于先生被失眠折磨了快一年，每天躺在床上翻來覆去，盯著天花板直到天亮是常有的事。后來醫(yī)生給他開了阿普唑侖，起初效果很明顯，吃一片就能很快入睡，可沒吃多久，副作用就找上門來——白天總是昏昏沉沉的，走路時偶爾會頭暈，工作時也提不起勁，連簡單的報表都要反復核對好幾遍，生怕出錯。

“明明是想治失眠，怎么反倒影響了白天的生活？” 于先生帶著疑問再次走進醫(yī)院，把自己服用阿普唑侖后的情況一五一十地告訴了醫(yī)生。讓他意外的是，醫(yī)生沒有建議他停用阿普唑侖，而是推薦他搭配枸櫞酸坦度螺酮膠囊（原研品牌叫“律康膠囊”）一起吃，說這樣既能緩解失眠，又能減輕副作用。

其實，像于先生這樣的情況并不少見，很多人的失眠背后都藏著焦慮的 “影子”，這在臨床上被稱為 “焦慮性失眠”。焦慮時，大腦里像有無數(shù)個念頭在打轉，越想控制越停不下來，進而導致入睡困難、睡眠淺；而長期失眠又會讓身體和精神狀態(tài)變差，反過來加重焦慮情緒，形成 “焦慮→失眠→更焦慮” 的惡性循環(huán)。阿普唑侖這類安眠藥雖能快速幫助入睡，但只能解決 “睡眠表面問題”，無法改善焦慮這個 “根源”，長期服用還容易出現(xiàn)耐藥性和嗜睡、頭昏等副作用。

也正是因為如此，臨床中常會采用 “枸櫞酸坦度螺酮膠囊+阿普唑侖” 的聯(lián)用方案，這也是改善焦慮性失眠的經典搭配。從作用原理來看，二者能形成 “互補”：阿普唑侖屬于苯二氮?類藥物，起效快，能在短時間內抑制中樞神經活動，幫助快速入睡，緩解當下的失眠困擾；而枸櫞酸坦度螺酮膠囊是5 -羥色胺1A受體部分激動劑，能通過調節(jié)大腦內的神經遞質平衡，逐步緩解焦慮情緒，從根源上打破焦慮與失眠的惡性循環(huán)。

更重要的是，隨著枸櫞酸坦度螺酮膠囊發(fā)揮作用，焦慮情緒逐漸緩解，失眠的根本問題得到改善后，就可以在醫(yī)生的指導下逐漸減少阿普唑侖的用量，最后慢慢停用——要知道，阿普唑侖長期服用容易產生依賴和戒斷反應，而枸櫞酸坦度螺酮膠囊沒有耐藥性，也不會讓人產生依賴，副作用相對更溫和，即便長期服用，對白天生活的影響也較小。等焦慮情緒徹底平穩(wěn)，失眠問題自然會隨之消失，屆時枸櫞酸坦度螺酮膠囊也能在醫(yī)生評估后逐步減量停藥，真正實現(xiàn) “標本兼治”。

不過需要特別提醒的是，每個人的焦慮程度、失眠情況不同，用藥方案也會存在差異，若你也正被焦慮失眠困擾，建議及時就醫(yī)，讓醫(yī)生根據(jù)你的具體情況制定個性化方案，才能在保障安全的前提下，真正告別失眠與焦慮的雙重折磨。