01
醫(yī)院“要求”手術(shù)前家屬獻(xiàn)血
家屬視頻曝光
10月10日,四川廣安有網(wǎng)友發(fā)視頻,反映武勝縣某醫(yī)院要求手術(shù)前家屬獻(xiàn)血,家屬不獻(xiàn)血醫(yī)院不給病人做手術(shù),引發(fā)網(wǎng)友熱議。
對(duì)此,涉事醫(yī)院一名工作人員表示,因?yàn)閺V安的血庫告急,所以才讓家屬獻(xiàn)血,醫(yī)院用血只能先保證急診的手術(shù)用血。
10月10日,武勝縣衛(wèi)健局一名工作人員告訴記者,醫(yī)院沒有強(qiáng)制要求必須獻(xiàn)血才能做手術(shù),只是提倡獻(xiàn)血,這樣用血的費(fèi)用就會(huì)低一點(diǎn),但是家屬不愿意獻(xiàn)血,也不愿意出高價(jià)。目前,醫(yī)院已安排給患者做手術(shù)。
同樣的事情前不久也發(fā)生在衡陽。
9月6日,患者黎某某(化名)在醫(yī)院就診期間被下達(dá)病危通知,醫(yī)生告知家屬需輸血,但因血站血源緊張,需互助獻(xiàn)血后才能發(fā)血。但家屬直到第三天也未能找到志愿者獻(xiàn)血。
患者病情惡化后,經(jīng)反復(fù)交涉,血站發(fā)放一袋血后患者病情得到緩解,但醫(yī)生表示后續(xù)還須輸血治療。
家屬認(rèn)為:原則上獻(xiàn)血和用血是兩回事,獻(xiàn)血自愿,用血所須。醫(yī)院和該市中心血站不能將找血源的義務(wù)和壓力強(qiáng)加給患者家屬,變相性強(qiáng)制他人獻(xiàn)血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自己想法解決問題,更不能變相性要求病人離院或出院,自己甩包袱,置患者生命健康而不顧。
據(jù)此,家屬要求追究市中心血站和醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人的行政責(zé)任。并要求涉事單位盡快繼續(xù)為本投訴21床患者提供一袋血漿。
媒體曝光后,血站血液已經(jīng)發(fā)往醫(yī)院,患者已經(jīng)完成輸血治療。
02
誰鬧誰用血
真的不行!
不管是廣安還是衡陽,一個(gè)非常不好的現(xiàn)象是,誰鬧誰有有血用。
沒血用不是醫(yī)院的問題,是獻(xiàn)血的人少,血庫沒有血的現(xiàn)實(shí)困境。
人類目前還不能人工制造血液,要用血首先要有人獻(xiàn)血。
血費(fèi)是臨床用血時(shí)收取的費(fèi)用,是用于血液采集、加工處理、儲(chǔ)存、運(yùn)輸以及臨床用血管理的相關(guān)費(fèi)用。這些費(fèi)用并非血液本身價(jià)值,患者花錢買的也不是血本身,而是從采血到用血的安全和服務(wù)。
很多人其實(shí)明白這個(gè)道理,但類似事件的評(píng)論區(qū)往往充斥著“獻(xiàn)血免費(fèi)、用血收費(fèi)”“醫(yī)院倒賣血液”“異地獻(xiàn)血不給用”的罵聲。
可罵完之后呢?下一個(gè)血荒來臨時(shí),鬧劇還是會(huì)重演。因?yàn)樗腥硕级⒅t(yī)院的手術(shù)刀,卻沒人愿意看一眼獻(xiàn)血車?yán)淝宓拈T庭;所有人都在喊“醫(yī)療公平”,卻沒幾個(gè)人愿意為這份公平捐一袋血。
廣安和衡陽這樣的例子開了一個(gè)極壞的頭,網(wǎng)上鬧一鬧就有血用,只會(huì)讓無償獻(xiàn)血的人寒心,讓互助獻(xiàn)血的人異心,讓下一個(gè)用血的人心懷僥幸之心!
03
血荒背后的
制度難題
當(dāng)前,不僅是衡陽、廣安,全國(guó)都面臨血液資源緊張的現(xiàn)實(shí)。
究其原因,核心原因是全民獻(xiàn)血意識(shí)低、獻(xiàn)血人群結(jié)構(gòu)偏單一;公眾獻(xiàn)血?jiǎng)恿Σ蛔愕枨笤龆嗟取?/p>
無償獻(xiàn)血是一種利他行為,本質(zhì)上是犧牲部分自我權(quán)利以滿足不特定第三人群利益,簡(jiǎn)單定義為獻(xiàn)愛心,并不具備足夠影響力,使得公眾對(duì)無償獻(xiàn)血行為缺乏內(nèi)在的信念驅(qū)使。
獻(xiàn)血潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)和近年來社會(huì)上關(guān)于血站、獻(xiàn)血的負(fù)面事件及公關(guān)處理不及時(shí)都一定程度上影響了群眾的主動(dòng)獻(xiàn)血意識(shí)。
影響更大的是,很多獻(xiàn)血者反映的獻(xiàn)血簡(jiǎn)單用血難的現(xiàn)狀。
一方面是當(dāng)“缺血”發(fā)生時(shí),在同等情況下,無償獻(xiàn)血者本應(yīng)可以優(yōu)先用血時(shí)卻無血可用,矛盾會(huì)激化;另一方面,無償獻(xiàn)血者用血時(shí)需要先繳費(fèi)后報(bào)銷,有時(shí)還存在異地用血,優(yōu)惠政策落地條件繁瑣,加上對(duì)血液制備過程中的成本不了解、受益對(duì)象不明確,可能存在“無償獻(xiàn)血、有償用血”的誤解,進(jìn)一步降低了無償獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血的積極性。
這類網(wǎng)絡(luò)事件的發(fā)酵,作為專業(yè)人員我們能更容易理解當(dāng)前血液資源緊張的現(xiàn)狀和成因,普通人則更關(guān)注”獻(xiàn)血簡(jiǎn)單用血難“的社會(huì)公平問題。
保障好無償獻(xiàn)血者的實(shí)際權(quán)益是改善我國(guó)當(dāng)前血液資源現(xiàn)狀的首要也是關(guān)鍵的一步。
04
國(guó)家衛(wèi)健委全力推動(dòng)
血費(fèi)減免一次都不跑
今年6月12日,據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高光明介紹,近兩年來,受多方面因素影響,全球無償獻(xiàn)血出現(xiàn)下降趨勢(shì),我國(guó)2024年無償獻(xiàn)血量同比也有所下降。但臨床用血需求不斷提升,血液供需矛盾仍比較明顯。
既往多數(shù)采取獻(xiàn)血者到血站或者寄送材料等形式減免血費(fèi),時(shí)效性不高。
為方便獻(xiàn)血者,特別是異地辦理血費(fèi)減免的獻(xiàn)血者,國(guó)家衛(wèi)生健康委把推進(jìn)“血費(fèi)減免一次都不跑”列為2025年全系統(tǒng)為民服務(wù)八件實(shí)事之一,正從3方面全力推進(jìn)這項(xiàng)工作全面落實(shí)落地。
一是依托微信“全國(guó)電子無償獻(xiàn)血證”小程序,搭建血費(fèi)跨省異地減免平臺(tái),實(shí)現(xiàn)在線辦理跨省異地減免血費(fèi)。
二是實(shí)現(xiàn)軍地獻(xiàn)血體系互聯(lián)互通,獻(xiàn)血信息在全國(guó)均能得到及時(shí)全面記錄和查詢。
三是簡(jiǎn)化血費(fèi)減免辦理流程,更好為獻(xiàn)血者提供血費(fèi)減免服務(wù)。
沒有一袋血是一座孤島,每一次獻(xiàn)血都是在為自己和他人的生命上一份保險(xiǎn)。
當(dāng)我們指責(zé)“用血不公”時(shí),更該問問自己:我獻(xiàn)過血嗎?我為這份公平做過什么?
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