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本文重點摘要
"我向上帝發(fā)誓,他們看起來年輕了 5 到 10 歲。"這是好萊塢心臟病專家尼科爾·薩菲爾博士在《??怂古c朋友周末》節(jié)目中所說的。在好萊塢,許多名人在走紅地毯前一周或十天會找到他,接受外泌體注射,以使他們面部容光煥發(fā)。
隨著再生醫(yī)學(xué)的深入發(fā)展,干細(xì)胞及其衍生物在皮膚年輕化與損傷修復(fù)領(lǐng)域展現(xiàn)出巨大潛力。本文基于近期文獻(xiàn),系統(tǒng)闡述皮膚衰老的內(nèi)在與外源性機(jī)制,并重點剖析了間充質(zhì)干細(xì)胞通過旁分泌作用,外泌體等活性成分在調(diào)控氧化應(yīng)激、抑制基質(zhì)金屬蛋白酶、促進(jìn)膠原再生及調(diào)節(jié)炎癥微環(huán)境等方面的多重效應(yīng)。
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本期撰文:海軍軍醫(yī)大學(xué) 鵪鶉
本文審核專家:江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院 李晶教授
美國斯坦福大學(xué)的團(tuán)隊發(fā)表在《Nature Medicine》上發(fā)表的研究揭示了人血漿蛋白質(zhì)組譜在整個生命周期中的波動變化,其中有一個結(jié)論十分矚目:與人體皮膚彈性和光澤相關(guān)的膠原蛋白等在34歲時出現(xiàn)了斷崖式的減少。
皮膚老化是一個由內(nèi)源性生理衰退與外源性環(huán)境損傷共同驅(qū)動的復(fù)雜生物學(xué)過程。深入理解其背后機(jī)制,是開發(fā)有效干預(yù)策略的基石。
圖片引用自文獻(xiàn)1
簡單來說,內(nèi)在衰老是“程序設(shè)定”的緩慢過程,而外在衰老則是“環(huán)境攻擊”導(dǎo)致的加速老化,兩者共同導(dǎo)致了我們?nèi)庋劭梢姷钠つw衰老征象。
表格引用自文獻(xiàn)1
間充質(zhì)干細(xì)胞及衍生物在皮膚抗衰老中的應(yīng)用
間充質(zhì)干細(xì)胞是一種多能成體基質(zhì)細(xì)胞,廣泛存在于人體多個部位,如臍帶、胎盤、脂肪組織、骨髓、牙髓等。研究表明,它們不僅能通過直接分化為特定類型的細(xì)胞來修復(fù)受損組織,還能通過分泌多種生物活性因子(如生長因子、細(xì)胞因子和外泌體)發(fā)揮旁分泌作用,從而促進(jìn)組織再生和功能恢復(fù)【1】。
間充質(zhì)干細(xì)胞對抗皮膚老化的主要體現(xiàn)在以下幾個方面:抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用、抗氧化能力、組織營養(yǎng)支持以及促進(jìn)細(xì)胞增殖和遷移的能力。
圖片來自文獻(xiàn)1
1. 抗氧化與抗炎:對抗皮膚老化的根源
皮膚老化的一個重要原因是氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)的加劇。紫外線輻射、環(huán)境污染、吸煙等外界因素會引發(fā)活性氧(ROS)的過量生成,導(dǎo)致膠原蛋白降解、彈性纖維斷裂以及DNA損傷。
間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物能夠通過多種機(jī)制有效緩解這些問題。
文獻(xiàn)結(jié)論
研究發(fā)現(xiàn),人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞(hUC-MSCs)的條件培養(yǎng)基可以顯著降低紫外線B(UVB)照射引起的氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)【2】。
來自脂肪組織的間充質(zhì)干細(xì)胞(AT-MSCs)分泌的外泌體也被證明具有強(qiáng)大的抗氧化能力,能夠減少光老化皮膚中的活性氧水平,并抑制基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)的表達(dá)【3】。
這些結(jié)果表明,間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物在減輕氧化應(yīng)激和炎癥方面表現(xiàn)出良好的效果。
2. 促進(jìn)膠原蛋白合成:重塑年輕肌膚
膠原蛋白是維持皮膚彈性和緊致度的關(guān)鍵成分,但其含量會隨著年齡增長而逐漸下降。間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物通過多種途徑促進(jìn)膠原蛋白的合成,從而幫助恢復(fù)皮膚的年輕狀態(tài)。
文獻(xiàn)結(jié)論
研究表明,使用間充質(zhì)干細(xì)胞的條件培養(yǎng)基可以顯著改善因化學(xué)誘導(dǎo)(如D-半乳糖處理)導(dǎo)致的成纖維細(xì)胞衰老現(xiàn)象。這種效果不僅體現(xiàn)在細(xì)胞增殖和活性氧水平的改善上,還表現(xiàn)在膠原蛋白合成的增加上【4】。
另一項研究顯示,間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基能夠以劑量依賴的方式顯著降低紫外線誘導(dǎo)的MMP-1表達(dá),同時增強(qiáng)前膠原蛋白的生成【5】。
這些發(fā)現(xiàn)表明,間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物在促進(jìn)膠原蛋白合成方面具有顯著優(yōu)勢。
3. 改善皮膚質(zhì)地與外觀
間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物的應(yīng)用不僅限于實驗室研究,它們已經(jīng)在多項臨床試驗中展現(xiàn)出顯著的抗衰老效果。
文獻(xiàn)結(jié)論
在臨床研究中,單次皮內(nèi)注射自體間充質(zhì)干細(xì)胞后,8例患者在注射后數(shù)月內(nèi)皺紋減少(包括魚尾紋、眉間、眼瞼和前額溝),且效果持續(xù)超過1年【6】。此外,這些患者的面部毛孔明顯縮小,雙眼皮更加清晰。
另一項針對面部老化的臨床研究中,患者在接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基與微針聯(lián)合治療后,皮膚亮度和質(zhì)地均有明顯改善【7】。
類似地,羊水來源的間充質(zhì)干細(xì)胞條件培養(yǎng)基與微針聯(lián)合治療也顯示出基于形態(tài)計量學(xué)評估的顯著改善【8】。
這些結(jié)果表明,間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物在改善皮膚質(zhì)地和外觀方面具有廣闊的應(yīng)用前景。
盡管間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物在皮膚抗衰老領(lǐng)域已經(jīng)取得了許多令人鼓舞的成果,但該領(lǐng)域仍面臨一些挑戰(zhàn)。未來的研究方向應(yīng)包括開展更大規(guī)模的臨床試驗,以及制定統(tǒng)一的指南和標(biāo)準(zhǔn)化操作流程以推動間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物在皮膚抗衰老領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。
小結(jié)
隨著社會對美的追求不斷提高,皮膚老化問題逐漸成為人們關(guān)注的焦點。無論是自然衰老還是外界環(huán)境侵害,皮膚的老化不僅影響外貌,還可能增加疾病風(fēng)險。間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物憑借其獨特的再生能力和多樣的機(jī)制,正在成為皮膚抗衰老領(lǐng)域的新焦點。從實驗室的基礎(chǔ)研究到臨床的實際應(yīng)用,它們不斷展現(xiàn)出令人驚嘆的效果。無論是通過抗氧化、抗炎作用延緩皮膚老化,還是通過促進(jìn)膠原蛋白合成重塑年輕肌膚,間充質(zhì)干細(xì)胞及其衍生物都為人類追求青春永駐的夢想提供了新的希望。
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