8月3日,國家疾病預防控制局、中國氣象局聯(lián)合發(fā)布高溫健康風險預警和健康提示,強調(diào)高溫熱浪天氣可能引起的多重健康風險。前不久,一項由武漢大學中南醫(yī)院團隊和中國人民大學團隊共同牽頭的研究發(fā)表于《自然》雜志,通過預測模型,研究團隊發(fā)現(xiàn),如果不采取適當措施,到2100年,中國因極端高溫住院的人數(shù)將達到510萬人。
高溫天氣
對健康將造成持續(xù)影響
中央氣象臺8月2日發(fā)布高溫黃色預警:陜西、四川、重慶等局地有40℃以上高溫天氣。8月4日,河南省氣象臺發(fā)布高溫橙色預警:預計8月4日至5日,河南省將持續(xù)高溫天氣,局部地區(qū)最高氣溫可達40℃以上……今年入夏以來,我國不少地區(qū)受高溫炙烤,高溫影響下,居民健康狀況也在經(jīng)歷考驗。
為了研究極端氣溫對人群健康的影響,武漢大學中南醫(yī)院和中國人民大學的研究團隊利用2021—2023年,中國301個城市7000多家醫(yī)院的每日住院數(shù)據(jù),分析氣溫波動與住院人數(shù)之間的歷史關系,并預測未來的情況。
對現(xiàn)有數(shù)據(jù)的歷史分析顯示,在地理分布方面,中國的西北、西南地區(qū),尤其是甘肅省和四川省,是高溫相關入院風險值較高的地區(qū)。在年齡分層方面,雖然老年人群的絕對住院率更高,但青少年對高溫的敏感性更明顯,尤其是在北京、武漢、蘭州。研究團隊分析稱,青少年的熱敏感性更強,可能是因為青少年的體溫調(diào)節(jié)機制相對不夠成熟。
預測模型的未來分析結果顯示,在高碳排放的情景下,預計到2100年,全國極端高溫事件將超過120天,東部、中部、南部地區(qū)以及西南部地區(qū)更容易出現(xiàn)極端高溫。高溫住院風險預計將從2030年起一路上漲到2100年,到2100年,預計將有超過510萬人因高溫住院,東部、南部和西南地區(qū)最多。年齡分層方面,受到極端氣溫影響最大的是65歲及以上的老年人群、18歲以下的青少年人群。
研究團隊呼吁,極端天氣對健康將造成持續(xù)影響,全球都應針對全球變暖采取緊急措施。
高溫
升高心腦血管疾病、中暑風險
以往的研究顯示,高溫與多種慢性病的發(fā)生相關。中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院研究人員進行的中國高血壓調(diào)查研究分析顯示,長期的氣溫變化,會增加心血管病的發(fā)生風險。氣溫變化每增加1℃,就會增加6%的心血管病風險。原因可能是氣溫變化擾亂了人體正常生理體溫調(diào)節(jié)功能,并觸發(fā)了自主神經(jīng)功能紊亂,進而間接增快心率,升高血壓,增加心血管負荷,誘發(fā)了潛在的動脈粥樣硬化性心血管病。
發(fā)表在《循環(huán)》上的一項對科威特地區(qū)的研究也發(fā)現(xiàn),就心血管病而言,當日平均氣溫達到42.8℃極限水平時,死于心血管疾病者將會增加1~2倍。
一項德國的研究還表明,夜間高溫增加腦卒中風險??赡艿脑驗椋阂皇窃诟邷丨h(huán)境時,機體通過提高心率、血管擴張和出汗等增加熱量擴散,由此大腦供血可能會減少,缺血可能會加重;二是高溫可能使人體失水和脫水,進而血液濃縮和黏稠度增高,從而導致血栓栓塞,增加缺血性腦卒中發(fā)作的風險。因此,天氣炎熱時,注意飲水,室內(nèi)降溫很重要。
此外,高溫天氣下最常見的健康問題就是中暑。醫(yī)學資料顯示,中暑是高溫、高濕環(huán)境導致人體體溫調(diào)節(jié)功能失衡、熱量蓄積在體內(nèi)引發(fā)的一系列生理損害,嚴重時可導致多器官功能衰竭甚至死亡。
中暑是一個漸進的過程?!吨袊鵁嵘洳≡\斷與治療指南(2025版)》規(guī)范了中暑、熱射病等熱相關疾病的分類。指南按照從輕到重的原則,將熱相關疾病進行分類。輕度熱相關疾病包括熱疹、熱水腫、熱痙攣,中度熱相關疾病包括熱暈厥和熱衰竭,重度熱相關疾病是熱射病。
盡量減少外出
出現(xiàn)危險信號及時處置
如何應對高溫天氣帶來的健康考驗?國家衛(wèi)生健康委職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心主任樊晶光曾建議,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,有時也可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等,有可能是中暑先兆。如果出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣,俗稱抽筋,可能是因為鈉鹽丟失引起的熱痙攣。如果出現(xiàn)多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、少尿等,或伴有眩暈、暈厥等癥狀,可能是因為體液和鈉鹽丟失過多而引起的熱衰竭。此外,還有可能出現(xiàn)胸悶等心腦血管疾病相關不適。
如果出現(xiàn)中暑先兆癥狀,要盡快到陰涼的地方休息并補充水分。如果出現(xiàn)肌肉痙攣,除了上述處置措施,還要適當補充含鹽或電解質(zhì)的飲料。如果出現(xiàn)皮膚灼熱、意識模糊、激動、胸悶、胸痛、言語不清、易怒和(或)昏迷等癥狀,要即刻就醫(yī)或呼叫救護車。
那么,如何防止高溫誘發(fā)疾???陜西省人民醫(yī)院急診內(nèi)科主任醫(yī)師周朝霞曾在其文章中建議,一是減少外出。老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)盡可能減少外出。必須外出時,盡量選擇清晨和傍晚,減少逗留時間。如在中午出去,可以不時在銀行、商場等室內(nèi)涼爽場所休息數(shù)分鐘后繼續(xù)戶外活動。二是遮陽避暑。打遮陽傘、戴遮陽帽和遮陽鏡、涂抹防曬霜,減少在太陽直射下的戶外活動時間。三是及時補水。夏日外出時,隨身攜帶運動飲料或淡鹽水,及時補充。四是隨身攜帶解暑藥。五是注意飲食健康和衛(wèi)生。六是定期進行健康體檢。
記者 || 燕聲
編輯 || 顏紅波
校對 || 鄭春華
審核 || 董超
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