每年十月的第二個周六是“世界安寧緩和醫(yī)療日”。今天(10月9日),在第11個“世界安寧療護日”來臨之際,“2025年普陀區(qū)世界安寧療護日”主題活動上傳來消息:目前,上海已初步構建起“政府主導、專業(yè)支撐、社會參與”三位一體的安寧療護服務體系,為超大型城市應對老齡化提供范本。
根據(jù)國家衛(wèi)健委對安寧療護服務的最新要求,普陀區(qū)安寧療護中心積極落實13項新增安寧療護服務項目的實施,規(guī)范住院安寧療護患者服務路徑,組織專家編寫《普陀區(qū)醫(yī)療機構安寧療護臨床路徑》,這套科學、規(guī)范的本土化臨床操作指南在會上正式發(fā)布。這是全國第一個安寧療護臨床路徑的探索應用。
本次活動由上海市普陀區(qū)衛(wèi)生健康委員會主辦,普陀區(qū)利群醫(yī)院(區(qū)安寧療護中心)、長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心承辦。
“經(jīng)多年努力,上海通過建立全域整合式安寧療護服務網(wǎng)絡;以標準為引領,推進安寧療護規(guī)范實施;形成協(xié)同化、數(shù)字化、社會化的創(chuàng)新服務模式?!笔行l(wèi)健委副主任陸韜宏談到,在安寧療護新發(fā)展階段,要聚焦專業(yè)技能,著力提升從業(yè)機構與人員的服務能力,聚焦理念推廣,加強全社會生命教育,還要聚焦區(qū)域協(xié)作,推進安寧療護事業(yè)蓬勃發(fā)展。
自2012年上海將安寧療護納入市政府實事項目以來,普陀區(qū)作為國家首批試點,安寧療護走過了“從無到有、從有到優(yōu)”的十余年探索之路。2018年普陀區(qū)安寧療護中心設立,并在全國率先構建“1+12”,1家區(qū)級安寧療護中心(利群醫(yī)院)聯(lián)動12家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的安寧療護服務體系,并創(chuàng)新形成“醫(yī)、養(yǎng)、護、居、送”全生命周期健康管理模式,實現(xiàn)安寧療護服務的綜合性和連續(xù)性。2019年,上海市成為全國唯一一個全市層面推廣安寧療護的省級城市,“普陀模式”為“上海樣板”積累了實踐經(jīng)驗。這十三年間,普陀區(qū)安寧療護從單一試點到逐步形成“政府主導、部門推進、醫(yī)護實施、社會介入、志愿者參與”的五位一體服務模式,普陀的安寧療護服務始終走在全國前列。
當前,普陀全區(qū)安寧療護床位設置從30張擴展至168張,從業(yè)人員達334人。通過定期舉辦國家級繼續(xù)教育學習班、安寧療護實務培訓、安寧療護專業(yè)質(zhì)控小組培訓等,累計培訓萬余人次。
自2021年起,普陀區(qū)利群醫(yī)院與長征鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心連續(xù)兩輪承擔上海市安寧療護服務管理中心職責,這不僅是對普陀實踐成果的認可,也推動全市乃至長三角區(qū)域安寧療護服務的同質(zhì)化、高質(zhì)量發(fā)展。
隨著醫(yī)療技術的進步和人口老齡化趨勢加劇,安寧療護服務需求不斷增加,安寧療護服務質(zhì)量以及優(yōu)化醫(yī)保支付機制以實現(xiàn)服務供需均衡成為重要課題。此次,在市、區(qū)衛(wèi)健委支持下,利群醫(yī)院受邀加入國家科技部重點研發(fā)計劃“主動健康和人口老齡化科技應對”重點專項,將與華西醫(yī)院共同開展老年安寧療護關鍵技術與服務模式的研究,被授予“老年安寧療護服務示范基地”。
同時,普陀區(qū)和華東理工大學聯(lián)合申報的國家自然科學基金項目“基于動態(tài)耦合的老年安寧療護服務供需均衡與醫(yī)保支付協(xié)同優(yōu)化研究”成功立項。醫(yī)校雙方簽署科研合作協(xié)議,將以上海為研究場景,深入探討老年安寧療護服務供需均衡與醫(yī)保支付協(xié)同優(yōu)化的關鍵問題。
10月11日晚,普陀區(qū)標志性建筑環(huán)球港將為安寧療護工作者亮燈致敬。
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