9月底起各地鋪開(kāi)2026城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)通知。不少人盯著“400元”標(biāo)準(zhǔn)犯嘀咕,還被“60歲免繳”說(shuō)法搞糊涂。
2026年醫(yī)保繳費(fèi)有新規(guī),60歲免繳說(shuō)法藏真相,幾個(gè)坑踩了會(huì)吃虧。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)全國(guó)最低400元,這是國(guó)家設(shè)定的底線。各地依經(jīng)濟(jì)水平調(diào)整,浙江寧海成年人繳800元,湖南統(tǒng)一400元。
2026年國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助每人每年不低于700元,這才是醫(yī)保基金大頭。以湖南為例,個(gè)人繳400元,財(cái)政補(bǔ)700元,個(gè)人擔(dān)約36%。全國(guó)沒(méi)統(tǒng)一集中繳費(fèi)時(shí)間,湖南截止到2026年1月31日。
貴州鐘山區(qū)征繳期從2025年9月28日到2026年2月28日,得留意。浙江象山對(duì)連續(xù)參保滿(mǎn)4年居民,每多1年大病保險(xiǎn)限額提高5000元。
全國(guó)無(wú)統(tǒng)一60歲老人免繳政策,居民醫(yī)保“交一年保一年”。它和職工醫(yī)保不同,沒(méi)有退休后免繳機(jī)制,別混淆。
特困人員、孤兒等困難群體,可享個(gè)人繳費(fèi)全額資助。低保對(duì)象等群體通常獲50%資助,像湖南符合條件者繳200元。浙江、上海部分區(qū)域?qū)?5歲以上老人有減免,山東河南部分村子70歲以上少繳費(fèi)。
錯(cuò)過(guò)集中繳費(fèi)期有雙重?fù)p失,貴州鐘山區(qū)零星征繳期要繳1100元。湖南岳陽(yáng)未在集中期參保,設(shè)3個(gè)月待遇等待期,期間費(fèi)用自擔(dān)。
浙江寧海未連續(xù)參保,斷繳1年就增加1個(gè)月變動(dòng)等待期。職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保且中斷3個(gè)月內(nèi),新生兒出生90天內(nèi)參保,可豁免等待期。2025年出生新生兒繳過(guò)2025年醫(yī)保,仍需繳2026年的。
2026年出生新生兒,父母一方參保當(dāng)?shù)蒯t(yī)保,可免繳2026年費(fèi)。“斷繳后續(xù)補(bǔ)上就行”是誤區(qū),貴州鐘山區(qū)斷繳2025年,2026年設(shè)3個(gè)月等待期?!凹依锶舜U不用填信息”可能繳費(fèi)無(wú)效,線上需準(zhǔn)確填身份證號(hào)和參保地。
“交了錢(qián)所有費(fèi)用都能報(bào)”不現(xiàn)實(shí),美容、醫(yī)保目錄外藥品等不報(bào)銷(xiāo)。“異地居住不用辦備案”是錯(cuò)的,浙江象山憑居住證參保,異地就醫(yī)要提前備案。線上可通過(guò)微信、支付寶等平臺(tái)繳費(fèi),內(nèi)蒙古呼和浩特能用支付寶“市民中心”。
線下有基層醫(yī)保服務(wù)站、稅務(wù)大廳、指定銀行網(wǎng)點(diǎn),老人可讓工作人員代繳。
繳費(fèi)前確認(rèn)參保信息,呼和浩特新城區(qū)提醒核實(shí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是否正確。困難群體參保有特殊通道,湖南集中期新增困難對(duì)象“同繳同補(bǔ)”。繳費(fèi)后去“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP查參保狀態(tài),確保錢(qián)到賬。
異地居住老人繳費(fèi)后辦異地就醫(yī)備案,線上操作就能直接結(jié)算。浙江寧海、象山等地允許非本地戶(hù)籍憑居住證參保,政策適應(yīng)人口流動(dòng)。各地政策有差異,具體細(xì)則最好問(wèn)問(wèn)村里或社區(qū)工作人員。
我個(gè)人認(rèn)為,醫(yī)保是保障,別信謠言別犯懶,政策搞懂再下手。
現(xiàn)在該做的:查查當(dāng)?shù)丶欣U費(fèi)截止日,核對(duì)外出家人參保信息,盡早繳費(fèi)別拖延。醫(yī)保跟著政策走,早繳細(xì)查不踩坑,全家保障才安心。
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