（原標題：新報告發(fā)布，美媒又驚：居然被中國捏得這么緊）

原創(chuàng) 柳白 觀察者網(wǎng) 上海

? 文 觀察者網(wǎng) 柳白

中國已成為全球最大的藥品原料生產(chǎn)國之一?！都~約時報》10月15日報道注意到，一份最新發(fā)布的調(diào)查研究，再次揭露了美國在制藥流程初期對中國的依賴程度之深：近700種美國原料藥至少有一種化學原料完全依賴中國供應。

原料藥（API）是用于生產(chǎn)各類藥品的有效成分，中國大量生產(chǎn)被稱為關(guān)鍵起始材料（KSM）的關(guān)鍵化合物，這些化合物又是生產(chǎn)原料藥所必需的。

10月14日，非營利組織美國藥典委員會（USP）發(fā)布的一份新報告，通過追蹤藥品供應鏈，找到了制造藥品使用的化學原料的來源，并分析了在美國獲批的原料藥生產(chǎn)中，所需SKM的產(chǎn)地分布。

分析發(fā)現(xiàn)，這些原料藥所需的KSM，有高達58%依賴單一國家供應，集中于中國（41%）和印度（16%）。

在分析所涉及的原料藥中，有679種（占比37%）的至少一種KSM依賴中國供應。

這近700種原料藥包括一些廣泛使用的抗生素，以及用于治療心臟病、癲癇、癌癥和艾滋病的藥品。最廣為人知的抗過敏藥苯海拉明，也是其中之一。

原料藥所需的KSM，有高達58%依賴單一國家供應，集中于中國（紫）和印度（橙）

美國藥典的分析顯示，即使那些看似產(chǎn)地分布廣泛的藥品仍可能依賴中國。

以阿莫西林為例，許多不同的仿制藥廠都銷售這種廣泛使用的抗生素。分布在世界各地（如印度、約旦、加拿大）的工廠處理該藥生產(chǎn)的后期階段。

但分析發(fā)現(xiàn)，用于生產(chǎn)阿莫西林的兩種原材料只在中國生產(chǎn)。

此外，有17%的原料藥所需的KSM，完全依賴單一國家供應。

具體來說，12%（211種）完全依賴中國，5%（93種）完全依賴印度，不足1%（10種）完全依賴其他國家（印度尼西亞、歐盟等）。

211種在美獲批的原料藥所需的KSM，完全依賴中國供應

這項研究敦促美國聯(lián)邦政府推動藥品原材料生產(chǎn)基地的多元化，要將更多關(guān)鍵藥品及成分的生產(chǎn)帶回美國及其盟友，更要發(fā)展新的合成路徑、創(chuàng)新化學工藝以及先進的連續(xù)流生產(chǎn)技術(shù)，以加強快速響應能力，減少供應鏈脆弱性，增強公共衛(wèi)生和國家安全保障。

“我們希望通過更完善的數(shù)據(jù)和更高的透明度，能為實施針對性干預提供依據(jù)，從而保障患者用藥安全并增強供應鏈韌性?！泵绹幍浯韯P莉·哈尼說。

《紐約時報》指出，藥品生產(chǎn)是一個多環(huán)節(jié)過程，不同國家的工廠通常負責不同的生產(chǎn)階段。制藥過程始于原材料的生產(chǎn)。一家通常位于印度的工廠將進口這些原材料，用其來生產(chǎn)活性成分，然后活性成分被用于配制藥品。

可美國幾乎沒有生產(chǎn)這些化學品的工廠，因為其生產(chǎn)過程污染環(huán)境，而且美國的勞動力和其他成本導致生產(chǎn)無利可圖，中國卻能以低成本生產(chǎn)這些原材料。

報道擔心，隨著美國總統(tǒng)特朗普再次對中國發(fā)出關(guān)稅威脅，一旦真的落實，這可能意味著至少部分制藥企業(yè)需為從中國進口的原料支付巨額關(guān)稅。

特朗普曾威脅對從歐盟進口的品牌藥征收最高15%的關(guān)稅，對來自世界其他地區(qū)的藥品征收100%關(guān)稅，但目前已推遲了這些措施。

多數(shù)大型制藥公司表示，他們通過在美投資新建工廠與美政府達成了藥價協(xié)議，將獲得關(guān)稅豁免。一名政府官員表示，特朗普政府沒有對仿制藥征收關(guān)稅的計劃。

今年以來，出于對特朗普關(guān)稅的擔憂，美國幾乎所有主要的品牌制藥商，都宣布了耗資數(shù)十億美元在美國新建或擴建工廠的計劃。

只不過這些藥企不生產(chǎn)原材料，它們只負責暢銷藥的后期生產(chǎn)。

研究藥品供應鏈的專家們稱，沒有讓原材料生產(chǎn)回流美國的經(jīng)濟誘因。

中國藥企生產(chǎn)車間 IC Photo

近年來，不斷有美國政客因藥品生產(chǎn)依賴中國而著急上火，這也被視作美國對華博弈的薄弱環(huán)節(jié)。

上海咨詢公司Tidalwave Solutions合伙人卡梅隆·約翰遜表示，中方已經(jīng)打出了稀土管制的重拳，但尚未在醫(yī)藥、生物技術(shù)或化工領(lǐng)域采取類似措施。

他坦言：“一旦中國明天對這些領(lǐng)域出手，美國經(jīng)濟可能會陷入癱瘓，而我們對此壓根無能為力?！?/p>

今年6月，美國有線電視新聞網(wǎng)（CNN）也曾發(fā)文，點明美國藥品供應高度依賴中國的現(xiàn)狀。

文章稱，中國在全球藥品供應鏈中占據(jù)主導地位，由于中國幾乎控制著美國藥品供應的“命脈”，特朗普的關(guān)稅威脅不僅無法實現(xiàn)在岸生產(chǎn)藥品的目標，反而可能導致一些醫(yī)藥公司放棄美國市場。

USP首席執(zhí)行官羅納德·皮耶爾溫琴齊警告說，特朗普無法通過關(guān)稅實現(xiàn)在岸生產(chǎn)藥品的目標，哪怕“適度的關(guān)稅”都可能擾亂美國的仿制藥供應。

“這一行業(yè)的利潤更少，任何關(guān)稅都只會導致制藥公司陷入困境?！彼f。

值得一提的是，即使是全球最大的仿制藥供應國印度，也依賴中國生產(chǎn)的原料藥和其他關(guān)鍵成分。

印度政府2023年委托撰寫的一份報告稱，印度原料藥進口的70%來自中國。印度公共衛(wèi)生專家迪內(nèi)?！に鞝栒f，中國新興的制藥行業(yè)在原料藥低成本生產(chǎn)方面取得了進展，中國成熟的化工行業(yè)也幫助制藥公司在化學品生產(chǎn)方面取得優(yōu)勢。

香港大學李嘉誠醫(yī)學院副教授張清鵬表示，自本世紀初以來，中國的激勵和補貼政策極大地推動了制藥行業(yè)發(fā)展，使得中國的產(chǎn)業(yè)集群如雨后春筍般涌現(xiàn)。

“這些產(chǎn)業(yè)集群有助于在保持質(zhì)量的同時降低總體成本，最終讓中國成為自由貿(mào)易環(huán)境中生產(chǎn)API和仿制藥的理想地點。”他說。

延伸閱讀

10月9日，中方加碼稀土出口新規(guī)。外媒紛紛訝異于，此舉意味著凡是含有中國稀土成分或采用中國稀土開采、冶煉、制磁技術(shù)生產(chǎn)的磁體，外國企業(yè)出口時都需獲得中國批準。

《華盛頓郵報》14日在報道中解讀稱，中國今年已逐步擴大稀土出口的管制范圍，以回應特朗普政府的關(guān)稅亂政。而最新出臺的規(guī)定，更是將其對全球稀土供應鏈的主導地位，轉(zhuǎn)化為維護自身利益的有效手段。

圖為商務部官網(wǎng)截圖

美媒注意到，中方此次措施中最關(guān)鍵的一項，是將于12月1日生效的全球許可要求：根據(jù)新規(guī)，世界任何地區(qū)的企業(yè)，如果要出口含0.1%及以上原產(chǎn)于中國受控稀土金屬的稀土磁體或半導體材料，都必須獲得中方批準。

報道援引分析人士的看法稱，如此全面的管控措施，意味著盡管美國距離挑戰(zhàn)中國在稀土領(lǐng)域的領(lǐng)先地位仍需數(shù)年時間，但中方已經(jīng)注意到，華盛頓正在認真考慮建立替代供應鏈，因此希望找到維持自身主導地位的方法。

這些人士指出，中方此次出臺的新規(guī)，目的是杜絕任何規(guī)避中國現(xiàn)有管制的途徑。新規(guī)的部分目的，是防止美國拉攏馬來西亞、緬甸、哈薩克斯坦等其他國家，建立繞開中國的稀土供應鏈。

“關(guān)鍵目標是堵塞漏洞，”一名匿名智庫研究人員表示，“新一輪稀土管制措施并非臨時舉措，而是為中國稀土產(chǎn)業(yè)構(gòu)建長期保護框架的重要一步?！?/p>

中信證券周一也表示，新規(guī)將通過限制采礦及冶煉技術(shù)出口，幫助中國“深挖護城河”，這將使“在海外構(gòu)建獨立于中國的供應鏈”變得“難度大幅增加、成本顯著上升”。

號稱“歐洲最大中國議題研究智庫”的德國墨卡托中國研究所（MERICS），其分析師雅各布·岡特（Jacob Gunter）向美媒表示，多年來，“應將中國在戰(zhàn)略性行業(yè)的主導地位用作‘殺手锏’” 的觀點一直存在。在系統(tǒng)性加強對稀土的控制后，中方此次舉動似乎意在“敲打”各方。

“除了將其解讀為中國有意全面掌控所有（稀土）現(xiàn)代技術(shù)流通這一層意思之外，別無其他。”他說。

數(shù)據(jù)顯示，中國控制了全球約70%的稀土開采、90%的分離與加工以及93%的磁體制造。

江蘇連云港等待出口的稀土（資料圖/路透社）

根據(jù)中國商務部10月9日公布的新規(guī)，中方將對含有中國成分的部分境外稀土相關(guān)物項以及稀土相關(guān)技術(shù)實施出口管制。

新規(guī)覆蓋含有0.1%及以上中國重稀土成分的、由外國制造的稀土磁體和部分半導體材料，以及使用原產(chǎn)于中國的稀土開采、冶煉分離、金屬冶煉、磁材制造、稀土二次資源回收利用相關(guān)技術(shù)在境外生產(chǎn)的所列物項，這些物項將于12月1日起適用新規(guī)；對于所列的一些原產(chǎn)于中國的物項，即日起立即實施新規(guī)。

此外，對于大部分軍事用途的出口許可，中國“原則上不予許可”。涉及研發(fā)具有潛在軍事用途的AI的出口申請，中方也將“逐案審批”。

外媒普遍解讀認為，中方這一舉措打擊了美國汽車供應鏈，迫使特朗普政府回到談判桌前。此后，稀土問題在多輪中美貿(mào)易談判中反復出現(xiàn)，而新規(guī)出臺時機，恰好與外界推測的兩國領(lǐng)導人正式會晤時間相近。

《金融時報》還指出，中國的新限制措施類似于美國的“外國直接產(chǎn)品規(guī)則”（FDPR）出口管制體系，這正是美國用來阻止第三國向中國出口半導體相關(guān)產(chǎn)品的規(guī)則。

美國《華爾街日報》同時分析稱，中方最新出臺的涉稀土措施，被認為是一項“幾乎史無前例”的出口管制，使自己在貿(mào)易談判中擁有更大籌碼。

值得一提的是，中方新規(guī)釋出之初，美國總統(tǒng)特朗普曾故技重施，重啟關(guān)稅訛詐，結(jié)果反倒讓美股再遇“黑色星期五”，三大股指狂瀉，華爾街哀鴻遍野。很快，特朗普、美財長貝森特等人不得不放軟語調(diào)，稱對華商品加征100%關(guān)稅“不一定”要發(fā)生。

圖為美財長貝森特（資料圖）

“中國稀土布局蓄勢多年，一招出手牽動特朗普神經(jīng)?！薄度A盛頓郵報》以此為題報道稱，中方新規(guī)讓白宮措手不及，特朗普更是直言其 “來得突然”。但事實上，這一舉措并非臨時之舉，而是中國在稀土領(lǐng)域深耕多年、戰(zhàn)略布局的必然成果。

報道指出，面對美國此前對計算機芯片及其他尖端技術(shù)的出口限制，中國通過效仿這一管控邏輯，逐步強化自身在稀土領(lǐng)域的話語權(quán)，不斷提升議價能力。

龍洲經(jīng)訊的分析師萊拉·哈瓦賈（Laila Khawaja）表示，稀土是中國的“王牌”，在她看來，目前尚無其他手段能讓美國在相關(guān)議題上松口。哈瓦賈進一步分析稱，中國此次推出的稀土管制措施“經(jīng)過精準考量”，核心目標就是推動美方對等放寬對芯片的管制。

10月9日，商務部新聞發(fā)言人就加強稀土相關(guān)物項出口管制應詢答記者問時表示，稀土相關(guān)物項具有軍民兩用屬性，對其實施出口管制是國際通行做法。為此，中國政府依法對含有中國成分的部分境外稀土相關(guān)物項實施管制，目的是更好維護國家安全和利益，更好履行防擴散等國際義務。

中國作為一個負責任大國，對相關(guān)物項實施管制，體現(xiàn)了堅定維護世界和平和地區(qū)穩(wěn)定、積極參與防擴散國際努力的一貫立場。中方愿通過多雙邊出口管制對話機制，與各方加強溝通合作，促進合規(guī)貿(mào)易，保障全球產(chǎn)業(yè)鏈供應鏈安全穩(wěn)定。