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空調(diào)里的“殺手”,紐約多人中招!

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紐約市衛(wèi)生部門通報(bào)稱,該市已確診67例軍團(tuán)菌病病例。該疾病系嚴(yán)重的細(xì)菌性肺部感染,目前已導(dǎo)致3名患者因病死亡。

據(jù)中國新聞網(wǎng)援引美國廣播公司(ABC)5日?qǐng)?bào)道,經(jīng)初步研判,此次疫情源頭為哈萊姆區(qū)中部建筑物冷卻塔所傳播的軍團(tuán)菌。冷卻塔作為屋頂安裝的溫控設(shè)備,其運(yùn)行過程中向空氣排放的水霧可能成為傳播媒介。當(dāng)塔內(nèi)水體長期滯留、溫度異常升高或消毒不充分時(shí),極易滋生軍團(tuán)菌,人體吸入含菌氣溶膠后可致病。需特別說明,此疾病不存在人際傳播途徑。

紐約市衛(wèi)生部門于7月25日首次通報(bào)本次聚集性疫情。市政當(dāng)局表示已啟動(dòng)全域冷卻塔檢測,截至本周一,已完成對(duì)11座初篩陽性冷卻塔的消殺工作。

據(jù)世界衛(wèi)生組織界定,軍團(tuán)菌病臨床表現(xiàn)為類流感癥狀,包括咳嗽、發(fā)熱、頭痛、肌痛及呼吸急促。雖可通過抗生素治療,但延誤診治可能引發(fā)休克及多器官功能衰竭。美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示,約10%的患者因并發(fā)癥死亡,且老年群體與免疫缺陷者面臨更高風(fēng)險(xiǎn)。

美國職業(yè)安全與健康管理局(OSHA)統(tǒng)計(jì)表明,該國年均報(bào)告軍團(tuán)菌病約6000例。鑒于該病與其他類型肺炎存在鑒別診斷困難,實(shí)際發(fā)病率可能顯著高于報(bào)告數(shù)值。

軍團(tuán)菌的發(fā)現(xiàn)與一場“神秘疫情”密切相關(guān)。1976年,美國費(fèi)城召開退伍軍人大會(huì),會(huì)后221人感染肺炎,其中34人死亡。調(diào)查發(fā)現(xiàn),罪魁禍?zhǔn)资且环N未被認(rèn)知的細(xì)菌,因其感染對(duì)象多為退伍軍人,故得名“軍團(tuán)菌”。與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見肺炎病原體相同,軍團(tuán)菌亦屬水源性微生物。

相較于普通肺炎,軍團(tuán)菌肺炎具有起病急驟、進(jìn)展迅猛的特點(diǎn),重癥轉(zhuǎn)化率顯著升高。其臨床特征可分為兩類:龐蒂亞克熱與軍團(tuán)菌肺炎。其中,龐蒂亞克熱屬非肺炎型感染,潛伏期1-2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛等自限性類流感癥狀。軍團(tuán)菌肺炎病程進(jìn)展呈急性暴發(fā)態(tài)勢(shì),患者常在數(shù)日至一周內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭。

臨床數(shù)據(jù)顯示,該型肺炎重癥率及病死率分別高達(dá)5%-30%。除呼吸道癥狀外,更伴有多系統(tǒng)損傷:消化系統(tǒng)可見惡心、嘔吐、腹瀉;神經(jīng)系統(tǒng)可現(xiàn)意識(shí)障礙、淡漠甚或昏迷;另有肝腎功能損害、電解質(zhì)紊亂及全身性頭痛、肌痛等臨床表現(xiàn)。

原標(biāo)題:《空調(diào)里的“殺手”,紐約多人中招!》

欄目主編:劉暢 題圖來源:新華社

來源:作者:文匯報(bào) 余潤坤

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