心臟支架手術(shù)，能快速疏通堵塞血管，為無數(shù)冠心病患者重燃生命希望。但手術(shù)后，醫(yī)生往往會叮囑長期服用阿司匹林或拜阿司匹林。這兩種藥名字相似，作用卻大有不同！吃錯(cuò)不僅影響藥效，甚至可能危及生命！

成分相同，工藝大不同

阿司匹林和拜阿司匹林的核心成分都是乙酰水楊酸，但制藥工藝天差地別。普通阿司匹林多為平片劑型，口服后在胃內(nèi)快速崩解釋放，直接刺激胃黏膜，這也是很多患者服藥后出現(xiàn)胃痛、反酸的原因。而拜阿司匹林采用先進(jìn)的腸溶包衣技術(shù)，藥片能安全穿過胃部強(qiáng)酸環(huán)境，直達(dá)腸道堿性環(huán)境才開始溶解，極大減少了對胃黏膜的直接刺激。

藥效持續(xù)時(shí)間差異明顯

普通阿司匹林在體內(nèi)代謝較快，藥效維持時(shí)間約6-8小時(shí)，需要每天多次服用才能保持穩(wěn)定血藥濃度。拜阿司匹林采用緩釋技術(shù)，進(jìn)入人體后緩慢釋放藥物成分，單次服藥藥效可維持24小時(shí)，每天僅需固定時(shí)間服用1次，大大提高了用藥依從性。對于記憶力減退的老年患者來說，這種"一天一片"的服藥方式更加友好。

劑量規(guī)格暗藏玄機(jī)

市面上常見的普通阿司匹林有25mg、50mg、100mg等多種規(guī)格，而拜阿司匹林只有100mg這一種劑型。心臟支架術(shù)后，醫(yī)生通常建議每天服用100mg阿司匹林進(jìn)行抗血小板治療，使用普通阿司匹林可能需要"一次吃幾片"進(jìn)行劑量搭配，不僅麻煩還容易出錯(cuò)。拜阿司匹林的固定劑量設(shè)計(jì)，完美解決了這個(gè)問題。

服用時(shí)間有講究

普通阿司匹林建議餐后服用，利用食物減輕藥物對胃黏膜的刺激。而拜阿司匹林因?yàn)槟c溶特性，空腹服用時(shí)胃排空速度快，能更快進(jìn)入腸道發(fā)揮作用，所以推薦在晨起空腹或睡前服用。特別提醒：如果把拜阿司匹林掰開、碾碎服用，腸溶包衣被破壞，反而會增加胃腸道不良反應(yīng)！

選擇哪種更合適？

醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況給出用藥建議：

1.胃腸道功能較好、經(jīng)濟(jì)條件有限的患者，在做好護(hù)胃措施的前提下，可選擇普通阿司匹林

2.有胃潰瘍病史、高齡、胃腸道敏感的患者，優(yōu)先推薦拜阿司匹林

3.經(jīng)常漏服藥物、依從性差的患者，拜阿司匹林的長效劑型更有優(yōu)勢

服藥期間這些事要牢記

1. 定期復(fù)查：每月檢查血常規(guī)、凝血功能，每3個(gè)月監(jiān)測肝腎功能

2. 警惕出血：牙齦出血、皮膚瘀斑、黑便等異常及時(shí)就醫(yī)

3. 避免聯(lián)用：未經(jīng)醫(yī)生許可，不要擅自與布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥同服

4. 堅(jiān)持服用：支架術(shù)后抗血小板治療是持久戰(zhàn)，隨意停藥可能導(dǎo)致支架內(nèi)血栓形成

無論選擇哪種藥物，規(guī)律服藥、定期復(fù)查才是關(guān)鍵！心臟支架手術(shù)不是治療終點(diǎn)，科學(xué)用藥、健康生活才是守護(hù)心臟健康的根本。#阿司匹林##常吃拜阿司匹林有哪些副作用##奕健行#