9月27日，話題“孫怡因染發(fā)導(dǎo)致臉腫”登上微博熱搜。

“染發(fā)我不考慮了，我實(shí)在是不敢染了，我上次染完之后我整個(gè)臉都腫起來(lái)了，去醫(yī)院掛了兩天水，然后我的臉都腫得見不了人，所以我再也不染了?！睂O怡在直播中表示，自己對(duì)染發(fā)膏過(guò)敏，每次染頭都要吃過(guò)敏藥，那次可能是染的次數(shù)太多了，吃過(guò)敏藥也不管用。

00后女生頻繁染發(fā)，雙腿長(zhǎng)滿紅斑

無(wú)獨(dú)有偶，23歲的小棠（化名）也因染發(fā)過(guò)敏進(jìn)了醫(yī)院。小棠是個(gè)不折不扣的“追星女孩”，她追的偶像偏愛多變的發(fā)色，從霧霾藍(lán)到落日橙，每換一次造型都能引發(fā)粉絲熱議。作為忠實(shí)粉絲，小棠也學(xué)著偶像的樣子，半年里染了五次頭發(fā)。

不久前，偶像剛換上一款奶灰色發(fā)色，小棠立刻拉著閨蜜去理發(fā)店“復(fù)刻”同款。第二天，她發(fā)現(xiàn)小腿上冒出許多針尖大小的紅點(diǎn)，不痛不癢，便沒太在意。沒想到幾天后，她突然肚子疼得厲害，還伴有惡心嘔吐，被緊急送到杭州市中醫(yī)院。

檢查結(jié)果顯示，小棠尿里有隱血，尿蛋白3+。結(jié)合她頻繁染發(fā)的經(jīng)歷，以及雙腿上對(duì)稱分布、按壓不褪色的紅點(diǎn)，醫(yī)生診斷是染發(fā)引起的過(guò)敏性紫癜，且已波及消化道和腎臟，需要立即住院治療。

皮膚上的警報(bào)——過(guò)敏性紫癜

過(guò)敏性紫癜，也稱出血性毛細(xì)血管中毒癥、IgA血管炎，是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病。因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致血液逸于皮膚、黏膜之下，出現(xiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，還可能伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿等癥狀。

這些物質(zhì)要警惕：

• 化學(xué)物質(zhì)：如染發(fā)劑中的對(duì)苯二胺、化妝品中的防腐劑、洗滌劑、金屬飾品等。

• 食物：海鮮、芒果、菠蘿、牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等易致敏食物。

• 感染因素：感冒病毒、鏈球菌感染、支原體感染等，部分患者發(fā)病前1-3周會(huì)有“感冒”癥狀。

• 其他：接觸花粉、塵螨，被昆蟲叮咬，或接種疫苗后也可能誘發(fā)。

除了皮膚紅點(diǎn)，這些信號(hào)更危險(xiǎn)

過(guò)敏性紫癜的癥狀具有“多樣性”，不同患者的表現(xiàn)可能不同，容易被誤診，常見癥狀可分為四類。

皮膚癥狀

最典型、最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，多為雙下肢、臀部對(duì)稱分布的瘀點(diǎn)、瘀斑，針尖至米粒大小，按壓不褪色（這是區(qū)別于普通“瘀青”的關(guān)鍵），嚴(yán)重時(shí)可融合成大片紫紅色斑塊，甚至出現(xiàn)水皰、潰瘍。

消化道癥狀

約50%-70%患者會(huì)出現(xiàn)，除了劇烈腹痛，還可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為黑便、便血。

腎臟癥狀

這是最需要警惕的并發(fā)癥，發(fā)生率約30%-60%，多在發(fā)病1-4周內(nèi)出現(xiàn)，表現(xiàn)為尿隱血、尿蛋白陽(yáng)性，部分患者會(huì)出現(xiàn)茶色尿、泡沫尿。如果腎臟損傷未及時(shí)控制，少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性腎炎、腎病綜合征，甚至腎衰竭，且可能在皮膚癥狀好轉(zhuǎn)后仍持續(xù)進(jìn)展。

關(guān)節(jié)癥狀

約1/3患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，容易被誤診為“關(guān)節(jié)炎”，但通常不會(huì)留下關(guān)節(jié)畸形。

及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵

過(guò)敏性紫癜的診斷需結(jié)合病史、癥狀及檢查，醫(yī)生會(huì)通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查明確診斷，同時(shí)判斷內(nèi)臟受累的嚴(yán)重程度。治療方面，需根據(jù)病情輕重制定方案。

? 輕度患者：僅有皮膚癥狀，無(wú)內(nèi)臟受累，可口服抗過(guò)敏藥物、維生素C等，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原，注意休息。

? 中度至重度患者：合并腹痛、關(guān)節(jié)痛、出現(xiàn)尿蛋白，需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥，減輕內(nèi)臟損傷。若激素效果不佳，或腎臟損傷嚴(yán)重，可能需聯(lián)合免疫抑制劑。

杭州市中醫(yī)院腎內(nèi)科副主任醫(yī)師姜雪提醒，過(guò)敏性紫癜治療需“足療程”，即使皮膚紅點(diǎn)消退、腹痛緩解，也不能自行停藥，尤其是有腎臟受累的患者，需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能，監(jiān)測(cè)病情變化，避免復(fù)發(fā)或加重。

這些日常注意事項(xiàng)請(qǐng)收好

雖然過(guò)敏性紫癜不能完全預(yù)防，但通過(guò)科學(xué)的管理可以有效降低其發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，日常生活中可以注意以下幾點(diǎn)：

? 避免過(guò)敏原

對(duì)于易過(guò)敏體質(zhì)的人群，應(yīng)特別注意飲食和居住環(huán)境，如已知對(duì)某些食物或藥物過(guò)敏，應(yīng)盡量避免接觸。同時(shí)，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)也是幫助識(shí)別潛在過(guò)敏因素的有效手段。

? 增強(qiáng)免疫力

保持均衡飲食是增強(qiáng)免疫的基礎(chǔ)，建議多攝入新鮮水果、蔬菜和全谷物食品。同時(shí)，規(guī)律進(jìn)行適合自己的體育鍛煉，能有效促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能。

? 積極控制感染

感冒、扁桃體炎等感染可能誘發(fā)紫癜，應(yīng)及時(shí)治療。秋冬季節(jié)要注意保暖，勤洗手，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

來(lái)源：杭州市中醫(yī)院