國慶中秋假期返程高峰與臺風“麥德姆”過境疊加,讓基孔肯雅熱等蚊媒傳染病防控進入關鍵窗口期。針對這一特殊形勢,10月9日,記者專訪了廣東省疾病預防控制中心首席科學家何劍峰,他從專業(yè)視角解讀當前防控重點,為公眾科學防疫提供指引。
“快”字當頭,“廣”覆蓋
記者:從傳染病防控專業(yè)視角看,假期返程高峰與臺風“麥德姆”過境疊加為何會成為疫情防控的關鍵窗口期?
何劍峰:臺風對伊蚊孳生地最直接的影響是導致其大量、廣泛產(chǎn)生,主要體現(xiàn)在三個方面:
一是人工容器積水激增,戶外的盆、碗、杯等雨后會迅速積滿水,被臺風摧毀的棚屋、家具以及塑料布形成的凹陷處也會積水,且臺風可能導致供水中斷,居民用于儲水的水缸、水桶若未加蓋,同樣會成為孳生地;
二是自然容器數(shù)量增加,被風吹斷的竹節(jié)、樹洞、香蕉樹或芋頭葉等巨大植物葉片的基部,會形成小型積水,地勢不平處的石穴、洼地也會積水;
三是地下室、地下停車場、人防工程等低洼地帶易形成積水。同時,國慶中秋假期人員流動增多,進一步增加了疫情擴散風險,兩者疊加使得這一時期成為疫情防控的關鍵窗口期。
記者:基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度比登革熱快兩到三倍,這對愛國衛(wèi)生大行動的效率和覆蓋面提出了哪些更高要求?
何劍峰:行動的核心要求就是“快”,需采取閃電式快速行動——必須在發(fā)現(xiàn)病例后的24小時內(nèi)啟動孳生地清理工作,且清理要徹底,盡快降低傳播風險。
覆蓋面方面,孳生地清除需實現(xiàn)“全覆蓋”:
一方面,疫點地域的孳生地清理要全面,涵蓋室內(nèi)外所有環(huán)境,包括家庭、單位、工地、公園、廢棄場地等區(qū)域內(nèi)的各類有風險積水容器;
另一方面,需要每一位居民參與支持,主動清理自家范圍內(nèi)的有風險積水,同時配合公共環(huán)境的孳生地清理工作。
清積水、管綠植、殺成蚊
切斷傳播鏈
記者:為何“清積水”是關鍵的防控手段?
何劍峰:基孔肯雅熱由伊蚊傳播,而伊蚊完全依賴水繁殖后代。清積水,本質是清除伊蚊的產(chǎn)卵場所,徹底清除蚊蟲孳生地,這是防控的治本之策。
伊蚊尤其偏愛在小型、干凈的水體中產(chǎn)卵,家庭內(nèi)常見的孳生地包括水生植物(如萬年青、富貴竹、綠蘿等)的栽培容器、花盆底部的托盤、屋頂存在積水的各類容器等。這些看似不起眼的容器,都是伊蚊孳生的“理想產(chǎn)房”。因此,必須堅守“無積水,不孳生”的基本原則,將“翻盆倒罐”作為最經(jīng)濟有效的長期防控策略。
記者:為何水生植物會被納入管理范圍?
何劍峰:水生植物是伊蚊非常偏愛且重要的孳生地,原因有三點:
一是伊蚊以吸食植物汁液為生,綠植是它的“口糧”;
二是伊蚊喜歡在清澈、靜止的小型水體中產(chǎn)卵,家里養(yǎng)綠植的瓶瓶罐罐、有積水的花盆盆托、戶外有積水的樹葉或塑料盒等,都可能成為它的“產(chǎn)房”;
三是水生植物茂盛的根須和葉片,能為蚊子的卵和幼蟲(孑孓)提供極佳的隱蔽場所。
一個長期不換水的水生植物容器,足以完成蚊群“從孳生到成長”的全生命周期。因此,清理積水、規(guī)范管理綠植,相當于“斷其口糧、毀其產(chǎn)房”。
統(tǒng)一時段消殺
提升滅蚊效率
記者:近段時間,江門持續(xù)在全市范圍開展愛國衛(wèi)生大行動,安排全市統(tǒng)一消殺時段(上午7:00-9:00、下午4:00-6:00)。為何要統(tǒng)一行動開展滅蚊消殺?
何劍峰:統(tǒng)一消殺時段的設置,主要基于兩方面考慮:
首先,這兩個時段是伊蚊活動的頻繁期,此時消殺能最大限度提升滅蚊效果;
其次,伊蚊的飛行距離有限,若僅個別家庭或小區(qū)在該時段消殺,相鄰區(qū)域不行動,不僅無法有效滅蚊,還可能起到“趕蚊子”的作用——殘存的蚊子或新孳生的蚊子會很快擴散,導致之前的消殺前功盡棄。
因此,開展統(tǒng)一行動的滅蚊消殺,是應對基孔肯雅熱等蚊媒傳染病疫情的必要緊急措施,能快速減少環(huán)境中伊蚊成蚊的數(shù)量,讓蚊子“無處可逃”。
記者:為什么廢棄、空置的房屋會成為蚊媒傳染病防控的重點?
何劍峰:廢棄、空置房屋多為低矮、露天環(huán)境,是伊蚊孳生的高風險點,主要問題集中在兩點:
一是這類房屋無人管理,內(nèi)部堆積大量雜物,如花盆、瓦罐、水桶等,這些容器雨后極易積水,成為伊蚊幼蟲(孑孓)的“育嬰房”;
二是年久失修的房屋內(nèi)會堆積大量陰暗潮濕的垃圾,為伊蚊成蚊提供了良好的藏身之處。
針對廢棄、空置房屋的防控,除了清除積水、掃除垃圾,還可在室內(nèi)墻壁2米以下區(qū)域、墻角及雜物表面噴灑長效消殺藥劑,形成持續(xù)滅蚊的藥膜,清除防控隱患。
警惕聚集感染
早處置早阻斷
記者:為何基孔肯雅熱易出現(xiàn)“一人確診,全家遭殃”?出現(xiàn)疑似癥狀應該怎么做?
何劍峰:相關數(shù)據(jù)顯示,約80%的基孔肯雅熱感染發(fā)生在居家周邊,一旦家中出現(xiàn)病例,往往很快會出現(xiàn)全家感染的情況,核心原因有三個:
一是患者血液中的病毒載量高,伊蚊一旦叮咬感染者,僅需2至3天就能具備傳播病毒的能力,很容易在短時間內(nèi)形成家庭傳播鏈;
二是家庭成員通常處于相同的居住環(huán)境,被同一蚊群叮咬的風險極高;
三是伊蚊習性特殊,不僅會多次叮咬、叮咬疼痛感強,還會在多個地點產(chǎn)卵,進一步擴大傳播范圍。
若市民突發(fā)高熱(體溫超過39℃),且伴隨嚴重關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀,應立即就醫(yī),并主動告知醫(yī)生蚊蟲叮咬史,按醫(yī)囑接受核酸檢測。同時,及時對居住環(huán)境進行消殺,保護身邊人免受感染。早診斷、早報告、早采取防蚊隔離措施,是阻斷疫情擴散的關鍵。
記者:針對日常防蚊,建議市民采取哪些措施?
何劍峰:市民日常防蚊可從以下幾方面入手:
一、配合統(tǒng)一滅蚊行動:在全市統(tǒng)一消殺時段(上午7:00-9:00、下午4:00-6:00),在室內(nèi)同步開展滅蚊,確保用藥安全的前提下,使用合格的滅蚊煙片、蚊香或電蚊液;
二、做好室內(nèi)防蚊:在室內(nèi)安裝紗窗、懸掛蚊帳,構建物理防蚊屏障,提升防蚊效果;
三、加強個人防護:早晚出門時,穿長袖衣物或佩戴袖套,在額頭、頸后、手臂、踝關節(jié)等暴露部位涂抹驅蚊劑,減少蚊蟲叮咬機會;
四、減少孳生地:特殊防控時期,建議暫時不養(yǎng)綠植,同時堅持“翻盆倒罐”清積水,最大限度減少蚊子孳生,降低感染風險。
編輯 | 蓬江發(fā)布編輯部
來 源 | 文/圖 江門日報記者 鄧榕 梁爽
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