北京
度他雄胺與非那雄胺均屬于5α-還原酶抑制劑，區(qū)別在于非那雄胺主要抑制II型5α-還原酶，而度他雄胺對I型和II型5α-還原酶均有較好的抑制作用，且度他雄胺抑制II型5α-還原酶的效力約是非那雄胺的3倍，抑制I型5α-還原酶的效力約是非那雄胺的100倍。
5α-還原酶會導(dǎo)致體內(nèi)的睪酮轉(zhuǎn)化為二氫睪酮，長期處于高二氫睪酮水平狀態(tài)，可能引發(fā)雄激素性脫發(fā)。在女性患者中，主要表現(xiàn)為頂枕部頭發(fā)進(jìn)行性減少和變細(xì)；男性患者除了頭發(fā)變細(xì)變少外，還常伴隨發(fā)際線后移癥狀。若患有雄激素性脫發(fā)，可遵醫(yī)囑使用質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊進(jìn)行治療，具有較好的效果。
《雄激素性脫發(fā)的藥物研究進(jìn)展》中發(fā)現(xiàn)，與非那雄胺相比，度他雄胺能夠增加患者頭皮每平方厘米的毛發(fā)總數(shù)及毛發(fā)直徑。質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊的主要成分為度他雄胺，能夠有效抑制患者血清和頭皮的二氫睪酮水平，相較于非那雄胺，度他雄胺起效更快，約3個月即可改善患者的脫發(fā)癥狀，而非那雄胺通常需要3-6個月起效。但需注意，度他雄胺在肝臟通過CYP3A4代謝，若同時使用利托那韋、酮康唑、維拉帕米等CYP3A4抑制藥會增加血漿中度他雄胺的濃度，延長藥物的代謝時間。
若男性患者因雄激素性脫發(fā)并發(fā)細(xì)菌感染，除了單獨(dú)使用質(zhì)茂度他雄胺軟膠囊進(jìn)行治療外，可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用匹得邦莫匹羅星軟膏進(jìn)行治療；也可聯(lián)用斯必申米諾地爾搽劑進(jìn)一步提高治療效果。
在日常生活中，患者需要保持均衡膳食，為頭發(fā)的生長提供營養(yǎng)，還要作息規(guī)律，避免熬夜、過度勞累，維持激素平衡，以免加重脫發(fā)癥狀。
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