最近,氣溫飆升,只要一出門,免不了大汗淋漓,悶熱得快要喘不過氣來。 然而,高溫帶來的影響除了常見的中暑,還有一些更嚴重的——心梗!
一旦發(fā)生心肌梗死,就進入了“倒計時模式”,時間就是生命,心肌梗死的救治,就是“跟時間賽跑”。救治關鍵在于快速識別、及時治療。
心肌梗死是一種急性發(fā)作的嚴重冠心病,多是由于心臟的血管阻塞,而導致心臟的血液跟不上供應。
在我國,心肌梗死的致死率排在心腦血管疾病的第一位,每18到20秒就有一例心肌梗死事件發(fā)生,而每三個心肌梗死患者中都有一例因猝死離開人世,所以心肌梗死的危險性非常高。
急性心肌梗死發(fā)作后就診時間非常珍貴,每拖延1分鐘就意味著心肌壞死在增加。心肌細胞一旦死亡,是沒有辦法再生的。
有些心肌梗死患者,在發(fā)病后第一時間及時送往醫(yī)院,接受血管再通、支架植入治療,心肌損害減到最低,出院后心功能維持較好,可以過上高質量的日常生活。
也有患者,心肌梗死當時,因為不及時或者錯誤的急救方式,導致發(fā)生室顫,當場猝死;或者心肌梗死之后,由于心肌的梗死面積大,患者心功能受損嚴重,反復心衰發(fā)作,最終死于心力衰竭。
所以一旦發(fā)生心肌梗死,就進入了“倒計時模式”,時間就是生命,心肌梗死的救治,就是“跟時間賽跑”。救治關鍵在于快速識別、及時治療。
如何快速識別心肌梗死發(fā)作?
大多數(shù)人都知道,心臟病發(fā)作會胸痛,但這個認識太淺表,會影響對病情的判斷。
一方面,很多急性心肌梗死患者的發(fā)作癥狀不典型,可以沒有明顯的胸痛,如果只以“胸口疼”作為判斷標準,會耽誤治療時機。
另一方面,胸痛只是一種癥狀,會出現(xiàn)胸痛的疾病,除了心肌梗死還有很多,例如主動脈夾層破裂、肺栓塞等等。如果把其他病引起的胸痛,錯誤的當做心肌梗死來急救,可能致命。
所以快速準確判斷是否急性心肌梗死發(fā)作,是急救成功的關鍵。
急性心梗有10個“危險時刻”:
1. 如廁時刻
用力排便時,腹內壓增大,血壓迅速上升,甚至可較平時翻一番,這都會增加心臟負擔,誘發(fā)心肌梗死。
冠心病患者及中老年人在如廁時切忌用力過猛,大便不順暢時,可通過藥物等方式輔助排便。
2. 洗澡時刻
洗澡時全身血管擴張,有心腦血管疾病的老人長時間待在密閉缺氧的環(huán)境里,很容易引起大腦和心臟缺血。
冠心病患者及中老年人不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡,洗澡水溫應與體溫相當,時間不宜過長。
3. 酒席時刻
酒精會引起大腦興奮,使心率加快,血壓升高,并可誘發(fā)心律失常。對于心腦血管疾病者則會誘發(fā)冠狀動脈痙攣或急性心梗。
4. 打牌時刻
打牌、下棋時久坐不動,情緒突然激動時,血壓會一路飆升,心率增快,容易誘發(fā)心肌缺血。
有冠心病疾患及中老年人在進行打牌、下棋等娛樂時,適當起身活動,利于血液循環(huán)。
5. 看電視時刻
長時間看電視會使情緒激動,引起交感神經(jīng)興奮,血壓升高,冠狀動脈痙攣,致使心肌缺血,誘發(fā)心絞痛或心肌梗塞。建議睡前看電視別超過半小時,不看內容過于刺激的節(jié)目。
6. 游泳時刻
游泳時受到?jīng)鏊拇碳?,也容易引發(fā)血管痙攣,出現(xiàn)冠狀動脈缺血而誘發(fā)心肌梗死。
建議身體健康的中老年人進行游泳鍛煉前做好熱身,完全活動開身體,同時要選擇水溫適宜的地域,避免低水溫的刺激;冠心病患者最好別游泳。
7. 吸煙時刻
吸煙會促使動脈硬化,也會增大心梗的危險。另外,吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣,導致血管閉塞,發(fā)生心梗。建議所有人都能認識到“吸煙有害健康”,吸煙者盡早戒煙。
8. 晨起時刻
早晨起床,人從“半休眠”狀態(tài)蘇醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心腦血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。這就是專家廣泛認同的“魔鬼時刻”。所以,晨起最好在床上活動四肢后再緩慢坐起。
9. 鼾睡時刻
睡覺時“打呼?!笔且环N具有潛在危險的高發(fā)性疾病,睡眠過程中反復出現(xiàn)呼吸暫停,在低氧血癥及心肌耗氧量增加的情況下,可導致夜間急性心肌缺血,嚴重還會誘發(fā)急性心梗。建議睡覺打呼嚕的人盡早治療,排除風險。
10. 悲傷時刻
悲傷情緒無法排解時,交感神經(jīng)系統(tǒng)會分泌出大量激素,使心跳加速、動脈收縮,降低心臟泵血功能,進而引起如心痛、氣短和休克等癥狀。建議保持心態(tài)平衡,切忌過喜過悲。
心肌梗死發(fā)作如何急救?
心肌梗死急救講究“分秒必爭”,自己和家人能否正確有效實施家庭自救至關重要。每過去一秒,就意味著室顫猝死的風險提高,就意味著更多的心肌細胞永久性死亡。
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