近日，蕭山86歲的夏大伯在處理新鮮海魚時，他的腳不慎被魚鰭尖刺劃出一個僅2毫米的傷口。他對著自來水沖了沖，隨手貼上創(chuàng)可貼——這個看似平常的處理，卻在24小時后將他推入生死邊緣。

超乎想象的感染速度

24小時生死時速

短短24小時內(nèi)，他的情況急轉(zhuǎn)直下：

• 6小時后：傷口周圍泛紅區(qū)域以肉眼可見速度擴散，按壓有灼熱感。

• 12小時后：整條小腿腫脹如牛腿，皮膚出現(xiàn)暗紫色瘀斑。

• 18小時后：寒戰(zhàn)高熱至39.8℃，意識開始模糊。

• 24小時后：水皰破潰流出褐色液體，血壓驟降至80/50mmHg，已出現(xiàn)感染性休克。

感染24小時后

夏大伯被家人送醫(yī)后，蕭山區(qū)中醫(yī)院急診科團隊立刻意識到，這絕不是普通的細菌感染，結(jié)合他的海鮮接觸史和病情的迅猛發(fā)展，懷疑是海洋創(chuàng)傷弧菌感染。

什么是海洋創(chuàng)傷弧菌？蕭山區(qū)中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任韓錦表示，它是一種棲息于海洋中的細菌，常寄生在牡蠣、蝦蟹、魚類等海產(chǎn)品身上。這種細菌毒性強、進展極快，通過皮膚上的傷口侵入人體，可引起嚴重的壞死性筋膜炎和膿毒癥（全身性感染），死亡率接近50%，致殘率則更高。

多學(xué)科聯(lián)手

從截肢邊緣拉回生命

醫(yī)生們的判斷沒有錯！在夏大伯的全身血液中，找到了這一“罪魁禍首”。確診后，醫(yī)療團隊立刻啟動了緊急救治流程，這是一場與時間的賽跑：

• 強力抗生素覆蓋：立即靜脈輸注強效的抗生素，這是控制感染、挽救生命的關(guān)鍵第一步。

• 緊急清創(chuàng)：手足外科團隊迅速介入，進行了緊急清創(chuàng)，徹底清除患者小腿已被感染和壞死的組織，全面消毒，阻止感染進一步擴散。這是治療成敗的核心環(huán)節(jié)。

• 重癥支持治療：夏大伯隨后被轉(zhuǎn)入ICU，進行全方位的生命支持，包括穩(wěn)定血壓、保護器官功能等。

萬幸的是，由于患者送醫(yī)相對及時，以及醫(yī)療團隊快速準確的診斷和多科室團隊的全力救治，夏大伯最終戰(zhàn)勝了兇險的海洋創(chuàng)傷弧菌，保住了肢體，經(jīng)治療后順利康復(fù)出院，目前已經(jīng)能下地行走，生活自理。

治療后全愈

海鮮處理

避開"海洋殺手"的4個要點

1

做好防護是第一道防線

處理海鮮時，務(wù)必戴上厚實的手套！尤其是本身有肝硬化、糖尿病、慢性腎病、免疫缺陷等基礎(chǔ)病人群，是海洋創(chuàng)傷弧菌的高危人群，風(fēng)險極高，要格外小心。

2

有創(chuàng)必封，隔絕感染通道

只要手上有傷口（包括細小的劃痕、倒刺），都不要直接接觸海水或海鮮，可以使用防水創(chuàng)可貼嚴密包裹后再操作。

3

不慎被扎傷，及時清潔

如果不慎被扎傷或劃傷，應(yīng)立即擠出少量血液，并用大量流動清水和肥皂液沖洗傷口。

4

密切觀察，及時就醫(yī)

這是最重要的一點！一旦出現(xiàn)紅腫、疼痛迅速擴大、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等任何感染跡象，不要猶豫，不要等待，立即前往最近醫(yī)院的急診科，并主動告訴醫(yī)生你有海鮮接觸史和傷口史。每一分鐘都至關(guān)重要！

醫(yī)生提醒：

海鮮美味，但處理時需存有敬畏之心。一個小小的疏忽可能帶來巨大的健康風(fēng)險。希望通過這個驚險的案例，以此給大家提個醒，尤其是喜歡海鮮的朋友們，提高警惕，防患于未然。

來源：蕭山區(qū)中醫(yī)院