去醫(yī)院門診看病辦了就診卡、交了預交金后，這張就診卡再也沒用過，里面的余額怎么辦？記者日前瀏覽安徽多家醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，不少醫(yī)院發(fā)布了清退門診預交金公告。盡管不同醫(yī)院清退預交金的流程和方式不一，但相關(guān)進程顯示，這些“沉睡”的就診卡正得到全面清理。一地已清退1.32億元。

無論是門診患者還是住院患者，大多都通過就診卡交了預交金。這是患者預先支付的一筆押金，作為后續(xù)治療費用的一種保障，也是公立醫(yī)院傳統(tǒng)的收費方式。從積極角度看，此舉可避免患者在繳費環(huán)節(jié)來回折騰，也能防止公立醫(yī)院被欠費，減少醫(yī)患矛盾。但很多患者就診結(jié)束后，就診卡的余額長期“沉睡”。

由于這種余額錢不多，有的僅僅幾元，有的幾十元，患者大多都忘在腦后了，但卻是患者的錢，躺在醫(yī)院賬戶上。而且預交金余額總數(shù)不少，例如阜陽市全市醫(yī)療機構(gòu)已累計清退門診預交金1.32億元，平均到每家醫(yī)院也有上千萬元之多，醫(yī)院既可能挪用這筆錢，也可能“吃掉”這筆錢的利息，受損失的是患者。

而且，這筆余額沒有及時退還，也給部分患者留下“看病貴”印象，因為患者以為預交的錢都花掉了，但其實這筆錢名義上躺在就診卡里，實際上變成醫(yī)院賬戶余額。按理說，在患者就診結(jié)束以及和醫(yī)院結(jié)賬后，這筆余額就應該及時退還給患者，但醫(yī)院方面卻未主動退還。如今，醫(yī)院被有關(guān)部門倒逼著清退。

安徽多家醫(yī)院清退就診卡的“沉睡資金”，不是主動作為，而是在安徽省衛(wèi)健委、財政廳、醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步做好規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)預交金管理實施工作的通知》倒逼下，不得不清退。該文件要求在12月31日前完成存量門診預交金的資金清算、退款工作。其他一些地方清退則緣于紀委監(jiān)委督促。

比如陜西省永壽縣紀委監(jiān)委高度重視退款工作，督促縣衛(wèi)健局全面啟動門診就診卡預交金清退工作。也就是說，醫(yī)院此前不主動退款是受利益驅(qū)使，如今迫于有關(guān)部門的壓力“還錢于民”。而有關(guān)部門之所以督促醫(yī)院清退就診卡“沉睡資金”，既是減輕群眾就醫(yī)負擔，也是因為就診結(jié)算模式發(fā)生了顯著變化。

相關(guān)醫(yī)院在清退的同時，還明確取消門診預交金制度。安徽上述文件也明確，全省公立醫(yī)療機構(gòu)自2025年3月31日起全面停止收取門診預交金。其變革背后，往往與建立“先診療后結(jié)算”等新型服務模式有關(guān)。當醫(yī)院實行“先診療后結(jié)算”新模式，自然不用患者提前預交費，也就不會有就診卡里的“沉睡資金”。

希望更多醫(yī)院主動清退就診卡“沉睡資金”，展現(xiàn)友好姿態(tài)，塑造醫(yī)院形象；同時，啟動更有利于患者的就診結(jié)算模式。值得注意的是，多地醫(yī)院清退的只是門診就診卡里的“沉睡資金”，未涉及住院就診卡里的余額，后者可能余額更多，被醫(yī)院占用也讓人很難接受，門診與住院就診卡里的余額都應當退給患者。

筆者以為，更要在全國層面統(tǒng)一推動、督促醫(yī)院清退“沉睡資金”。因為就診卡里的余額，本來就是患者的財產(chǎn)，其“沉睡”越久，患者的損失越大，這既有資金方面的損失（如利息），也有對醫(yī)療信心的下降。而醫(yī)療改革永遠在路上，就要讓醫(yī)療機構(gòu)服務更加規(guī)范，解決患者就醫(yī)難點、痛點，實現(xiàn)多贏局面。