郭某在淮安市某醫(yī)院簽署了放棄剩余胚胎的《申明》,剩余8枚胚胎全部銷毀。
2024年5月10日,郭某代原告陳某澤向被告江蘇省淮安市社會保險基金管理中心(以下簡稱淮安市社保中心)申請支付供養(yǎng)親屬撫恤金?;窗彩猩绫V行恼J(rèn)為陳某亮工亡時,陳某澤尚為體外受精胚胎形態(tài),不屬于遺腹子,也無法律、法規(guī)明確規(guī)定職工工亡后,其遺孀通過解凍體外受精胚胎移植懷孕產(chǎn)子能夠享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,故于2024年6月28日作出蘇0899工傷不〔2024〕4號《不予支付工傷保險待遇決定書》。陳某澤不服,訴至法院要求淮安市社保中心支付陳某澤供養(yǎng)親屬撫恤金。
江蘇省淮安市清江浦區(qū)人民法院于2025年3月31日作出(2024)蘇0812行初468號行政判決:一、撤銷被告淮安市社保中心于2024年6月28日作出的蘇0899工傷不〔2024〕4號《不予支付工傷保險待遇決定書》;二、責(zé)令被告淮安市社保中心于本判決發(fā)生法律效力之日起30日內(nèi),支付原告陳某澤2021年1月至2025年4月的供養(yǎng)親屬撫恤金人民幣61407.52元,并自2025年5月起根據(jù)江蘇省人社部門調(diào)整工傷保險定期待遇的規(guī)定按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金至其年滿18周歲時止。宣判后,雙方當(dāng)事人均未提起上訴,判決已發(fā)生法律效力。
裁判理由
本案的爭議焦點(diǎn)為:職工因工死亡后,通過胚胎移植出生的子女,是否屬于工亡職工的“供養(yǎng)親屬”范圍。
其一,在法律法規(guī)沒有明確規(guī)定的情況下,應(yīng)回歸工傷保險制度的立法目的進(jìn)行解釋和認(rèn)定。《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部令第18號,以下簡稱《供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》)于2004年1月1日實(shí)施。在《供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》實(shí)施時,我國人類輔助生殖技術(shù)尚處于發(fā)展階段?;诋?dāng)時的技術(shù)條件及應(yīng)用情況,《供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》在制定時,無法完全預(yù)測人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用可能帶來的所有情況。而隨著人類輔助生殖技術(shù)的進(jìn)步,特別是體外受精——胚胎移植技術(shù)的應(yīng)用,帶來了許多在制定法律規(guī)范時尚未產(chǎn)生的新情況,本案即是因人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用所帶來的具體法律適用問題。在法律法規(guī)沒有明確職工工亡后通過胚胎移植技術(shù)出生的子女是否享有供養(yǎng)親屬撫恤金的情況下,應(yīng)回歸工傷保險制度的立法目的,從有利于保護(hù)職工及其子女等弱勢群體的立場進(jìn)行解釋和認(rèn)定。
其二,從工傷保險制度的立法目的來看,“供養(yǎng)親屬撫恤金制度”設(shè)立的目的,是救濟(jì)因“持續(xù)性供養(yǎng)關(guān)系中斷”可能對因工死亡職工的無勞動能力親屬所造成的經(jīng)濟(jì)困難,而非單純填補(bǔ)職工死亡時的“即時損失”。通過胚胎移植出生的子女,也符合供養(yǎng)親屬撫恤金制度旨在救濟(jì)的“持續(xù)性供養(yǎng)關(guān)系中斷”之情形。具體而言:
首先,《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第586號)第三十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定:“供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬?!备鶕?jù)上述規(guī)定,享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,以“職工生前提供主要生活來源”及“親屬無勞動能力”為核心要件。
其次,職工生前提供主要生活來源,不以職工生前實(shí)際供養(yǎng)為前提。職工工亡時,尚未出生的子女也屬于供養(yǎng)親屬范圍?!秳趧雍蜕鐣U喜筷P(guān)于實(shí)施〈工傷保險條例〉若干問題的意見》(勞社部函〔2004〕256號,以下簡稱《意見》)第八條規(guī)定:“職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。”《供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》第二條規(guī)定:“本規(guī)定所稱因工死亡職工供養(yǎng)親屬,是指該職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。本規(guī)定所稱子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女……”雖然《意見》明確按職工“因工死亡時的條件”核定供養(yǎng)親屬的資格,但《供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》將職工生前并未實(shí)際供養(yǎng)的“遺腹子女”,也納入職工生前提供主要生活來源的親屬范圍,其目的是保護(hù)職工工亡時尚未出生子女的合法權(quán)益。
最后,從“依賴職工經(jīng)濟(jì)來源供養(yǎng)”的角度來看,通過胚胎移植出生的子女與遺腹子女并無不同。本案中,原告陳某澤雖在陳某亮死亡時處于體外胚胎狀態(tài),但這一狀態(tài)是陳某亮生前與郭某通過合法醫(yī)療行為共同選擇的生育方式所決定,其受精、胚胎發(fā)育等階段也已在陳某亮生前完成,只是尚未實(shí)施移植手術(shù),在空間上尚未處于郭某體內(nèi),但其與自然受孕情況下的遺腹子女并無本質(zhì)區(qū)別,即在出生前都未被實(shí)際供養(yǎng),在出生后都屬于依賴職工經(jīng)濟(jì)來源供養(yǎng)的子女。陳某澤于2021年1月出生,系不滿18周歲的未成年人,其生存、教育等基本需求與自然受孕情況下的遺腹子女一樣,因職工死亡而喪失經(jīng)濟(jì)支持,符合供養(yǎng)親屬撫恤金制度旨在救濟(jì)的“持續(xù)性供養(yǎng)關(guān)系中斷”之情形。
其三,未成年人權(quán)益應(yīng)當(dāng)?shù)玫教厥狻?yōu)先保護(hù),不能因孕育方式的不同選擇而差別對待未成年人的合法權(quán)利?!吨腥A人民共和國未成年人保護(hù)法》第四條規(guī)定:“保護(hù)未成年人,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持最有利于未成年人的原則。處理涉及未成年人事項(xiàng),應(yīng)當(dāng)符合下列要求:(一)給予未成年人特殊、優(yōu)先保護(hù)……”本案中,原告陳某澤出生后,已成為具有獨(dú)立人格的民事主體,作為無勞動能力的未成年人,其要求支付供養(yǎng)親屬撫恤金的請求關(guān)乎其生存權(quán)、受教育權(quán)等基本權(quán)利,屬于未成年人權(quán)益保護(hù)的核心內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先予以保護(hù)。
《中華人民共和國民法典》第十六條規(guī)定:“涉及遺產(chǎn)繼承、接受贈與等胎兒利益保護(hù)的,胎兒視為具有民事權(quán)利能力。但是,胎兒娩出時為死體的,其民事權(quán)利能力自始不存在。”上述規(guī)定從法律上明確了胎兒在特定情形下視為具有民事權(quán)利能力,體現(xiàn)法律對生命權(quán)益的前置性保護(hù)。本案中,原告陳某澤在處于體外胚胎形態(tài)時雖不具備法律人格,也還不是胎兒,但現(xiàn)其經(jīng)胚胎移植后成功孕育并出生,已成為具備完全民事權(quán)利能力的主體,不應(yīng)以醫(yī)學(xué)技術(shù)介入所導(dǎo)致的受孕時間差,而否定陳某澤與陳某亮之間在“即將供養(yǎng)”和“依賴職工經(jīng)濟(jì)來源供養(yǎng)”上的法律關(guān)聯(lián),否則會使通過應(yīng)用人類輔助生殖技術(shù)出生的子女,因父母對孕育方式的不同選擇而遭受差別性對待,違背法律面前人人平等的基本原則。因此,不能以陳某亮工亡時,陳某澤尚為體外受精卵形態(tài),就否定其屬于供養(yǎng)親屬范圍。
其四,健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系,是建設(shè)生育友好型社會的基本要求。2024年10月19日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加快完善生育支持政策體系推動建設(shè)生育友好型社會的若干措施》(國辦發(fā)〔2024〕48號),明確要求“健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系,有效降低生育、養(yǎng)育、教育成本,營造全社會尊重生育、支持生育的良好氛圍。”構(gòu)建生育友好型社會,需突破階段性政策的局限。根據(jù)國家醫(yī)療保障局發(fā)布的信息,全國已普遍將輔助生殖納入醫(yī)保范圍,在政策上鼓勵生育。將通過胚胎移植出生的子女納入“供養(yǎng)親屬”范圍,也符合上述文件中所提出的給予全生命周期政策支持的精神。
其五,養(yǎng)老育幼、維護(hù)家庭穩(wěn)定是中華民族的傳統(tǒng)美德。家庭是社會的基本單元,家庭和諧是社會和諧的重要組成部分。本案中,郭某在陳某亮工亡后,在面對這種重大家庭變故,也可能面臨社會、倫理、經(jīng)濟(jì)等各方面巨大壓力的情況下,沒有選擇舍家棄“子”,而是基于其與陳某亮的共同意愿,選擇了繼續(xù)接受胚胎移植,以此來延續(xù)夫妻情感,維護(hù)家庭穩(wěn)定,這既是對亡夫生前意愿的尊重,亦是對養(yǎng)老育幼家庭倫理的堅(jiān)守,更體現(xiàn)了其對生命的尊重和敬畏,值得肯定。若因郭某充滿人性、溫度、備具勇氣的選擇而讓其“自擔(dān)風(fēng)險”,則實(shí)際從法律評價上否定了其選擇的高尚性,有悖于法理和情理。
其六,將“職工死亡后通過胚胎移植出生的子女”納入“供養(yǎng)親屬”范圍不會影響到社會保險基金的安全?!豆kU條例》第三十九條第一款第二項(xiàng)規(guī)定:“供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資?!薄豆B(yǎng)親屬范圍規(guī)定》第四條規(guī)定:“領(lǐng)取撫恤金人員有下列情形之一的,停止享受撫恤金待遇:(一)年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的……”根據(jù)上述規(guī)定,就未成年子女而言,其所享受的供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)為職工工資的30%,至年滿18周歲為止,即便考慮到供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整問題,其所能領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金的金額也存在上限,不會影響到工傷保險基金的安全。
另外,從本案發(fā)生的概率上來看,類似情況發(fā)生的概率極低。這一事件的發(fā)生涉及工傷保險繳納、因工死亡、人類輔助生殖技術(shù)的治療及職工去世后其遺孀的主觀意愿和胚胎移植手術(shù)成功等多重因素,系多個小概率事件疊加發(fā)生的罕見情形。本案中,陳某澤母親郭某已于2024年4月1日出具了放棄繼續(xù)冷凍胚胎同意銷毀的《申明》,剩余的8枚胚胎,已全部銷毀,不存在后續(xù)還有陳某亮子女出生的可能,不會因此增加社會保險基金的支付風(fēng)險。
綜上,法院認(rèn)為原告陳某澤屬于工亡職工陳某亮的“供養(yǎng)親屬”,應(yīng)當(dāng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇,淮安市社保中心作出的《不予支付工傷保險待遇決定書》應(yīng)予撤銷。
裁判要旨
職工生前基于與配偶的共同意愿,通過合法醫(yī)療程序保存了冷凍胚胎,職工因工死亡后,其遺孀通過合法途徑實(shí)施胚胎移植手術(shù)所生的子女,屬于工亡職工供養(yǎng)親屬的范圍,應(yīng)當(dāng)享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工工亡時子女尚為體外受精卵形態(tài),不屬于工亡職工供養(yǎng)親屬范圍為由,拒絕支付撫恤金的,人民法院不予支持。
關(guān)聯(lián)索引
《工傷保險條例》(中華人民共和國國務(wù)院令第586號)第39條
《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動和社會保障部令第18號)第2條 第 7 頁
一審:江蘇省淮安市清江浦區(qū)人民法院(2024)蘇0812行初468號行政判決(2025年3月31日)
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