“診室門被反鎖的那一刻，兩位醫(yī)生怎么也想不到，一場無妄之災(zāi)會突然降臨。”12 月 8 日下午，南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院東湖院區(qū)骨科門診的驚魂一幕，再次將醫(yī)患矛盾這個老生常談卻又無比沉重的話題，拽到了大眾眼前。一把 30 多厘米的刀具，讓一位主任醫(yī)師身中十余刀、腸管脫出，讓

一實習(xí)醫(yī)生左手肌腱斷裂，而行兇者的報復(fù)對象，甚至都不是這兩位無辜的醫(yī)務(wù)人員。這起惡性事件，不僅刺痛了醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者的心，更暴露出當(dāng)下醫(yī)患關(guān)系中諸多亟待解決的深層問題。

一、門診室里的驚魂時刻：無辜醫(yī)者成泄憤對象

12 月 8 日下午的南昌大學(xué)附屬第一醫(yī)院東湖院區(qū)，和往常一樣充斥著人來人往的嘈雜。骨科門診室內(nèi)，主任醫(yī)師正帶著實習(xí)醫(yī)生有條不紊地接診患者，誰都沒留意到，一名走進(jìn)診室的患者反手就把門鎖了起來。

下一秒，這名患者掏出了一把足足 30 多厘米長的刀具，二話不說就朝著兩位醫(yī)務(wù)人員揮去。主任醫(yī)師根本來不及躲閃，瞬間就被刺中數(shù)刀，面部、腹部、四肢都掛了彩，最嚴(yán)重的是腹部傷口導(dǎo)致腸管脫出，股動脈和橈動脈還出現(xiàn)了破裂，鮮血很快浸透了白大褂；旁邊的實習(xí)醫(yī)生想拿起電腦格擋，卻還是沒逃過一劫，左手肌腱被砍傷，疼得直冒冷汗。

事發(fā)后兩人被緊急送進(jìn)手術(shù)室，萬幸的是最終都脫離了生命危險。而后續(xù)曝光的行兇原因，更是讓人覺得離譜又心寒：行兇者此前在這家醫(yī)院做過手術(shù)，覺得治療效果沒達(dá)到預(yù)期，多次維權(quán)無果，就連法院開庭審理后也駁回了他的訴求?？伤徽易约旱闹髦吾t(yī)生，偏偏在對方?jīng)]值班的時候，把怨氣撒在了毫無關(guān)聯(lián)的兩位醫(yī)務(wù)人員身上，上演了這場惡意傷人的鬧劇。目前兇手已被警方控制，案件還在進(jìn)一步偵查中。

二、形同虛設(shè)的醫(yī)院安檢：難防蓄意行兇的漏洞

這起事件里，最讓大眾質(zhì)疑的一點就是：30 多厘米的刀具，是怎么堂而皇之帶進(jìn)醫(yī)院的？

現(xiàn)在不少醫(yī)院確實裝了安檢設(shè)備，但和火車站、機(jī)場的嚴(yán)格安檢比起來，簡直是小巫見大巫。多數(shù)醫(yī)院只在門診樓入口設(shè)了安檢點，可醫(yī)院本身建筑多、出入口雜，住院部、后勤通道等地方基本沒什么安檢措施，想繞開檢查進(jìn)入院區(qū)并不難。就像這次事件中的行兇者，大概率就是鉆了安檢的空子，才把管制刀具帶了進(jìn)去。

有人說強(qiáng)化安檢就能杜絕這類問題，可不少醫(yī)生卻不這么認(rèn)為。畢竟真要蓄意行兇，一根筆、一個水杯都能成為傷人工具，單靠安檢根本堵不上所有漏洞。醫(yī)院的安保更多是防普通糾紛，面對有備而來的歹徒，往往顯得力不從心。可要是全面升級安檢，又會增加醫(yī)院運(yùn)營成本，還可能耽誤急診患者的救治時間，這中間的平衡，著實難拿捏。

三、居高不下的壓力與成本：醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索

為什么醫(yī)患之間的矛盾會越來越容易激化？這背后離不開大環(huán)境的影響。

當(dāng)下經(jīng)濟(jì)下行，不少人身上的生活壓力都大得喘不過氣，可醫(yī)療費用卻沒跟著降下來。很多家庭為了治病，花光積蓄、四處借錢，結(jié)果治療效果卻沒達(dá)到預(yù)期，這種心理落差很容易讓人心態(tài)失衡，把所有不滿都怪到醫(yī)生頭上。他們覺得自己掏了錢就該有好結(jié)果，卻忽略了醫(yī)學(xué)本身就充滿不確定性。

而從醫(yī)生的角度來說，他們也處在兩難的境地。再厲害的醫(yī)生也沒法保證 100% 的治療效果，要是治療方案太保守，可能會耽誤患者病情，落個 “不盡心” 的罵名；可要是為了爭取一線希望，用了積極的治療手段，又可能被貼上 “過度治療” 的標(biāo)簽，患者會覺得自己花了冤枉錢還遭了罪。加上患者對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)知不足，很容易把治療中的正常風(fēng)險和并發(fā)癥當(dāng)成醫(yī)生的失誤，矛盾也就隨之爆發(fā)了。

四、信息與地位不對等：醫(yī)患溝通的天然壁壘

醫(yī)患之間的信息差，也是激化矛盾的重要推手。

普通患者對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識幾乎是一知半解，醫(yī)生說的專業(yè)術(shù)語、治療方案，他們很難完全理解，只能被動聽從安排。這種信息上的不對等，會讓患者心里沒底，對治療方案產(chǎn)生懷疑。而在地位層面，患者往往覺得自己是 “求著” 醫(yī)生看病，潛意識里就有弱勢心理，一旦治療不順利，就容易把這種弱勢轉(zhuǎn)化為對抗情緒。

另一方面，醫(yī)生日常接診量極大，很難有足夠的時間和每個患者詳細(xì)溝通病情、解釋治療方案。簡單幾句專業(yè)表述，在患者眼里可能就是 “態(tài)度敷衍”，這種溝通上的隔閡，慢慢就會積累成信任危機(jī)，一點小事都可能引爆大矛盾。

五、總結(jié)：破解醫(yī)患困局需多方發(fā)力

綜合來看，南昌這起傷醫(yī)事件，不是單一因素造成的，而是安檢漏洞、大環(huán)境壓力、醫(yī)學(xué)局限性、醫(yī)患溝通壁壘等多重問題疊加的結(jié)果。要想緩解醫(yī)患矛盾，單靠醫(yī)院加強(qiáng)安保或者醫(yī)生多溝通遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要社會各方共同努力。

醫(yī)院得在保障就醫(yī)效率的前提下，優(yōu)化安檢和安保體系，同時建立更完善的醫(yī)患糾紛調(diào)解機(jī)制；相關(guān)部門可以進(jìn)一步完善醫(yī)療保障政策，降低群眾就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還可以普及醫(yī)學(xué)常識，讓大眾對醫(yī)療行業(yè)有更理性的認(rèn)知；而患者和醫(yī)生之間，也需要多一份理解和包容，患者要明白醫(yī)學(xué)的不確定性，醫(yī)生也要多站在患者角度做好溝通。只有這樣，才能慢慢打破醫(yī)患之間的隔閡，減少惡性事件的發(fā)生。

其實醫(yī)患本是同一戰(zhàn)線的 “戰(zhàn)友”，共同的敵人是疾病?？涩F(xiàn)實中卻屢屢出現(xiàn)互相傷害的情況，這值得整個社會反思。我們不能只在事發(fā)后譴責(zé)行兇者，更要從根源上解決問題，給醫(yī)務(wù)人員一個安全的執(zhí)業(yè)環(huán)境，也給患者一個更有保障的就醫(yī)體驗。

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