近日,一名在四川甘孜高反獲救的女游客,牽動不少網(wǎng)友的心。10月2日,在海拔4700米的甘孜丹巴縣丹東鎮(zhèn)的卓雍措湖埡口附近,一名女游客出現(xiàn)高反、失溫等情況,路過游客和當(dāng)?shù)鼐?、?zhèn)政府工作人員、醫(yī)務(wù)人員接力救援。目前,女游客家屬稱,其已被送至四川大學(xué)華西醫(yī)院手術(shù)搶救,仍在ICU重癥監(jiān)護室里,尚未脫離生命危險。
民警將女子背下山 圖據(jù)丹巴警方
這為高原旅游安全敲響警鐘,也讓“年輕人不易高反”“多吃碳水防高反”等傳言再次活躍于網(wǎng)絡(luò)空間。這些傳言有科學(xué)依據(jù)嗎?哪些能信?四川手機報記者對話正在高原工作的醫(yī)生,以其親身經(jīng)歷聊聊關(guān)于高反那些事。
高反有多危險?
醫(yī)生自己都不敢輕視它
成都市第五人民醫(yī)院援甘孜州色達縣人民醫(yī)院掛職院長王仲,從去年6月以來,長時間在海拔4000米左右的地區(qū)工作生活?!氨M管已經(jīng)上高原一年了,經(jīng)過適應(yīng),日常工作生活身體是沒問題的,但仍然不敢劇烈運動。有時候開會多說了一會兒話,就覺得氣不夠了,得吸點氧,每周還得做一次高壓氧治療,來緩解高原反應(yīng)的不適。”王仲告訴記者,電話那頭的他正在吸氧。
王仲吸氧緩解高反不適
高原反應(yīng),也被稱作“急性高原病”。從低海拔地區(qū)到3000米以上高海拔地區(qū),絕大多數(shù)人都會出現(xiàn)高原反應(yīng),比較明顯的就是缺氧的癥狀,比如頭痛、頭暈、失眠、胸悶、心悸、腹瀉等。部分人會出現(xiàn)急性肺水腫或急性腦水腫等嚴重并發(fā)癥,危及生命。王仲提醒,在高海拔地區(qū)游玩,如果出現(xiàn)了身體不適,特別是呼吸道的強烈不適,千萬不要硬撐,及時尋求幫助,及時脫離高海拔地區(qū)!
國慶中秋假期
色達救治高反患者632人次
據(jù)王仲介紹,隨著高原地區(qū)旅游旺季的到來,色達縣人民醫(yī)院接診的高原反應(yīng)患者也逐漸增多。據(jù)統(tǒng)計,剛剛過去的國慶中秋假期,色達縣人民醫(yī)院急診科接診患者820余人次,其中處置高原反應(yīng)患者632人次。“假期里,我們還成功搶救了一位28歲的女性游客,她已經(jīng)因為高反而呼吸心跳驟停,好不容易搶救回來了,趕緊把她送到低海拔地區(qū)。”王仲談起此次搶救案例仍表示驚險萬分。
而此次女游客遇險的地方海拔達到4700米,是什么概念?王仲直言,這個海拔非常高了,屬于超高原,很容易引發(fā)不良后果?!霸谶@樣的海拔下發(fā)生高原反應(yīng),很可能出現(xiàn)肺水腫、腦水腫,顱內(nèi)壓增高后就可能形成腦梗、腦疝等,腦部一旦缺血缺氧,就會對腦細胞造成損害,而且是不可逆的損害,成為‘植物人’的風(fēng)險很高?!蓖踔偬嵝?。
王仲與同事救治患者,中間佩戴眼鏡的男士為王仲
王仲與同事救治患者,中間黑衣男士為王仲
關(guān)于高反的那些傳言
醫(yī)生逐一解析哪些不能信哪些能保命
1、身體素質(zhì)好的人,不得高反?
錯誤。高原反應(yīng)是否發(fā)生,跟身體好壞關(guān)系不大,跟人體氧代謝情況更相關(guān)。而且,平時經(jīng)常參加體育鍛煉身體強壯的人,身體耗氧量更高,往往更容易發(fā)生高反。
2、歌詞里唱的“坐著火車去拉薩”更安全?
有道理。不管是去拉薩還是來川西高原,相比坐飛機來說,乘坐汽車、火車的速度更慢,海拔緩緩爬升,給軀體適應(yīng)過程,有助于降低高反的發(fā)生概率和不良影響。
3、聽說應(yīng)該“攀高睡低”?
有道理。建議游客們安排行程時,可以白天根據(jù)自己身體耐受情況攀升至較高海拔區(qū)游玩,而后晚上要到較低海拔區(qū)睡覺休息。因為,若是在高海拔地區(qū)睡覺,有的人因為高反頭痛失眠,睡眠質(zhì)量極差,身體無法得到休息,加重高原反應(yīng);如果睡著了,人的呼吸頻率會降低,缺氧會進一步加重。所以,建議到低海拔地區(qū)住宿,空氣中氧氣濃度更高一點,緩解高原反應(yīng)。
4、多吃碳水防高反?
有道理。人主要攝入三大營養(yǎng)物質(zhì):碳水、蛋白質(zhì)、脂肪。建議剛上高原時,飲食以碳水為主,例如喝熱粥。一方面是碳水消化最快,消化過程的氧耗相對來說低一些,能最快速地給機體補充能量;另一方面,攝入碳水能增加體內(nèi)二氧化碳的產(chǎn)生,刺激人體呼吸頻率加快,讓人更快適應(yīng)氧氣稀薄的環(huán)境。不建議初上高原就大量喝酥油茶、吃牦牛肉等,這些高油、高蛋白食物容易加重腸胃消化負擔(dān),消化過程更加耗氧,從而加劇身體的缺氧。
5、高反了掏出兩粒紅景天膠囊保命?
不準確。目前,市面上所售的紅景天相關(guān)制品多是保健品,它具有一定的抗氧化應(yīng)激的作用,上高原前10天開始吃,對預(yù)防高反可能有一定積極效果,但效果并不明確。如果已經(jīng)發(fā)生高反,視嚴重情況而定,最佳策略第一是抓緊時間吸氧、第二是找醫(yī)生進行藥物、高壓氧艙治療,第三是下撤到低海拔地區(qū)。
( 王仲在高壓氧艙內(nèi)治療 )
6、吸氧會產(chǎn)生依賴?
錯誤。人本來就是靠氧氣活著的,談何“產(chǎn)生依賴”?發(fā)生高反的直接原因就是高海拔地區(qū)空氣中的氧含量不夠,那就要針對性地補氧、持續(xù)地吸氧。至于回到平原后,所處環(huán)境的氧含量正常,身體自然而然就適應(yīng)了的,不用過于擔(dān)心。
7、哪些人不宜上高原?
首先,高齡的老人,比如年齡已經(jīng)超過70歲的,如果一定要去高海拔地區(qū),一定要提前做好身體檢查和準備工作;其次,有高血壓、冠心病、肺心病的患者,不建議到高海拔地區(qū)去。
8、年輕人上高原爬雪山,有腿就行?
年輕人不要仗著身體好,到高原地區(qū)還劇烈地跑跳。也要避免劇烈運動、避免感冒、避免洗澡,以防高反。建議少食多餐、多吃甜食,保證充足的睡眠和休息。
(川網(wǎng)傳媒·四川手機報記者 黃睿)
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