今年7月,趙先生(化名)耳后突然鼓起一個包塊。經超聲檢查,顯示囊腫尺寸約2cm×2cm,深度也超過1cm,實實在在地頂在耳后,又脹又疼,嚴重影響了正常工作和生活。
起初他以為是天熱引起的“熱癤子”,或是因長期戴耳機滋生細菌導致的感染。在醫(yī)院就診后,醫(yī)生為他進行了門診引流術。
意外的是,手術雖然簡單,術后恢復卻異常艱難。之后每隔兩天換一次藥,整整兩周時間,傷口始終處于濕漉漉的狀態(tài),不斷有液體滲出,遲遲不能愈合,導致趙先生夜間難眠、洗漱不便,更是影響了正常的社交和工作。無奈之下,趙先生再次來到接診醫(yī)院,醫(yī)生判斷是傷口自身問題,建議“再開一刀”,在原有傷口下方再做一次引流。
趙先生內心充滿抗拒,已經承受了一次手術的痛苦和每兩天一次的換藥煎熬,難道還要再“挨一刀”?更重要的是,他對二次手術的效果充滿疑慮。兩難之際,經朋友推薦,趙先生來到河南省腫瘤醫(yī)院(中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院河南醫(yī)院)造口傷口門診進行治療。
接診的是造口傷口門診副主任護師張玉姬,聽完趙先生的講述,她并沒有急于在傷口下方做切開引流,而是仔細檢查了傷口情況,并敏銳地注意到,這個傷口的位置離腮腺非常近。
她提出了一個全新的診斷思路:“這很可能不是普通的傷口不愈合,而是‘腮腺漏’(涎瘺)?!币簿褪钦f,之前的手術可能損傷了腮腺,導致唾液不斷從傷口滲出。
在詳細了解病情后,張玉姬提出了一個特別的建議:“您先去買些酸杏或者桃子來嘗嘗,我們觀察一下傷口的反應。”這個看似平常的建議,實則蘊含著專業(yè)的診斷智慧。
一個簡單的“酸杏測試”證實了她的判斷:剛剛提到“酸杏”“桃子”等這幾個詞語,患者傷口處的滲液量就明顯增多,這正是條件反射性的唾液分泌!
診斷明確后,治療方向徹底改變。不再需要二次手術,而是采取了針對性的保守治療方案:口服阿托品抑制唾液分泌、專業(yè)加壓包扎促進組織愈合。
在造口傷口門診的專業(yè)處理下,僅經過4~5次換藥,一周的時間,這個困擾患者一個多月的頑固傷口就完全愈合了。
一個精準診斷,避免了不必要的手術;一次??平槿?,解決了長達數(shù)周的煎熬。這背后,正是河南省腫瘤醫(yī)院傷口造口門診的專業(yè)力量。
來源 河南省腫瘤醫(yī)院
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發(fā)布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.