“我才三十多歲啊,怎么好端端的就癌癥晚期了!”坐在診室里,小胡淚如雨下,他怎么也沒想到,自己這么年輕就得了絕癥。
其實(shí)早在兩年前小胡就出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,那時(shí)候他只是大便變得不規(guī)律,但也沒怎么往其他方面想。
從去年下半年開始,這種情況變得愈發(fā)嚴(yán)重,不僅大便越來越不規(guī)律,就連腹瀉的次數(shù)也開始增加,三天兩頭拉肚子。
拉肚子就算了,就在這時(shí)候他感覺到自己臀部有墜痛感。其實(shí)到這里信號已經(jīng)很明顯了,雖然家人多次勸他去做個(gè)腸鏡,但由于在潛意識中他始終覺得腸癌早期信號是便血,而自己一直以來并沒有便血,再聯(lián)想到腸鏡的麻煩和做檢查時(shí)的痛苦,所以他一拖再拖。
直到后來他開始發(fā)燒,身體也明顯消瘦,這才終于下定決心去檢查。
腸鏡結(jié)果并不樂觀,或者說是意料之中,他被確診為“直腸腺癌”,而且肝臟處還有4.7cm的占位,穿刺后顯示為“直腸腺癌肝轉(zhuǎn)移”,也就是我們俗稱的腸癌晚期。
腸癌,多半是“拖”出來的!
腸癌來臨并不是悄無聲息的,相較于肝癌這種“沉默的癌癥”,腸癌出現(xiàn)后其實(shí)會有一系列明顯的信號。
然而現(xiàn)實(shí)中人們很難將其和癌癥聯(lián)系在一起,哪怕出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,很多人也會先入為主地以為這是痔瘡導(dǎo)致的。
再加上做腸鏡需要和瀉藥、提前預(yù)約、腸鏡檢查所帶來的尷尬和不適,所以不少人在一開始很抗拒去檢查。
研究顯示,腸癌的發(fā)生和腸道中的某些息肉存在直接關(guān)聯(lián)。從息肉發(fā)展成癌癥,可能需要幾年甚至數(shù)十年不等,在這期間但凡進(jìn)行過一次檢查,基本上都能預(yù)防其發(fā)生癌變。
但由于抗拒檢查,一步步耽誤,或者由于抗拒,就算在查出息肉后也不愿意進(jìn)一步處理或隨訪,最終造成難以挽回的后果。
因此大部分腸癌發(fā)現(xiàn)時(shí),往往都已經(jīng)處于中晚期了。與之形成鮮明對比的,是腸癌早期五年生存率高達(dá)90%以上,而晚期卻只有13%左右。
身體出現(xiàn)這5種異常,可能是腸癌信號
①便血
其實(shí)便血可能是腸癌的一種信號,但腸癌的癥狀并不僅僅只有便血。
不過在出現(xiàn)便血后,還是需要重視。正常來說大便應(yīng)該是棕褐色的,如果出現(xiàn)鮮紅色的血便,則需要當(dāng)心。
另外腸癌引起的便血很容易和痔瘡混淆,其實(shí)想要分辨并不難。痔瘡發(fā)作引起的出血一般是便后滴鮮血,大便上很少有鮮血,就算有也只是在大便表面,基本上不會摻雜在大便中。
腸癌所導(dǎo)致的便血,往往和大便混合在一起,有時(shí)候可能顏色比較深?;蛘呤浅掷m(xù)、反復(fù)發(fā)作的膿血便,患者便意十分頻繁,總有種排不盡的感覺,便血中混合有黏液等,和痔瘡的便血其實(shí)有明顯區(qū)別。
②排便習(xí)慣改變
正常來說排便應(yīng)該有一定規(guī)律的,比如定時(shí)每日一次,可能有的人平均每天兩三次,也有的人兩三天一次,但沒有其他任何癥狀。
但如果在沒有任何誘因的情況下(比如生活環(huán)境、工作條件、旅行、進(jìn)食和藥物等),大便習(xí)慣突然發(fā)生改變,比如排便次數(shù)突然改變,便秘、腹瀉或者這兩者交替出現(xiàn),且癥狀持續(xù)超過3個(gè)星期,要格外警惕。
③腹痛腹脹
伴隨著腫瘤的增長,患者可能會出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn),比如腹痛,進(jìn)食后感覺腹脹不舒服。
通常來說,這里的腹痛部位可能會隨著結(jié)腸癌的位置不同而不同,腹痛主要呈現(xiàn)出持續(xù)性的隱痛或者僅僅只有腹脹,定位一般不明確。
等到中晚期時(shí)疼痛就比較明顯了,患者會有明顯的腸梗阻癥狀,表現(xiàn)為腹脹或陣發(fā)性絞痛,此外還會伴隨著反酸、噯氣、打嗝、嘔吐、惡心、肛門停止排氣與排便等。
④腹部腫塊
息肉型結(jié)腸癌主要發(fā)生在右側(cè)結(jié)腸,一般在腹部可以摸到體積比較大的腫塊。而橫結(jié)腸的腫塊可以在臍周摸到,腫塊質(zhì)地比較硬,大小不等,表面有結(jié)節(jié)。
⑤全身癥狀
由于腫瘤的持續(xù)消耗,所以有很大一部分腸癌患者都會出現(xiàn)貧血、身體消瘦、全身乏力和低熱等癥狀。
尤其是莫名的貧血,作為大腸癌的早期癥狀之一,常以右半結(jié)腸癌患者貧血較為顯著。
需要注意的是,這些癥狀如果在短期內(nèi)莫名出現(xiàn)并且逐漸加重,一定要引起重視。
這些人群建議完善腸鏡檢查!
40歲以上并且從來沒有做過腸鏡的人,建議完善一次腸鏡檢查。如果檢查沒有異常并且沒有癌前病變,下次檢查則可以間隔10年。
按照《中國結(jié)直腸癌早診早治專家共識2020》,除了40歲以上人群,下面這些人群同樣建議腸鏡早篩:
- 長期吸煙、酗酒人群;
- 長期缺少運(yùn)動,高脂肪飲食和高鹽飲食人群;
- 有結(jié)直腸息肉或結(jié)腸癌家族史的;
- 炎癥性腸病、家族性息肉病人群;
- 曾進(jìn)行過膽囊切除的群體,慢性闌尾炎或闌尾切除史的;
- 長期便秘、腹瀉、排便習(xí)慣改變、不明原因腹痛、便血或消瘦的人群。
科學(xué)預(yù)防腸癌,從飲食做起
- 增加綠色葉類和根類蔬菜以及水果的攝入;
- 多吃淀粉和纖維多的食物;
- 每日的食用鹽攝入最好低于5克;
- 多吃新鮮食物,少吃腌制或熏制食物,更不要吃發(fā)霉食物;
- 減少脂肪類食物的攝入(包括動物油和植物油),低脂奶制品代替動物油過多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。
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