2025年“數(shù)據(jù)要素×”大賽廣東分賽14個(gè)賽道決賽已圓滿收官。10月14日上午,由國(guó)家數(shù)據(jù)局指導(dǎo)、廣東省政務(wù)服務(wù)和數(shù)據(jù)管理局主辦的頒獎(jiǎng)儀式暨誓師大會(huì)在東莞舉行,會(huì)上公布了獲獎(jiǎng)名單。東莞在此次大賽中共斬獲33個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng),其中東莞醫(yī)院成績(jī)亮眼,多家醫(yī)院憑借創(chuàng)新項(xiàng)目脫穎而出。
東莞市濱海灣中心醫(yī)院:醫(yī)保與臨床路徑融合創(chuàng)新獲認(rèn)可
東莞市濱海灣中心醫(yī)院在醫(yī)療保障賽道斬獲三等獎(jiǎng),其獲獎(jiǎng)項(xiàng)目“DIP分層管理下智慧醫(yī)保與臨床路徑相融合實(shí)踐”亮點(diǎn)紛呈。
該項(xiàng)目創(chuàng)新性地將醫(yī)保支付政策改革與臨床路徑深度融合,構(gòu)建了基于DIP分層管理的臨床路徑改革新模式。在具體實(shí)施中,項(xiàng)目針對(duì)選定病種,制定標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的診療流程,并結(jié)合病種費(fèi)用結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整,旨在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,引導(dǎo)醫(yī)生在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下開(kāi)展診療,促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部資源的合理配置。同時(shí),項(xiàng)目積極融合人工智能(AI)技術(shù),推動(dòng)臨床路徑管理向精準(zhǔn)化和智能化升級(jí)。通過(guò)AI模型對(duì)患者個(gè)體特征進(jìn)行深度分析,系統(tǒng)能夠自動(dòng)推薦個(gè)性化的診療方案,并在診療過(guò)程中實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)調(diào)整,從而更好地滿足患者多樣化、個(gè)性化的治療需求。
項(xiàng)目相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,該項(xiàng)目預(yù)期在多個(gè)方面取得關(guān)鍵性突破。在“定性”層面,通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化路徑與AI輔助決策相結(jié)合,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中更加注重合理性與規(guī)范性;在“定量”層面,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保管理中標(biāo)準(zhǔn)化與個(gè)性化的有機(jī)統(tǒng)一,依托人工智能的精準(zhǔn)分析與智能管理手段,提升醫(yī)保基金的使用效率與分配科學(xué)性。此外,項(xiàng)目還將為我國(guó)醫(yī)療保障體系的可持續(xù)發(fā)展提供有力的技術(shù)支撐和實(shí)踐依據(jù),助力醫(yī)保支付方式改革的縱深推進(jìn)與模式創(chuàng)新。
值得一提的是,東莞市濱海灣中心醫(yī)院在醫(yī)療創(chuàng)新領(lǐng)域成果豐碩。從2021年開(kāi)始,醫(yī)院便應(yīng)用臨床路徑對(duì)病種進(jìn)行精細(xì)化管理?!癉IP分層管理下智慧醫(yī)保與臨床路徑相融合實(shí)踐”項(xiàng)目參加2024年國(guó)家醫(yī)療保障局舉辦的全國(guó)醫(yī)保智慧大賽,榮獲三等獎(jiǎng),并被國(guó)家醫(yī)保局定為DIP支付改革典型案例;“人工智能(AI)與臨床路徑融合實(shí)踐”項(xiàng)目將參加2025年國(guó)家醫(yī)保局舉辦的全國(guó)醫(yī)保大賽,目前已通過(guò)公示進(jìn)入決賽階段。2025年,東莞市醫(yī)療保障局還將該院定為按病種付費(fèi)(DRG/DIP)支付下大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點(diǎn)醫(yī)院、門(mén)診APG支付方式改革試點(diǎn)醫(yī)院。
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院:多模態(tài)數(shù)據(jù)融合助力智慧診療
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院(東莞東南部中心醫(yī)院)在本次大賽中榮獲數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康特色獎(jiǎng),其獲獎(jiǎng)項(xiàng)目《基于多模態(tài)數(shù)據(jù)融合的危急重癥智慧診療體系》同樣備受矚目。
該項(xiàng)目以“生命支持鏈、患者轉(zhuǎn)運(yùn)鏈、信息支撐鏈”三鏈融合為核心,構(gòu)建了覆蓋院前、院中、院后的全周期智慧救治體系。通過(guò)融合5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能和大語(yǔ)言模型等前沿技術(shù),實(shí)現(xiàn)了多模態(tài)醫(yī)療數(shù)據(jù)的無(wú)縫對(duì)接與智能分析,從根本上解決了信息斷層、數(shù)據(jù)孤島及資源不均等核心痛點(diǎn),顯著提升了救治效率與質(zhì)量,助力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,為“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施提供了堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐。
該院相關(guān)負(fù)責(zé)人接受南都記者采訪時(shí)表示,該項(xiàng)目此次獲獎(jiǎng)主要是源于其顯著的降本增效能力與可推廣性。項(xiàng)目將5G、物聯(lián)網(wǎng)、多模態(tài)數(shù)據(jù)融合、AI預(yù)測(cè)模型、醫(yī)療大語(yǔ)言模型等多種前沿技術(shù)創(chuàng)造性地整合到一個(gè)連貫的閉環(huán)體系中,實(shí)現(xiàn)了“1+1>2”的效果。自動(dòng)化病歷質(zhì)控釋放了醫(yī)護(hù)人力,模塊化設(shè)計(jì)兼具國(guó)產(chǎn)化成本優(yōu)勢(shì)與政策適配性,為醫(yī)院帶來(lái)了明確的經(jīng)濟(jì)回報(bào),契合醫(yī)保改革與醫(yī)聯(lián)體建設(shè)需求。
展望未來(lái),該項(xiàng)目將持續(xù)優(yōu)化AI算法與專(zhuān)科病種覆蓋,強(qiáng)化平臺(tái)化與生態(tài)化能力,并向慢病管理與基層醫(yī)療深化拓展,旨在從創(chuàng)新解決方案演進(jìn)為賦能行業(yè)變革的開(kāi)放平臺(tái),助力分級(jí)診療并開(kāi)拓市場(chǎng)。
采寫(xiě):南都N視頻記者 黃芳芳
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