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吳女士今年45歲，在去年被診斷為高血壓，之后一直規(guī)律服藥控制血壓，血壓控制的還算穩(wěn)定。

但上周她在測量血壓的時候發(fā)現(xiàn)血壓高達160/100mmHg，她以為是藥效不夠了，自行將每次服藥的量增加到了1.5片。

沒想到，服藥后沒多久她就眼前發(fā)黑、冒冷汗，后來更是直接暈倒在沙發(fā)上。送往醫(yī)院后檢查發(fā)現(xiàn)血壓降到了80/60mmHg，醫(yī)生稱吳女士服用的藥片控釋片掰開后會讓藥效短時間內(nèi)大量釋放，讓血壓驟降。

好在送醫(yī)的時間及時，沒有留下嚴重的后果。

01

注意！這些藥不能掰

相信大家都有過被藥片卡喉嚨的經(jīng)歷，尤其是藥片化了之后，那個感覺真是不想經(jīng)歷第二次。這時候就有一個問題了，藥片能不能掰開吃？掰開吃會不會影響藥效？或是帶來一些其他的問題？

藥片是否能掰開主要看劑型，大部分的普通片、分散片可以掰開服用，這類藥物進入體內(nèi)可快速崩解釋放藥效，無論是否掰開都不會影響藥效。

但以下的這幾種劑型，千萬不要掰開服用。

1、控釋藥

控釋片是指經(jīng)過特殊工藝，讓藥物可在體內(nèi)以特定速度釋放的藥物，可以達到持久穩(wěn)定的作用。這類藥物的濃度一般比普通藥物高，如若將藥物掰開的話，會讓藥效短時間內(nèi)大量釋放，導致藥效短時間內(nèi)達到峰值，容易引起嚴重的后果。

2、緩釋片

緩釋片和控釋片相比較，無法讓藥物恒速釋放，藥物進入體內(nèi)后初期釋放量較大，后續(xù)逐漸減少，也可以延長藥物的作用時間，減少服用次數(shù)。將藥物掰開、碾碎，會影響藥物的緩釋結(jié)構(gòu)，也會讓大劑量藥物快速釋放，引起不良反應發(fā)生。

3、腸溶片

腸溶片掰開后，會讓外層結(jié)構(gòu)被破壞，藥物可能提前在胃內(nèi)溶解，失去原來的治療作用。

4、包衣片

包衣片外層有一層衣膜防潮、避光，可減少對口腔、食道以及黏膜的刺激，這類藥物均不能掰開服用。

5、膠囊劑

膠囊類藥物外衣被破壞后，藥物會直接接觸胃部、口腔，可能會引起不適發(fā)生。

6、化療藥、靶向藥

口服的化療藥物、靶向藥物不能掰開服用，否則藥物內(nèi)里的對身體有害的粉塵顆?？赡軙尫?，影響健康。

02

關于吃藥，

你必知的4個小細節(jié)

吃藥是大家都做過的事情，但關于吃藥這件事的細節(jié)，很多人都做錯了，以下這幾點一定要注意。

1、用藥時間有講究

藥物的服用時間主要分為晨起、餐前、餐時、餐后以及空腹5種，正確的時間用藥可讓藥物療效最大化。

如若發(fā)現(xiàn)漏服的話，在兩次用藥間隔的1/2時間以內(nèi)，可按原劑量補服，下次正常用藥；如若超過1/2時間的話，一般無需補服，保持下次正常時間用藥即可。

2、勿干吞藥片

很多老人手邊沒水的時候吃藥會直接干吞，其實這個做法非常不好。尤其是蒙脫石散、泡騰片以及膠囊類藥物，蒙脫石散的粉末容易隨著呼吸而進入氣道內(nèi)導致嗆咳，嚴重的甚至會導致窒息；

泡騰片在遇水后才能產(chǎn)生大量的二氧化碳氣體，干吃會讓氣體在口腔、食道內(nèi)迅速釋放，容易阻礙正常的呼吸導致窒息；膠囊類藥物干吞的話，會讓膠囊黏在食管處，讓藥物延遲釋放，或是損傷黏膜。

3、切忌私自增減停

一些罹患慢性病的老年人，日常發(fā)現(xiàn)自己的指標控制在正常水平或是偏高時，會自行增減藥量。但這個行為非常不科學，藥物的增減一定要遵醫(yī)囑，日常發(fā)現(xiàn)指標異常要及時咨詢醫(yī)生。

4、服藥姿勢很重要

一般建議坐著或站著服藥，躺著用藥容易讓藥物粘附在食管上，不僅會影響藥物吸收，還可能刺激食道引起食道炎發(fā)生。

服藥是個需要注意很多細節(jié)的事情，對此每個人都需要引起重視，避免因為不當?shù)挠盟幏绞蕉o健康帶來威脅。

參考資料： [1] 《一女子把藥掰開吃致昏迷！這五類藥千萬別掰開吃，否則……》.科普中國.2024-10-29 [2] 《藥片能否掰開服用？四句口訣說明白》.健康報.2023-06-29 [3] 《老年人多重用藥，記住七項注意》.人衛(wèi)健康.2022-12-29

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