“醫(yī)生，是不是……不手術(shù)我就保不住命？”

“一動刀，人是不是會更虛弱，身體就‘垮’了？”在醫(yī)院外科門診里，這樣揪心的場面幾乎天天上演。

那天中午，66歲的孫大媽，帶著微微發(fā)抖的手檢查化驗(yàn)，眼圈紅紅地坐在診室門口，望著醫(yī)生

“大夫，查出膽囊結(jié)石，鄰居說一定得切掉，可我身體一直挺虛，真怕手術(shù)之后起不來了……”身旁的女兒更是焦急：“動刀風(fēng)險大不大？不手術(shù)會不會耽誤??？”

這樣熟悉的故事，也許就發(fā)生在你或身邊人的生活中。其實(shí)，關(guān)于“手術(shù)＝健康分界線”的說法大錯特錯。有些疾病完全可以不用開刀，靠科學(xué)調(diào)理、干預(yù)同樣能安然無恙。亂手術(shù)不僅白花錢，還可能導(dǎo)致本可以避免的痛苦！

那么，到底哪些常見疾病無需動刀？不手術(shù)，真會“耽誤”嗎？尤其是最后一種，多數(shù)人都誤解了！帶著疑問，我們一起來揭開答案。

疾病究竟要不要手術(shù)？聽聽醫(yī)生怎么說

很多人一聽“手術(shù)”，便心頭一涼，仿佛只剩兩條路可選。其實(shí)醫(yī)學(xué)界明確指出，手術(shù)并不是治病的萬能方式，部分疾病通過保守治療效果更佳，盲目手術(shù)反而失去“最優(yōu)解”。

據(jù)廣東省人民醫(yī)院胸外科喬貴賓教授介紹，僅2023年門診中因“誤信只能動刀”而慌亂就診的患者比例高達(dá)37%。其中，近半數(shù)就患有下面這些并不需要手術(shù)的病。

更有權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，在《中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科指南》中，多種常見的良性疾病明確首選保守治療，“只動刀，不問因”早被醫(yī)學(xué)擯棄。下面這5種最容易讓人誤入“手術(shù)誤區(qū)”的疾病，特別值得警惕：

膽囊結(jié)石，無癥狀多觀察

70歲以上人群中約25%體檢查出膽囊結(jié)石，但超過70%的人終身無癥狀。權(quán)威指南：無癥狀的膽囊結(jié)石無需手術(shù)，只需定期隨訪，注意飲食。

盲目切除不僅易帶來消化障礙，還可能誘發(fā)不必要的并發(fā)癥，如膽道損傷、感染等。

腎囊腫，多數(shù)是“虛驚”

腎囊腫約占中老年群體體檢異常的18%，大部分屬良性。醫(yī)生建議：直徑小于4厘米，且無明顯不適、不出血、不壓迫腎組織者，均不需處理。長期觀察即可，應(yīng)以低鹽低脂飲食為主。

脂肪肝，核心是生活方式調(diào)整

許多患者一查出脂肪肝就慌了神。事實(shí)上，脂肪肝95%以上屬于“可逆性改變”，并不需要手術(shù)！堅(jiān)持飲食控制、適量運(yùn)動、戒酒，三至六個月肝酶水平可降幅高達(dá)28.7%。

甲狀腺結(jié)節(jié)，絕大多數(shù)是良性

數(shù)據(jù)顯示，80%-90%的甲狀腺結(jié)節(jié)并不需開刀，只有極小部分高速生長、壓迫氣管、或者惡性傾向才考慮手術(shù)。復(fù)查B超、功能監(jiān)測是首選，粗暴手術(shù)反倒增加風(fēng)險。

前列腺增生，保守治療同樣有效

中老年男性常被“增生＝必開刀”嚇到。事實(shí)上，輕中度前列腺增生患者，藥物+行為干預(yù)成功率高于65%。癥狀輕者甚至無需特殊治療，只要預(yù)防感冒、避免久坐或憋尿即可大大緩解不適。

其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)早已不是單一“刀下解決一切”，而是強(qiáng)調(diào)“全面評估，個體方案”。每一種疾病都應(yīng)根據(jù)癥狀、病程、體征、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)和患者身體狀況綜合判斷。任性手術(shù)，看似“大干一場”，實(shí)則得不償失。

過度依賴手術(shù)，不僅可能讓人“錢袋子”癟了，更可能引發(fā)術(shù)中和術(shù)后的各種不良反應(yīng)。一項(xiàng)2022年關(guān)于60歲以上手術(shù)患者的全國性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，術(shù)后新發(fā)體力衰減、免疫力低下等不良事件發(fā)生率高達(dá)19.4%。

手術(shù)畢竟是“有創(chuàng)操作”，意味著：機(jī)體免疫功能短期下降，更易感染；麻醉及手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險，如深靜脈血栓、假性腸梗阻等，發(fā)生率約為12%-18%；術(shù)后恢復(fù)期延長，尤其中老年人，心血管、呼吸系統(tǒng)受創(chuàng)更明顯。

而更科學(xué)、溫和的治療措施，反倒能更好保護(hù)本身健康。

以脂肪肝、甲狀腺結(jié)節(jié)為例，95%以上患者堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動，半年后影像學(xué)改善，肝功能顯著回升。

腎囊腫、前列腺增生等，配合藥物和合理飲水、生活管理，絕大多數(shù)病人都無需經(jīng)歷手術(shù)帶來的憂慮和痛苦。

對于無癥狀、體積小、緩慢進(jìn)展的良性病變，應(yīng)“定期隨訪、主動監(jiān)測”，而不是“一刀切”！盲目手術(shù)真的有可能讓原本生活自如的人未見效果，反添痛苦。

遇到疑似“必開刀”情況，請冷靜咨詢正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生，避免以訛傳訛。

堅(jiān)持良好的生活方式，是預(yù)防和逆轉(zhuǎn)多種慢性良性病變的關(guān)鍵：

合理飲食，高纖低脂，適量蛋白，清淡為主；適量運(yùn)動，每日快走30分鐘，步速以“能說話但不能唱歌”為宜；按時體檢，每年復(fù)查B超、肝腎功能、血脂血糖；情緒管理，放松心情，規(guī)律作息，提高身體自愈力；用藥遵醫(yī)囑：按照醫(yī)囑合理用藥，切勿自行調(diào)整劑量或聽信“偏方”。