皮膚是人體最大的保護(hù)器官，是人體與外界環(huán)境的重要物理屏障，所以非常容易受傷。受傷后的皮膚在創(chuàng)傷愈合過程中常伴有瘢痕形成，因此，選擇科學(xué)的愈合方式對(duì)修復(fù)質(zhì)量具有重要影響。其中濕性愈合作為一種現(xiàn)代傷口管理理念，它通過在適度濕潤(rùn)的環(huán)境中促進(jìn)傷口修復(fù)，從而顯著減輕愈合后的組織凹陷程度，改善瘢痕外觀。

一、什么是濕性愈合呢？

濕性愈合是指在功能性敷料的輔助下，使傷口保持在適度濕潤(rùn)和無痂的狀態(tài)下完成修復(fù)的過程。與之相對(duì)的是傳統(tǒng)的“痂下愈合”，即常說的“結(jié)痂”。需要明確的是，結(jié)痂并不等同于愈合，而是機(jī)體的一種自然保護(hù)反應(yīng)；真正的愈合是指創(chuàng)面完全上皮化、傷口閉合。那么濕性愈合簡(jiǎn)單來說，就是一種讓傷口在不結(jié)痂的狀態(tài)下修復(fù)的方式。

二、濕性愈合的機(jī)制與優(yōu)勢(shì)

濕性愈合模擬人體內(nèi)環(huán)境的生理濕潤(rùn)狀態(tài)，為細(xì)胞提供適宜的修復(fù)條件，其主要優(yōu)勢(shì)包括：

1.減輕疤痕，修復(fù)更平整

結(jié)痂后痂殼就像一座壓在傷口上的大山，會(huì)壓迫新生組織，導(dǎo)致愈合后容易留下凹陷。而適當(dāng)?shù)臐裥原h(huán)境下，肉芽組織和膠原蛋白可以自由生長(zhǎng)，填平創(chuàng)面，愈合后組織的凹陷一般更輕。

2.降低感染，隔絕外界細(xì)菌

你以為痂皮是保護(hù)？其實(shí)結(jié)痂下往往有細(xì)菌滋生，時(shí)間久了會(huì)引起傷口，甚至全身的感染。而濕性愈合使用專用敷料覆蓋傷口，既保持濕潤(rùn)，又阻隔污染，明顯減少感染幾率。

3.加速愈合，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)

適當(dāng)?shù)臐裥原h(huán)境有助于細(xì)胞移動(dòng)和生長(zhǎng)，表皮的再生速度也就更快，愈合時(shí)間更短（一般傷口愈合時(shí)間越短，瘢痕越輕）。

4.換藥無痛，藥效持續(xù)作用

不會(huì)像干性結(jié)痂那樣容易粘住傷口，也避免換藥時(shí)的二次損傷；藥物也能持續(xù)作用于創(chuàng)面，效果更好。

濕性愈合雖然優(yōu)點(diǎn)顯著，但需要根據(jù)傷口情況選擇合適的功能性敷料，并遵循無菌操作，建議在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

文字|整形美容外科朱海