今年62歲的大媽一直很注重健康管理,尤其是血糖的控制。自從確診為2型糖尿病之后,她嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,每天測(cè)血糖、控制飲食、堅(jiān)持散步,幾年來血糖一直維持得不錯(cuò)。
然而最近一個(gè)月,她的空腹血糖開始莫名升高,甚至餐后兩小時(shí)血糖飆到了13mmol/L。她百思不得其解,直到去醫(yī)院復(fù)查時(shí)跟醫(yī)生聊起飲食,才意識(shí)到問題可能出在她每天必吃的“新寵”紅薯上。
秋天是紅薯上市的季節(jié)。她看到市場(chǎng)上新鮮的蜜薯、紫薯、黃心紅薯琳瑯滿目,回憶起小時(shí)候用炭火烤紅薯的香味,就一口氣買了五六斤,每天換著法子吃。
有時(shí)中午把它當(dāng)成主食蒸著吃,有時(shí)下午當(dāng)點(diǎn)心烤來當(dāng)零食,還會(huì)把紅薯干泡水當(dāng)“保健茶”喝。她一度認(rèn)為紅薯是天然食物,又富含膳食纖維,應(yīng)該對(duì)控糖有好處。但現(xiàn)實(shí)卻給她潑了一盆冷水。
事實(shí)上,不少糖尿病人和健康人一樣,對(duì)紅薯存在一種天然的好感——它甜而不膩,口感細(xì)膩,還常被宣傳為“抗癌”“排毒”“降糖”三大功效兼具的“超級(jí)食物”。
但從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度看,紅薯的升糖指數(shù)(GI)其實(shí)不低。生紅薯的GI值大約是55,而蒸煮過后,這一數(shù)值往往會(huì)升至77以上,甚至接近90。
尤其是軟糯口感的蜜薯。對(duì)于血糖波動(dòng)敏感的糖尿病人而言,這樣的升糖速度并不安全。
紅薯中的主要成分是淀粉,占比高達(dá)20%—30%,其中支鏈淀粉占了大多數(shù),這種類型的淀粉消化速度快,會(huì)快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液。
而紅薯的甜味也來源于其中天然糖分的分解,比如β-淀粉酶在蒸煮過程中將淀粉水解為麥芽糖、葡萄糖,使其變得更加容易升糖。
但這并不意味著糖尿病患者必須和紅薯“劃清界限”。如果吃得巧、搭配得當(dāng),紅薯反而能在日常飲食中扮演積極角色。
比如合理攝入紅薯替代部分白米飯或白饅頭,不僅能降低總碳水化合物攝入,還能因紅薯中的膳食纖維、維生素B族、鉀元素等成分帶來額外好處。
許多營(yíng)養(yǎng)研究指出,控制好攝入量和烹飪方式后,紅薯可以改善腸道健康、增加飽腹感,甚至有助于胰島素敏感性的提升。
以往的一項(xiàng)臨床調(diào)查顯示,將紅薯作為主食替代品進(jìn)行飲食干預(yù)的糖尿病患者,在8周后空腹血糖平均下降了9%左右,餐后兩小時(shí)血糖波動(dòng)也較對(duì)照組平穩(wěn)。
但關(guān)鍵在于這些受試者每天攝入的紅薯量控制在100克左右,且以冷卻蒸紅薯為主,與高蛋白、高纖維蔬菜搭配食用。
反觀日常生活中,不少患者一頓吃半斤紅薯,外加一碗米飯,這種雙重碳水堆疊的飲食方式,是造成血糖失控的常見陷阱。
因此,如果你是糖尿病患者,紅薯不是不能吃,而是需要特別注意幾點(diǎn)。第一,要明確紅薯在飲食中的定位,它并非零食,而應(yīng)當(dāng)作為“主食的一部分”。
吃紅薯的那一餐,必須減少其他主食的攝入量。200克紅薯熱量約等于半碗米飯,如果不減米飯,那就是“雙份碳水”。
第二,烹飪方式?jīng)Q定了升糖速度。蒸、煮或烤是相對(duì)溫和的方式,尤其是冷卻后的紅薯,部分淀粉會(huì)轉(zhuǎn)化為抗性淀粉,有助于減緩血糖上升。
而炸紅薯、拔絲紅薯、紅薯糖水等做法,熱量高、含糖高、升糖快,是糖尿病人應(yīng)嚴(yán)格避免的類型。
第三,攝入量控制非常關(guān)鍵。每次吃紅薯不宜超過100克,大約是半個(gè)中等大小的紅薯。如果是初次嘗試,建議從50克起步,并在吃完后的1小時(shí)和2小時(shí)分別監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng),觀察個(gè)體差異。
第四,紅薯最好搭配蔬菜和蛋白質(zhì)一起吃,比如搭配西蘭花炒雞蛋、涼拌苦瓜等,可以延緩胃排空速度,從而減緩糖的吸收速率。
第五,留意整體飲食結(jié)構(gòu),不要因?yàn)槌粤思t薯就放松其他控糖原則。規(guī)律作息、控制總熱量、合理運(yùn)動(dòng),依舊是控糖管理不可或缺的部分。
從飲食結(jié)構(gòu)來看,紅薯屬于高膳食纖維的碳水來源,其所含的可溶性纖維對(duì)調(diào)節(jié)血脂、改善腸道菌群均有積極作用。
對(duì)于糖尿病人群而言,適當(dāng)食用紅薯不僅能緩解飲食單調(diào)問題,也有助于心理層面的“滿足感”。
一項(xiàng)關(guān)于糖尿病患者飲食依從性的研究指出,長(zhǎng)期嚴(yán)格禁食喜歡的食物,容易引發(fā)心理逆反,導(dǎo)致飲食計(jì)劃的中斷。
因此,合理融入紅薯等“敏感食材”,不僅考驗(yàn)營(yíng)養(yǎng)師的搭配能力,也對(duì)患者的健康意識(shí)提出更高要求。
不過需要提醒的是,紅薯的升糖指數(shù)和血糖反應(yīng)會(huì)因個(gè)體差異、加工方式、食用時(shí)間和搭配食材而不同。比如空腹吃蒸紅薯,可能比餐后搭配青菜吃紅薯的血糖波動(dòng)更大。
因此建議糖尿病患者在嘗試紅薯時(shí),結(jié)合自身體質(zhì),最好在營(yíng)養(yǎng)師或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否適合長(zhǎng)期食用。
此外,市面上流行的“紅薯干”“紅薯粉”“紅薯面條”等加工食品,往往添加糖分或精制成分,營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)已與原始紅薯大相徑庭,升糖速度更快,糖尿病人應(yīng)盡量避免。
還有些人喜歡用紅薯泡水喝,認(rèn)為可以“排毒降糖”,但目前并無足夠臨床證據(jù)證明其有控糖功效,盲目迷信“偏方”往往得不償失。
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,其管理核心在于“生活方式干預(yù)”。飲食,是這其中最關(guān)鍵也最容易被誤解的一環(huán)。
健康,其實(shí)就藏在這些日常選擇之中。今天的你,不妨重新審視一下自己的飲食習(xí)慣:你吃對(duì)紅薯了嗎?你的血糖,對(duì)它滿意嗎?
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