兒童不是成人的縮影,在心血管疾病方面尤其如此。與成人心臟病疾病譜不同,兒童階段的心臟病,更多是與發(fā)育有關(guān),源于生命之初的解剖結(jié)構(gòu)或電路結(jié)構(gòu)發(fā)生“差錯(cuò)”,其中,先天性心臟病是兒童心血管疾病中發(fā)病率最高的疾病類型。在我國,每年約有12-15萬新生兒帶著一顆需要特別呵護(hù)的心臟降臨人間。
2025年9月29日,第26個(gè)“世界心臟日”如期而至,主題“律動不息”正是對每一個(gè)生命最真摯的祈愿。今天,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(以下簡稱:醫(yī)院)在兩江院區(qū)門診大廳一樓,舉辦了一場以“童心‘律動不息’‘心’生希望”為主題的心臟健康聯(lián)合義診與公益咨詢活動,用專業(yè)與關(guān)愛點(diǎn)亮“心”希望。
一場義診 多重守護(hù)
從篩查到康復(fù)的一站式服務(wù)
本次活動由醫(yī)院心血管科和胸心外科聯(lián)合舉辦,現(xiàn)場集結(jié)了醫(yī)務(wù)處胡蘭處長,心血管科呂鐵偉主任、李謐副主任、孫慧超副主任、馮思琪主治醫(yī)師,胸心外科李勇剛主任、代江濤副主任醫(yī)師等十余位專家及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),為不同類型的兒童心臟問題提供專業(yè)解答與篩查。
在醫(yī)護(hù)人員的精心安排下,活動現(xiàn)場設(shè)置多個(gè)功能區(qū):
專家義診區(qū):心內(nèi)、心外專家同臺坐診,為先天性心臟病、心律失常、術(shù)后康復(fù)、川崎病、胸痛等患兒提供一對一咨詢;
專項(xiàng)篩查區(qū):現(xiàn)場進(jìn)行心電圖檢查,幫助早期發(fā)現(xiàn)預(yù)激、早搏、長QT等心律失常問題;
產(chǎn)前咨詢區(qū):為孕期發(fā)現(xiàn)胎兒心臟問題的家庭提供早期干預(yù)指導(dǎo);
CPR教學(xué)區(qū):手把手教家長與孩子學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇,提升家庭急救能力;
互動體驗(yàn)區(qū):通過聽心跳、拼圖游戲、吹紙競賽等趣味活動,讓孩子在游戲中認(rèn)識心臟、理解健康。
科技賦能治療
??內(nèi)外科協(xié)作守護(hù)“小心臟”
心血管科成立于1982年,是國家臨床重點(diǎn)??疲F(xiàn)已建成國內(nèi)前列、西部領(lǐng)先的兒童心血管疾病的診治中心。科室常規(guī)開展多項(xiàng)前沿技術(shù),包括先天性心臟病經(jīng)導(dǎo)管介入堵閉術(shù)、兒童快速性心律失常射頻消融術(shù)、緩慢型心律失常起搏器植入、川崎病冠脈病變多學(xué)科協(xié)作(MDT)和全周期治療等,并已開展心臟康復(fù),為患兒提供更全面的診療服務(wù)。
呂鐵偉主任介紹:“心血管科從2004年開展先天性心臟病介入治療至今,累計(jì)完成超過1萬例微創(chuàng)手術(shù),許多單純型先天性心臟病孩子在不開刀的情況下實(shí)現(xiàn)根治,年度射頻消融治療量逾200例,均居全國兒童醫(yī)院前列,同時(shí)學(xué)科已成為國內(nèi)無導(dǎo)線起搏器植入最多的兒童醫(yī)院之一。學(xué)科一直致力于兒童心力衰竭的臨床診治和基礎(chǔ)研究,牽頭進(jìn)行中國兒童心力衰竭多中心臨床研究、制定相關(guān)專家建議和共識4部、撰寫專業(yè)書籍1部,已在臨床推廣應(yīng)用?!?/p>
在復(fù)雜型先天性心臟病的治療中,胸心外科自1973年成立,現(xiàn)已建成西部領(lǐng)先、國內(nèi)一流的重慶市先天性心臟病臨床診療中心。科室年完成心臟直視手術(shù)1200余例,手術(shù)患兒最小年齡僅1天,最低體重1.5公斤,其中1歲以下嬰兒占比高達(dá)60%,小于10公斤的患兒占比超過70%,手術(shù)總體成功率穩(wěn)定在99%左右,彰顯其在危重癥及低齡、低體重患兒救治上的卓越實(shí)力。
在兒童心臟病治療方面,內(nèi)外科協(xié)作已成為突出特色。根據(jù)患兒的疾病類型和心臟條件,內(nèi)外科密切開展術(shù)前討論,為患兒制定最佳的干預(yù)時(shí)機(jī)和最優(yōu)的治療方案。“通過心導(dǎo)管檢查為外科手術(shù)提供精準(zhǔn)心臟數(shù)據(jù),術(shù)后再由內(nèi)科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行管理及心臟康復(fù)?!?/strong>呂鐵偉主任補(bǔ)充道。
心血管科和胸心外科團(tuán)隊(duì)
在西藏昌都做先天性心臟病篩查工作
先天性心臟病科普
家長的“警惕信號”與“安心指南”
面對兒童先天性心臟病,許多家長容易陷入過度焦慮或忽視隱患兩個(gè)極端。對此,醫(yī)院心血管科呂鐵偉主任在義診現(xiàn)場給出清晰的科普指引。
“隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,目前絕大部分先天性心臟病都可以進(jìn)行臨床治療,接受治療后患兒可以恢復(fù)到正常人或者接近正常人的水平;另外并非所有的先天性心臟病都需立即進(jìn)行干預(yù),”呂鐵偉主任指出,“例如小型房間隔缺損、室間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉,因血流動力學(xué)改變輕微,孩子可能沒有臨床癥狀,且這寫小型缺損有歲年齡增長而自愈的可能,只需遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月進(jìn)行一次心臟彩超復(fù)查和規(guī)范隨訪即可?!?/p>
需要高度警惕的“警報(bào)信號”
孩子出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、體重增長遲緩或困難,以及活動后出現(xiàn)口唇發(fā)紫(紫紺)、運(yùn)動能力明顯不如同齡人等情況,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
“這些表現(xiàn),尤其是‘經(jīng)常感冒、體重增長不好’,很可能與心臟缺損導(dǎo)致的供血供氧不足有關(guān),需要家長引起重視,及早就診及時(shí)治療。”
呂鐵偉主任特別強(qiáng)調(diào):“心臟彩超是一種無創(chuàng)、便捷且經(jīng)濟(jì)的輔助檢查手段。推薦對于臨床上容易感冒或體重增長不滿意的孩子,進(jìn)行心臟彩超篩查,這是明確或排除心臟問題的‘偵察兵’。”
讓專業(yè)醫(yī)療走進(jìn)家庭
讓關(guān)愛不止于診室
“希望通過這樣的活動,讓專業(yè)的醫(yī)療知識走出診室,走進(jìn)家庭,讓每一位家長都能成為孩子健康的‘第一守護(hù)人’?!?/strong>醫(yī)務(wù)處胡蘭處長說道。
此次世界心臟日義診活動,不僅是醫(yī)療服務(wù)的延伸,更是一次全民健康教育的生動實(shí)踐。它用科學(xué)與溫情提醒我們:關(guān)注兒童“心”事,不只是醫(yī)生的責(zé)任,更是家庭與社會的共同使命。律動不息,生命不息。守護(hù)每一顆小心臟,就是守護(hù)我們共同的未來。
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