52歲的李阿姨退休后迷上廣場(chǎng)舞，每天跳3小時(shí)。最近三個(gè)月，她晨起下床時(shí)總感到足跟劇痛，像踩在碎玻璃上，走幾步后疼痛減輕，但跳完舞又加重。起初她以為是“年紀(jì)大了骨頭脆”，直到足底出現(xiàn)硬結(jié)才就醫(yī)，確診為足底筋膜炎。

足底筋膜炎是筋膜炎最常見(jiàn)的類(lèi)型，典型表現(xiàn)為：

1. 晨起痛：足底筋膜夜間攣縮，首次踩地時(shí)張力驟增，引發(fā)刺痛；
2. 活動(dòng)后緩解：走動(dòng)使筋膜舒展，但久站或劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛復(fù)發(fā)；
3. 壓痛點(diǎn)：足跟內(nèi)側(cè)或足底中部壓痛明顯，可能觸及硬結(jié)；
4. 功能受限：嚴(yán)重者無(wú)法踮腳尖或單腳站立。

病因溯源：

1. 過(guò)度使用：跑步、登山、長(zhǎng)時(shí)間站立導(dǎo)致筋膜反復(fù)牽拉；
2. 足部結(jié)構(gòu)異常：扁平足、高弓足、跟腱過(guò)短改變足底受力；
3. 體重超標(biāo)：BMI＞25者發(fā)病率是正常體重者的2.3倍；
4. 鞋具不當(dāng)：硬底鞋、平底鞋缺乏足弓支撐。

科學(xué)治療四步法：

1. 休息與制動(dòng)：減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊或夜間夾板固定；
2. 物理治療：每天熱敷15分鐘，配合超聲波或沖擊波促進(jìn)修復(fù)；
3. 拉伸訓(xùn)練
   1. 毛巾拉伸：坐姿勾腳尖，用毛巾牽拉足底，保持30秒×5組；
   2. 彈力球放松：踩網(wǎng)球滾動(dòng)足底，每日3次，每次2分鐘；
4. 藥物干預(yù)：疼痛劇烈時(shí)口服布洛芬，局部注射類(lèi)固醇需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

預(yù)防策略：

1. 選擇帶足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，避免赤腳走硬地；
2. 控制體重，BMI每增加1，足底筋膜負(fù)荷增加3%；
3. 運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。

足底筋膜炎是“用腳過(guò)度”的現(xiàn)代病，早期通過(guò)休息、拉伸和矯正鞋具可有效控制。若晨起痛持續(xù)超過(guò)2周，需及時(shí)就醫(yī)排查足弓異?；蛱悄虿≈?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。